Физическата терапия у дома е достатъчна след операцията за смяна на тазобедрената става

Най-често хирурзите препоръчват извънболнична физическа терапия на пациенти, които са претърпели операция за смяна на тазобедрената става, но изследователите казват, че програмата за домашни упражнения би работила също толкова добре.

Експертите казват, че физиотерапията играе съществена роля за възстановяването след операция за смяна на тазобедрената става. Според това ново проучване, в което са участвали 77 пациенти, са записани подобни резултати, независимо от избраната терапия след операция за заместване на тазобедрената става.

„Нашето изследване показа, че физиотерапията не включва непременно надзор на терапевт (в случай на пациенти с подмяна на тазобедрената става)“, казва авторът на изследването д-р Матю Остин, директор на съвместни служби за заместване в специализираната ортопедична болница Rothman. Orthopedic Rothman) от Bensalem, Pa. „Разходите и времето, необходими за амбулаторна физическа терапия, както за пациента, така и за болногледачите на пациента, може да не са най-ефективното използване на ресурсите.“

Годишно в Съединените щати се случват над 300 000 операции за смяна на тазобедрената става, според Американските центрове за контрол и превенция на заболяванията - CDC (Centers for Disease Prevention and Control). Замяна на баланса или артропластика е хирургична процедура, при която части на ставата балансът те се отстраняват и заменят с нови, изкуствени. Тази намеса има за цел да възстанови функционалността на ставата.

За проучването половината от 77 пациенти, претърпели операция за смяна на тазобедрената става, са били произволно предписани. два месеца амбулаторна физикална терапия, с 2-3 сесии на седмица. На останалите бяха предписани само физически упражнения у дома за два месеца.

Еволюцията на пациентите беше оценена на един месец, съответно шест месеца след операциите. Учените ги оценявали според способността им да ходят, да се изкачват по стълби, да седят удобно и според други фактори, които включват движение. Нямаше съществени разлики между двете групи.

Авторите на изследването заключават, че лечение на операции за смяна на тазобедрената става може да се отклони от обичайната формална физикална терапия.

Упражненията у дома помагат

Друг ортопед се съгласи, че програмата за домашни упражнения изглежда полезна след операция за смяна на тазобедрената става.

„Ясно е, че това проучване показва, че пациентите се чувстват също толкова добре след по-евтина, ориентирана към пациента програма за упражнения, както и при официалната програма (извънболнична физическа терапия)“, каза д-р Уейн Джонсън, хирург. ортопедична в Лоутън, Оклахома. Освен това е доцент в катедрата по фамилна медицина в университета в Оклахома.

„Може да е по-удобно за пациентите да правят тази тренировъчна програма у дома, да намалят извънредните разходи и транспортните разходи, да не говорим за спестяванията от разходи за здравеопазване“, добави Джонсън.

Обикновено пациентите, претърпели операция за смяна на тазобедрената става, са били подложени на 8 до 12 седмици следоперативно възстановяване, каза Джонсън.

Остин казва, че сесиите за физическа терапия струват от 10 до 60 долара за всеки незастрахован пациент, което изисква общо 20 до 30 лечения.

Ориентираните към пациента програми за домашни упражнения могат да включват тренировки за ходене, укрепване на мускулите на квадрицепса (мускули, разположени в предната част на бедрото), изправяне на един крак, упражнения с опора отстрани за мускулите в областта на тазобедрената става и изкачване на стълби. Упражнението има за цел да подобри гъвкавостта, издръжливостта и движението.

Всеки пациент трябва да получи персонализирано лечение според неговите нужди, казват авторите на изследването. Например, постоперативната физикална терапия може да бъде от полза за силно чувствителни пациенти или такива, които не постигат напредък след операцията, каза Остин.

Повечето пациенти, подложени на тотална операция за смяна на тазобедрената става, са на възраст между 50 и 80 години, според Американската академия по ортопедични хирурзи.

Като цяло хората, които прибягват до тази процедура, имат деградация на ставите, придружена от болка, която им пречи да извършват ежедневните си дейности, което затруднява ходенето или дори носенето на чорапи, според Националния институт по артрит и мускулно-скелетна и кожна кожа Болести (Национален институт за артрит и дерматологични и мускулно-скелетни заболявания). Често деградацията се причинява от артрит или фрактура.

Резултатите от изследването бяха представени на годишната конференция на Американската академия по ортопедични хирурзи в Орландо, Флорида. Изследванията, представени на конференциите, се считат за предварителни до публикуване в списание, прегледано от колеги в тази област.

Защо физиотерапията е важна след артропластика?

Физиотерапевтът може да ви помогне и да препоръча някои упражнения, които можете да правите в болницата или у дома, за да ускорите възстановяването. Физическата активност и упражненията трябва да бъдат нормална част от ежедневието ви, за да възвърнете функцията на тазобедрената става и функцията на мускулите в тази област.

Вашият физиотерапевт ще препоръча упражнения за укрепване на мускулите и упражнения за подвижност на ставите и ще ви помогне да научите как да използвате рамка, бастун или патерици. С напредването на физическата терапия обикновено ще можете да увеличавате теглото, което сте сложили на крака си, докато не можете да ходите без помощта на никого.

Възстановяване в дома ви

Преди да напуснете болницата, както вие, така и човекът, който ще се грижи за вас, ще получите съвети и препоръки как да се грижите за себе си сега преди новия баланс. За да улесните прехода си:

подредете нещата така, че да имате приятел или роднина, който да ви приготвя храната;
поставяйте ежедневните предмети на нивото на талията, така че да избягвате ситуации, в които трябва да се наведете или да се наведете, за да вземете тези предмети;
Обмислете също така да направите някои промени в дома си, като например да имате по-висока от нормалната тоалетна седалка, ако имате по-ниска тоалетна.

На 6 или 12 седмици след операцията за смяна на тазобедрената става, ще бъдете подложени на медицински преглед, когато хирургът ви види, за да сте сигурни, че тазобедрената става излекува правилно. Ако възстановяването напредва добре, повечето пациенти до този момент възобновяват нормалните си дейности - макар и по ограничен начин. Възстановяването ще продължи и пациентът ще подобри здравето си и след това ще възвърне силата и подвижността на ставата между 6 и 12 месеца след операцията.

Страдате ли вие или вашите родители от болки в коляното или тазобедрената става? и разберете бързо дали това показва риск от гонартроза или тазобедрен остеоартрит. Ако попадате в рисковата категория, ще получите безплатна консултация със специалист!