Фибромиалгия при деца и юноши
Общ преглед
По отношение на фибромиалгията има много разногласия между лекарите. Теориите се различават по отношение на причините или как най-добре да се лекува това заболяване.
Има дори различни мнения за това, което представлява, така че някои казват, че това е синдром, други казват, че е разстройство или хронично състояние.
Каквото и да се нарича и какъвто и да е произходът му, фибромиалгията представлява истинско предизвикателство за тези, които се сблъскват с нея.
Фибромиалгията е често срещано състояние хронична болка, която засяга много хора. Това е много по-често при жените, отколкото при мъжете и може да започне, когато хората са в тийнейджърска възраст или дори по-млади. Много често фибромиалгията се среща при жени на възраст между 20 и 50 години.
Фибромиалгията е синдром, който причинява болка в мускулите, ставите или меките тъкани на тялото. Терминът фибромиалгия идва от латински, където fibro означава тъкан, myo идва от гръцки и означава мускули, а водорасли означава болка.
При децата това заболяване се нарича още първична ювенилна фибромиалгия.
Фибромиалгията често се придружава от болка, умора, главоболие и други симптоми. Често се счита за синдром, а не за заболяване, защото това е набор от симптоми, които изглежда са свързани.
Въпреки че фибромиалгията е хронично състояние, симптомите се появяват и изчезват. Те могат да бъдат леки или толкова тежки, че при някои хора да пречат на нормалните ежедневни дейности. Много деца с фибромиалгия могат да ходят редовно на училище, но способностите им варират в зависимост от тежестта на техните симптоми.
Лечението на фибромиалгия е до голяма степен фокусирано върху управлението на болката и други симптоми. Това често включва комбинация от лекарства и промени в начина на живот, като упражнения, релаксация или техники за управление на стреса.
Бъдете информирани за развитието на епидемията от коронавирус в Румъния! Защитете себе си и защитете другите, като следвате мерките за превенция, препоръчани от властите.
Съдържание на статията
симптоми
Повечето деца с фибромиалгия те се оплакват от мускулни болки в голям мащаб, но има и други симптоми, като парене в тази област или трепереща болка. Генерализацията означава, че болката се появява от двете страни на тялото, над и под кръста, и може да варира от лека до силна.
Обикновено детето с фибромиалгия има редица меки петна - места, където изпитва болка, ако е притиснато. Меките петна включват задната част на главата, между лопатките, раменете, гърдите, врата, бедрата, коленете и лактите. Умората е друг симптом на децата с фибромиалгия.
Поради тази причина това заболяване може да имитира симптомите на подобно състояние, наречено синдром на хроничната умора. Понякога детето може да страда и от двете състояния, но обикновено те са отделни.
Фибромиалгията създава проблеми за децата и когато спя. Някои деца могат да имат нарушения на съня, като синдром на неспокойните крака или сънна апнея. Лошият сън може да доведе до болка в тялото и скованост. През деня те могат да се подобрят, но през нощта се влошават.
Други допълнителни симптоми на фибромиалгия включват:
-Стомашно-чревни проблеми, като синдром на раздразнените черва;
-Проблеми с паметта или концентрацията;
-Главоболие;
-Раздразнителност;
-Безпокойство;
-депресия;
-Болка или спазми в долната част на корема.
Децата с фибромиалгия често забелязват различни външни фактори, които могат допълнително да влошат съществуващите симптоми, например от емоционален стрес до студено и влажно време.
причини
Точната причина за фибромиалгия при деца не е известна. Може да расте в семейството, но досега не е открита генетична причина.
Аномалии на невротрансмитера, и някои хормони са открити при възрастни с фибромиалгия, но не е известно точно дали тези аномалии са причината за това заболяване.
Това, което се наблюдава при деца с фибромиалгия, е, че те са заседнали в „порочен кръг“ на болка, умора, малко сън и намалено упражнение. Всяко от тези парчета си влияе взаимно.
Например болката причинява малко сън и намалено упражнение. На свой ред сънят увеличава болния опит на пациента. След това, докато болката продължава, сънят става все по-твърд. Умората се превръща в основен фактор.
Липса на упражнения води до отслабване на качеството на съня, увеличаване на сънливостта/летаргията. Лесно може да се види, че този цикъл е много труден за прекъсване и особено за спиране.
Рискови фактори
Дете, което има родител или брат или сестра с фибромиалгия или има заболяване на съединителната тъкан, е изложено на риск. Ако това дете се занимава със спорт, който изисква мускули, рискът от развитие на фибромиалгия е много голям.
Децата могат да развият посттравматична фибромиалгия, особено тези с наследствена уязвимост. Редица пациенти от женски пол показват симптоми на болка след различни часове танци или гимнастика и в крайна сметка развиват фибромиалгия.
Момичетата обикновено са по-податливи да има сколиоза в сравнение с момчетата (генетичен риск). В проучване на хора на възраст под 18 години честотата на фибромиалгия е 60-40 при момичетата. Дори ревматични заболявания като ревматоиден артрит или лупус могат да развият фибромиалгия.
Чувствате се уморени през цялото време?
Колко сън ви трябва за здравето на желязото
Сресиран? Ето какво трябва да знаете за стреса и как можете да се борите по естествен начин!
Тестове и диагностика
Диагнозата на ювенилната фибромиалгия се поставя клинично чрез физически преглед, който показва наличието на точки за бременност и изключва други диагнози. Критериите за фибромиалгия не са описани специално за деца, но понякога се използват и за тях.
Критериите Yunus и Masi съществуват особено за деца с ювенилна фибромиалгия. Диагнозата се основава на наличието на всички основни критерии, плюс три от второстепенните критерии.
Основни критерии:
а. Мускулно-скелетна болка в продължение на поне три месеца;
б. Липса на основно състояние или причина (напр. артрит или травма);
в. Резултатите от нормалните тестове;
Незначителни критерии:
а.Хронична тревожност;
б.Обосеала;
в. Спи малко;
г. хронични главоболия;
д. Синдром на раздразненото черво;
е. Подуване на меките тъкани;
г. Амортеала;
з. Модулация на болка при физическа активност;
i. Модулация на болката от метеорологични фактори;
й. Модулация на тревожност и стрес болка;
к. Кръвни тестове.
Въпреки че няма лабораторен тест за потвърждаване на диагнозата фибромиалгия, Вашият лекар може да поиска да изключи други състояния, като ювенилен артрит. Кръвните тестове могат да включват:
-Пълна кръвна картина;
-Скорост на утаяване на червените кръвни клетки;
-Тестове за функциониране на щитовидната жлеза.
Лечение
Няма лечение за фибромиалгия, но лечението може да помогне за справяне със симптомите, да облекчи болката и да подобри здравето и качеството на живот на детето. Лечението на фибромиалгия включва промени в начина на живот, поведенческа терапия и лекарства.
Преди да приемат лекарството, лекарите ще опитат други лечения, като например:
а. Редовно упражнение - това може да увеличи болката в началото, но упражнението може да помогне на симптомите да изчезват постепенно и редовно. Някои деца могат да работят с физиотерапевт.
б. Методи за релаксация - тези методи могат да включват йога, тай чи или други дисциплини, като лек масаж, дихателни упражнения или акупунктура.
в. Здравословен начин на живот - това включва здравословна диета и намиране на дейности, които помагат на детето да се разсее от симптомите на фибромиалгия.
г. Адекватен сън - основите на достатъчно сън са едни от най-ефективните начини за лечение на фибромиалгия, така че децата с това заболяване трябва да бъдат насърчавани да избягват кофеин или сладки напитки или закуски преди лягане.
Ако тези стъпки не са достатъчни за справяне със симптомите на фибромиалгия, Вашият лекар може да предпише лекарства за Вашето дете. Някои от най-често срещаните лекарства при лечението на това заболяване са:
-болкоуспокояващи - Ацетаминофен, ибупрофен, напроксен натрий могат да помогнат за облекчаване на болката и сковаността, причинени от фибромиалгия. Лекарите могат също да използват болкоуспокояващи с рецепта, като трамадол.
-антидепресанти - Редица антидепресанти с рецепта се използват за облекчаване на болката и умората, като спомагат за насърчаване на по-добър сън.
-Лекарства против припадъци - лекарствата, използвани за лечение на епилепсия, са полезни при изчезването на фибромиалгия.
Освен че можете да помогнете на детето си да управлява симптомите на фибромиалгия, важно е да му осигурите необходимата емоционална подкрепа. Говорете с детето за състоянието му и измислете нови стратегии за преодоляване на това заболяване заедно.
Много млади хора намират за полезни групите за подкрепа, както и консултации от психолог, който може да ги научи да управляват собствените си симптоми, да се чувстват по-добре и да имат положителен поглед върху живота.
Природни лекарства. Основните техники за самообслужване при контролиране на фибромиалгия са:
а. Намаляване на стреса - разработване на план за избягване или ограничаване на преумората и емоционалния стрес. Помогнете на детето да се отпусне всеки ден. Опитайте се да не променяте ежедневието му. Децата, които са се отказали от каквато и да е дейност извън училище, се справят по-зле от тези, които остават активни.
б. Достатъчен сън - умората е един от основните стимулатори на фибромиалгия, достатъчно сън е от съществено значение.
в. Редовен спорт - отначало упражненията са болезнени, но постепенно и редовно с тяхна помощ симптомите изчезват. Правилните упражнения могат да включват ходене, плуване, колоездене. Също така е полезно да имате физиотерапевт, който може да помогне на детето да разработи програма за упражнения у дома.
г. Поддържане на здравословен начин на живот - включва хранене на здравословни храни и ограничаване на консумацията на кофеин.
Алтернативна медицина. Допълнителните и алтернативни терапии за справяне с болката и стреса не са новост. Някои, като медитация или йога, са се практикували преди хиляди години.
Следните практики изглежда намаляват безопасността и стреса, намаляват болката и помагат за справяне със симптомите:
Йога и Тай Чи - тези практики съчетават медитация, бавни движения, дълбоко дишане и релаксация.
И двете помагат за контролиране на симптомите на фибромиалгия.
Масаж - включва използването на различни техники за манипулиране на мускулите и меките тъкани на тялото.
масаж може да намали сърдечния ритъм, мускулната релаксация и да подобри движенията на ставите, като по този начин увеличава производството на естествени болкоуспокояващи в тялото.