Физическо лечение на хронични сърдечни заболявания

del 'Хронични сърдечни заболявания от професор д-р Th. Schott Nauheim С 42 текстови фигури и 11 плочи Springer-Verlag Berlin Heidelberg GmbH

V предговор. Английски език за въпросите, които възникват тук, са публикували своя опит. Работата е завършена преди избухването на войната през януари 1914 г. и вече е отпечатана. Поради тази причина тук не трябва да се разглеждат преживявания относно сърдечни пристрастия, които съм събрал като специализиран консултативен съвет за сърдечно страдащите в резервните болници на окръг 18-ти армейски корпус или които са съобщени от други автори през това време. N a uheim, януари 1916 г. Професор д-р. Th. Schott.

съдържание. Страница Въведение 1 Общи положения 3 Профилактика 7 Медикаментозно лечение 10 Физическата терапия на хронични сърдечни заболявания 16 Балнеолечение. 18 Изследвания на кръвно налягане при здрави хора 31 Измервания на кръвното налягане при страдащи от сърце 34 Ефект на гимнастика на съпротива 40 Плетизмографски изследвания 42 Забавяне на пулса. 47 Методи за физическо лечение 49 Методи за къпане. 60 Методи за гимнастическо лечение 65 Балнео-гинастичното лечение 71 Клиничен опит 74

Балнеологично лечение. 19 Анализи на минералните извори Bad Nauheimer. Съставки в 1000 грама вода a) Извори за къпане: 1, - b _) _ t, r_l_n_k_q_uc-el_le_n _: _---; - sprudellsprudel Sprudel i Lowen No. V No. X No.XV лек. Чарлз. LUd./ SChwa-1 перуки източник heimer in (G B (Friedrich (Ernst brunnen brunnen S:

Вилхелм- Лудвиг- опашка Brunnen 1 Sch: wal- P) Sprudel) QueUe) i! ярко == r == _. =. = r =

9.5402 27.152512;, 7090 114.179416.2322 '3629111'5006 2.1248 Натриев бромид (NaBr) . 0.0090 0.0122 1 0.0170 0.0100 0.0044 0.0017 0.0008 0, 00R2 калиев хлорид (KC). 0,5953 0,8381 '6436 1 0,4042 0,1901 0,0088 - литиев хлорид (LiC). 0,0560 0,0626 0,0405 0,0274 0,0158 0,0065 0,0088 0,00. 6 1 Амониев хлорид NH.Cl) 0,0508 0,0575 0,0753 0,0350 0,0214 0, 0070 *) - калциев хлорид (CaC,). 1.3643 2.7619 2.4493 1.1807 0.4613 - - - Магнезиев хлорид (MgC,). '.1 0.3948 0.5281 0.4663 i 0.3130 0.1394 0.1395 0.0189 0.0790 натриев сулфат (Na2S0,) . - - - - - 0.0053-0.0013 калиев сулфат (K,ТАКА,). 0,0652 0,

0,0883 0,0335 0,0970 0,1481 копър бикарб. (Na, CO, CO,), - - 0,1170 - - изчислено. въглехидрати. (CaCO, CO,). ' 2.4894 1.7953 1.6019 1.5313 0.5618 0.4782 0.8106 1.0356 Стронт. бикарб. (SrCO, CO 2) i 0,0302 o,

Тестове за кръвно налягане върху здрави хора. Що се отнася до условията на кръвното налягане в баните с гореща вода, по-ранните разследвания, и преди всичко от Отфрид Мюлер и Й. Страсбургер, показват, че кръвното налягане в баните с хладка вода с гореща вода обикновено е над първоначалната стойност. Според O. M iiller това е винаги така, но според Strasburger има и вторично пропадане до началната точка 1300 2 "6 8 10 12 1'1 16 18 20 22 2'1 25 28 3032 3'1 85 38 ' 10 120 110 100 90 80 70 60 50 '10 J.1: l, l L: T loriruhe 8ad-Oal/f3r // lac!. -Run i LA Vd/i'- '

. i Rtkplr. t ii, pr.l es;: l /? 11! Re. Фиг. 1. B. S. Кръвно налягане. Гной. Джакузи на източника V, 27 0 C, 15 мин. Стойности или дори по-ниски преди; но Strasburger също се съгласява, че средно кръвното налягане се повишава в баня с хладка гореща вода. Резултатите от нашите изследвания върху гореспоменатите здрави хора с естествени, съдържащи въглеродна киселина термични саламури, които показвам тук в криви, сега са следните: Крива № 1 показва действието на гореща вана на Nauheimer с пролет V от 27 C и продължителност 15 минути.

32 теста за кръвно налягане върху здрави хора. Това показва, че въпреки ниската температура, след първоначално повишаване на налягането, има такова рязко спадане на налягането под първоначалното ниво, което едва ли се среща във водна баня при същата температура. Подобно поведение показва серия от криви, които също получихме от хладни водовъртежи. Поразителното е, че след първоначалното повишаване на кръвното налягане, което и тук, колкото по-хладно е температурата на къпане, последващият спад се връща под първоначалното ниво. Това показва z. Б. също крива №2. 140 130 120 110 100 90 80 70 80 50 "!/or- flune! Iad-d '; flyer -. If" - A-rl

.R $ jli "18 Кръвно налягане. Гной. Фиг. 2. BS Whirlpool баня на извора V,: n 0 C, 15 мин. За разлика от средното поведение в баня с хладна студена вода, кръвното налягане по време на джакузи ваната е под 13 само в 4 експеримента Ако правите балонни бани, чиято температура е над точката на разлика, но които все още не са изключително горещи, ще откриете силно понижение на кръвното налягане през цялото време на банята. Това е лесно разбираемо, защото и обикновената водна баня при тези топли температури Както е известно, той понижава кръвното налягане, но фактът, че кръвното налягане в естествените бацили с тази температура вероятно е дори по-силно изразено поради съдоразширяващото влияние на CO 2-

Тестове за кръвно налягане върху здрави хора. 33 е по-малко, отколкото в обикновена сладководна баня, както може да се види ясно от крива №. Тук откриваме значително намаление от 15 mm Hg. Забележителното от резултатите от нашите експерименти с горещи вани, чиито температури са под точката на разлика, е фактът, че такива горещи вани отнемат минути! 130 2 '5 81012 19 15 18 201! Z2 2528 3032 3 36 38' (>

ch Rlht 120.110 100 90 80 70 50 r - i \: \ '. f - V i \. ll_ --- ------ е-

---- --- ---- ---- 8j'Stu, (palp, dll: 1sfo /. Res; . lrftlo r dal ernd betw

18 (/ nd 1i1> - Кръвно налягане,. Puis, напр. Фиг. 3. BS Sprudeibad на извора V, 36 0 C, 15 минути, къпещи се, които, ако се влияят само от тяхната температура, водят до повишаване на кръвното налягане Съдържанието им на минерални съставки и най-вече на CO 2, който е много ефективен в естествената баня, сега може да доведе до понижаване на много голям процент от кръвното налягане. ние не ги познаваме нито в сладководната баня, нито в изкуствената баня с CO 2 на съответните температури. S c hot t, сърдечни заболявания. 3

Измерване на кръвното налягане на страдащите от сърце. а) Влияние на естествените, газирани термични саламури в случай на ниско кръвно налягане. Изследванията на систолното и диастолното кръвно налягане при сърдечно болни ни дават много интересна информация. При здрави хора, в резултат на обширна вазодилатация, кръвното налягане е намалено многократно от балонната баня. Minvten 130 2'16 8 за 121'1 1518Z0322 3528 120 -rno 100 90 80 70 50 50,! 1

V --- ---- -1- - . 'Sfo /' (a .: Swl) --- кръвно налягане. Гной. 4. S., Kaufmann. 19 години. Debilitas musculi cordis, Dilatio ventricuorum на борума. Пръскаща баня от QueUe V, 30 0 C, 8 мин. Минути 130 2 6 "8 10121'11518 Z02229 1 1 Jor ftlhe 1 Boc/-Ootler 120 1 8ysio (f

) не 100 90 80 70 60 1. 1 i: 1 1 1 1 1 1 1 1 1 y --- ---.

r \ " -. 1 до /. (R, 'Uscr; 1) _. -. аз не съм

p 1 (1. i Resp 17-18 50 - Butdruck. PuR. Фиг. 5. A., Kanfmann. 38 години. Debii tas musculi cordis, дилатационен отвор. dextr. Thermasprudebad der QueUe V, 32.5 ° C, 12 мин. При страдащите от сърце, ако няма артериосклеротични процеси и съдовите стени са все още еластични, може да се приеме същият вазодилататорен ефект По-рано пониженото кръвно налягане ще продължи да намалява

Измерване на кръвното налягане на страдащите от сърце. Както се вижда от нашите криви, се получава обратното, а именно: ниското кръвно налягане се повишава и обикновено остава на по-високото ниво, достигнато дълго време. Този факт предполага, че все още има друг фактор, който свръхкомпенсира спада на кръвното налягане, който би се очаквал от вазодилатация. И този фактор може да бъде само сърцето. В различните си творби сега съм посочил как с помощта на инспекция, палпация, перкусия и аускултация може ясно да се възприеме по-силната активност на сърцето в самото сърце, която се предизвиква от банята. Тези наблюдения са направени от много автори както в Германия, така и в Минден 110 2 '- 6 8 10 12 1q 16 18 20 22 2q 26 28 30 32 3/f 36 38 fo 100 go 80 70 60 50' f0! 18, ft-1a: #o

", - s ! sm (pulp) за V1'uhe: 'er,' \,. V, 1 1, 1. '. -. 1 rhostof. VJSCJ) --- ---" "--- -r --- ---- 1 -, 1 1: кръвно налягане. Гной. Фиг. 6. C. 111., производител. 53 години. nsuificientia mitralis. Термална пружна баня от пролет V, 31,5 ° C, 15 минути ... е потвърдено в Англия и Америка, така че едва ли трябва да навлизам по-подробно по този въпрос. Спомням си само, че при относителна недостатъчност на сърдечния мускул шумовете често изчезват, че слабите сърдечни тонове стават по-силни в резултат на по-силна и по-бавна сърдечна дейност, а тахикардия или аритмия могат да изчезнат В допълнение, цялостното поведение на пациента също показва укрепването на сърцето.Това засилване на сърдечното действие тук е по перфектен начин потвърдено от нововъзникващото поведение на 3 *

36 измервания на кръвното налягане на страдащите от сърце. Амплитудата на кръвното налягане, която почти без изключение се е увеличила значително в нашите експерименти и наистина кръвното налягане показва едно и също поведение при различните пациенти, било то слаби състояния на сърдечния мускул от чисто функционален характер или тези на сърдечния мускул въз основа на дефект на клапата, както например в случая на CM, Крива № 6. Поради факта, че в нашите случаи средното кръвно налягане винаги е оставало или абсолютно същото, или почти същото, трябва да се заключи, че поведението на амплитудата не може да бъде повлияно от промени в еластичността 210 200 190 180 170 Minvten 2 q 6 10 121q 16 1820 gzzq 26 8 k, -) ъ-ъ

isl/sfof 160 150 130, 120, f'f0 твърде i '/ "i \ 1 d itstoi (= 1):,/O f-. ---, 80 -, --r-, 70 ---

---, --- Кръвно налягане. Puis. Фиг. 7-ми Св., Кауфмаун. Артериосклероза, миокардит, нефрит. Термална баня на източника V, 34 0 C, 18 мин. Или тонуса на съдовете. От увеличаването на амплитудата следва, че ударният обем на сърцето се е увеличил поради естествената газирана баня с морска вода. И това е в съгласие с нашите по-ранни наблюдения за тонизиращото влияние на горещата вана върху сърцето. Почти без изключение се наблюдава умерено забавяне на дишането и преди всичко значително намаляване на пулса. б) Влияние на естествения Nauheimer Bader с високо кръвно налягане (хипертония). Вече посочих в някои по-ранни трудове, че с помощта на Nauheimer Bader, неправилната методология може да намали и наистина понижава необичайно високо кръвно налягане.

Измерване на кръвното налягане на страдащите от сърце. 37 Крива № 7 показва как високото кръвно налягане спада от 200 mm Hg на 190-192 mm Hg по време на термална баня при QueUe V от 34 ° C. 1м фен на Dr. При температура на горещата вана при източник № V от 30 С, кръвното налягане преди това е било 190 180 170 160 -_.- 150 1'10) финулен 3'1681012 1111618% 0222 # 3538 Jr- l> uh1 To *, - \? cJer: 10. hjuh 1 r-. 1/\ '-.J

: "\: V s!/Sill. (Pa/p, zoo 190 180 170 160 150 1'10) finuten 2 6 810 121'1 1518Z0822'1

:, 130 130 i 130 120 i no 100 DO 80 70 60 -: '\! i --- "'i", _ ---- 1 ---- t: h' Silli. е

Физическо лечение на хронични сърдечни заболявания - PDF безплатно изтегляне