Фиброаденом на гърдата - симптоми, лечение и усложнения - CSID Какво се случва, доктор
Общо описание
Фиброаденомът на гърдата е доброкачествен тумор на жлезиста и фиброзна тъкан на гърдата. Статистиката казва, че 10% от жените на възраст между 15 и 30 години са склонни да развият фиброаденом на гърдата.
Причини за фиброаденом на гърдата
Точната причина за тези възли е неизвестна. Предполага се, че фиброаденомът на гърдата се влияе от високите нива на естроген, тъй като се среща най-често при бременни жени (когато нивата на естроген са високи), но също така и при жени в пременопауза (понякога и при жени в постменопауза, когато е под хормонозаместителна терапия).
Симптоми на фиброаденом на гърдата
Първият симптом на фиброаденом на гърдата е наличието на възли, които всяка жена може да почувства при седмично/месечно самоизследване на гърдата. Те могат да бъдат малки, от 1 до 5 см, или гигантски, когато достигнат 15 см.
Имат чувството, че имат кръгла, гладка, подвижна форма. Те са по-чувствителни в предменструалния цикъл, когато хормоналните промени засягат много жени.
Радиоизображение и лабораторни изследвания
Възрастта на пациента определя образното изследване, което тя може да направи.
По този начин, на възраст под 40 години, на пациента ще бъде препоръчана ехография на гърдата, ако след физическата консултация лекарят установи наличието на възел.
След тази възраст освен ултразвук се препоръчва да се направи и мамография и/или ЯМР.
Друго препоръчително лабораторно изследване за фиброаденом на гърдата е аспирационна биопсия с фина игла, леко инвазивен анализ, по време на който, с помощта на фина игла, лекарят взема проба от възела на гърдата, за да я изпрати за изследване. Биопсията с дебела игла е друго изследване, което се извършва под ултразвуково ръководство, за да се вземе проба от гръдна тъкан.
Диагностика при фиброаденом на гърдата
Изследването на фиброаденом на гърдата започва с клинично изследване на гърдата. Възелът на гърдата и зоната около него се изследват физически, независимо дали има промени или не.
Много важни за установяването на диагнозата са някои бележки, че е добре да има всеки пациент: кога са се появили възлите, ако формата им се е променила или не, ако по време на менструация възлите са променили размера си или е имало или не течове на зърната.
Лечение на фиброаденом на гърдата
Повечето фиброаденоми се държат под лекарско наблюдение, без да е необходимо каквото и да е лечение.
За множество фиброаденоми, най-често използваната терапия е пълна ексцизия. След тази операция фиброаденомите не се появяват отново.
Фиброаденомите, които не регресират напълно или не променят формата и структурата си до 35-годишна възраст, изискват хирургично изрязване. Същите са и тези, които стават гигантски.
На пациентите с фамилна анамнеза за рак на гърдата също се препоръчва да се направи ексцизионна биопсия веднага след поставяне на диагнозата фиброаденом.
Криоблация на фиброаденом това е нова, революционна, безболезнена интервенция, която трае малко, около 10-15 минути. Този метод включва замразяване на възлите без необходимост от операция или обща анестезия.
Еволюция, усложнения, профилактика
Усложненията на фиброаденома са редки. Извършването на биопсия или ексцизия може да причини кървене, белези или следоперативни инфекции.
Някои пациенти с фиброаденом на гърдата имат висок риск от развитие на рак на гърдата и това зависи от вида на фиброаденом. При простите клетките имат еднакъв вид и маса. Не насърчава рака на гърдата.
При сложни фиброаденоми те съдържат кисти на гърдата и могат да имат калцификации. Обикновено не прогресира до рак на гърдата, но при пациенти с фамилна анамнеза рискът от развитие на рак на гърдата се увеличава.
Медицински препоръки
Много е важно всяка жена редовно да изследва гърдите си. Откритите възли не винаги означават рак, само 10% от тях имат злокачествен характер. Но най-важното е, че след като бъдат открити, жените следят открития възел и отиват на лекар.