Физиотерапия при фрактура на лъчевата кост

Следвай ни в:

Тест за натоварване с радиална фрактура

Претърпели сте фрактура на радиуса на предмишницата и искате да знаете колко сте счупили лакътя си, напр. по време на физиотерапия? Отговорете на следните кратки въпроси. Ние създаваме вашия индивидуален резултат!

Щракнете тук за теста: Тест за натоварване с радиална фрактура

Радиусът, заедно с лакътната кост, образуват предмишничните ни кости, радиус и лакътна кост. Някои наранявания могат да доведат до фрактура, т.е.прекъсване на радиуса. Спицата, т.е. радиусът, се счупва особено често при падане върху удължената ръка, например при опит за улавяне на падане с ръка.

Можете да намерите това на тази страница:

Физиотерапия/лечение
Тест за натоварване с радиална фрактура
Упражнения
Класификация
Тест за натоварване с радиална фрактура
хирургия
Радиус фрактура при детето
Радиална фрактура на главата
Тест за натоварване с радиус на фрактура
Време за излекуване
Обобщение
Още информация

Тест за коронавирусна инфекция

Страдате ли от такъв Инфекция с коронавирус?
Отговорете на това 11 бързи въпроса и разберете дали сте в опасност!
Щракнете тук, за да отидете директно на Тест за коронавирусна инфекция

Физиотерапия/лечение

Лечението на фрактура на радиуса зависи от неговата стабилност:

Тест за натоварване с радиус на фрактура

Щракнете тук за теста: Тест за натоварване с радиална фрактура

Упражнения

След обездвижването се извършва мобилизираща и укрепваща физиотерапия. При физиотерапия китката се мобилизира нежно и активно, след като е била обездвижена.

Винаги е важно да се обръща внимание на чистотата на изпълнението по време на упражненията. Механизмите за укриване и стратегии за компенсация могат да ограничат успеха на терапията и да доведат до дългосрочно увреждане на функционалността.

Класификация

Радиусът може да се счупи на различни места:

Най-често се счупва близо до китката, тогава човек говори за един фрактура на дисталния радиус, което съставлява най-честата фрактура при хората.
Радиусът рядко се счупва на нивото на лакътя.
Това, което може да се случи, е това Радиална фрактура на главата. Радиалната глава се оформя с лактите и е особено важна за ротационни движения на предмишницата. При падания напр. на огънатия лакът радиалната глава може да се счупи.

Честата фрактура на дисталния радиус може да бъде разделена на две форми, в зависимост от естеството на нараняването:

Така нареченият Екстензионна фрактура (Colles), където падате на протегнатата ръка.
The Флексийна фрактура (Смит), където падате на свитата си, под ъгъл ръка.

Децата са особено често засегнати, тъй като са склонни да падат, докато играят. Възрастните хора също често страдат от фрактура на радиуса, тъй като рискът от падания нараства с възрастта.

В зависимост от това колко стабилна е фрактурата, тя може да бъде лекувана с краткотрайно обездвижване с помощта на гипс или е необходима хирургична стабилизация. В допълнение, функцията на китката и предмишницата се преработва отново чрез целенасочена физиотерапия. Прогнозата зависи, разбира се, от степента на нараняването и възможните съпътстващи заболявания, но обикновено е добра, особено при деца.

Тест за натоварване с радиална фрактура

Щракнете тук за теста: Тест за натоварване с радиус на фрактура

хирургия

Ако фрактурата на радиуса е нестабилна, е показана операция. Отворена фрактура или раздробени фрактури също трябва да бъдат лекувани хирургично. Има няколко хирургични процедури, за стабилизиране на фрактурата след редукция:

Могат да се използват проводници (жици на Киршнер), или счупването също се фиксира с винтове. Това е особено случаят, когато отделни фрагменти са много нестабилни. След операция често има само една относително краткосрочно обездвижване Необходими са 2-4 седмици, след което веднага след това с физиотерапия може да се стартира. Обикновено проводниците се отстраняват след още 1-3 седмици.
В случай на сложни наранявания или след неуспешна консервативна терапия, a Фиксиране на плочата и спонгиозапластика съответно. Това е силна фиксация.
В Фрактури на отломки Както бе споменато по-горе, може да се използва външен фиксатор, който се завинтва през кожата отвън и фиксира отделните фрагменти. След успешна операция фрактурата се обездвижва. Когато е достатъчно стабилна, може да се започне физиотерапия. След няколко седмици фиксиращият материал обикновено може да бъде отстранен под местна упойка.

Радиус фрактура при детето

По-специално децата често падат, докато играят и често са засегнати от фрактура на дисталния радиус. За диагностика се използват китката и предмишницата Рентгеново най-малко 2 нива. Проблемът при децата е, че костите все още са много меки. По-специално надкостницата е много гъвкава, така че понякога само костта се счупва при прилагане на сила, но не и черупката. Това може да бъде трудно да се види на рентгенова снимка. Човек говори за един Фрактура на зелено дърво. Ако подобна фрактура се пренебрегне и не се заздрави правилно спонтанно, ако са засегнати растежните плочи в костите, могат да възникнат нарушения в растежа и деформации на ръката или китката. След като фрактурата бъде идентифицирана и лекувана по подходящ начин, има много добра тенденция на заздравяване при децата.

Радиална фрактура на главата

Радиалната глава, заедно с раменната кост и костната кост, образуват Лакътна става и е особено важен за ротационни движения в предмишницата. Ако паднете върху удължената ръка, силата може да се предаде през костите на предмишницата до лакътя и радиалната глава може да се счупи. В зависимост от степента на нараняване има дислокация, т.е. изместване на фрагмента на фрактурата. Симптомите се изразяват чрез силна болка, подуване на лакътя и ограничена подвижност, фрагментите на фрактурата могат да бъдат осезаеми.

Диагнозата се поставя чрез физически преглед и рентгенови лъчи. Костите на предмишницата и китката също трябва да бъдат изследвани, тъй като често се случват съпътстващи наранявания на лакътната кост. При деца, за да се изключи фрактура на зелено дърво, трябва да се направи рентгенова снимка рамо до рамо.

Стабилните фрактури обикновено могат да бъдат лекувани без операция.
Дислокациите се лекуват чрез остеосинтеза.
В случай на натрошени фрактури може да се наложи да се премахне цялата радиална глава (резекция).

След адекватно обездвижване с горната част на ръката се провежда физиотерапевтичното лечение. Всички одобрени движения трябва да се извършват възможно най-рано, за да се предотврати втвърдяването и постоянните ограничения за движение. Целта е да се възстанови първоначалната функция на ставата. Съдържанието на терапията е да подобри подвижността и силата.

Тъй като нервите на предмишницата се движат и в лакътя, увреждането на нервите трябва да бъде изключено. Ако има съпътстващо нараняване на невронни структури, може да доведе до загуба на чувствителност в предмишницата или ръката. В зависимост от степента на нараняване, симптомите ще се подобрят с течение на времето. Мобилизацията на нервите също може да бъде част от физиотерапевтичното лечение.

Тест за натоварване с радиус на фрактура

Щракнете тук за теста: Тест за натоварване с радиус на фрактура

Време за излекуване

Времето на заздравяване зависи в голяма степен от степента на нараняване и избраната терапия:

След операции Ранната функционална терапия често е възможна след около 2 седмици, фиксиращият материал може да бъде отстранен след още 1-2 седмици. Чрез физиотерапия изцелението и възстановяването на функцията могат да бъдат завършени след няколко месеца.
В Раздробени фрактури или нестабилни фрактури, може да отнеме много повече време, докато се възстанови пълната функционалност. Ако са засегнати нерви, може да се очаква и по-дълъг период на заздравяване.
A консервативно изцеление обикновено отнема повече време, тъй като фрактурата трябва да се регенерира сама. Редовните рентгенови лъчи са важни. Обездвижването може да отнеме около 4-6 седмици. Лекарят ще освободи движението, когато рентгеновата снимка покаже, че фрактурата е зараснала достатъчно. След това се провежда и физиотерапия с цел възстановяване на функцията. И тук мобилността трябва да бъде възстановена до голяма степен след няколко месеца.

Може да бъде проблематично, ако при консервативна терапия фрактурата не заздравява или заздравява неправилно. Може да се наложи да продължите да работите. Това забавя заздравяването. Също усложнения като Болест на Судек (Трофично разстройство, което може да доведе до болка и загуба на чувствителност до пълна загуба на функция) влошава прогнозата за заздравяване.
Прочетете за това: Физиотерапия за болестта на Sudeck

По принцип изцелението зависи и от общото състояние на пациента. Радиусните фрактури при деца обикновено зарастват много по-бързо от фрактурите при по-възрастните хора.

Обобщение

Фрактурата на дисталния радиус е най-честата фрактура при хората и се среща особено при хора в риск от падане (деца и възрастни хора). В зависимост от степента и стабилността на фрактурата, лечението може да бъде консервативно или хирургично. След обездвижване се извършва физиотерапевтично последващо лечение с цел възстановяване на функцията и подвижността. По-рядко от фрактурата на дисталния радиус е фрактурата на радиалната глава, която е част от лакътната става. И тук можете да избирате между консервативна или хирургична терапия. При тежки случаи може да се наложи отстраняване на радиалната глава. Наранявания на нервите могат да бъдат изключени.

Времето на заздравяване зависи от избраната терапия, степента на нараняване и общото състояние на пациента. При леки фрактури прогнозата обикновено е добра.

Още информация

Тест за коронавирусна инфекция

MedOn.de е проект, който се изпълнява с голям ангажимент от нашия екип. Винаги се опитваме да направим работата с сайта и неговото съдържание възможно най-удобна за вас. Ние приемаме критиката много сериозно и я разрешаваме, когато е възможно. На този етап бихме искали да благодарим на всички поддръжници.

Ако тази страница ви е харесала, моля, подкрепете ни и натиснете: