Факултет по превантивна медицина

Контролен списък за изпита

Дисциплина Клинична лабораторна диагностика

Специалност Превантивна медицина

Контролен списък за изпита

  1. Организация на лабораторни услуги. Структурата на клинично-диагностичната лаборатория (CDL).
  2. Особености на организацията на CDL от различни профили. Материална и техническа поддръжка на KDL.
  3. Характеризиране на биологични материали, използвани за лабораторни изследвания. Процедури и средства за подготовка на пробите. Характеризиране на методи за разделяне на биологични проби на компоненти (хроматография, електрофореза, центрофугиране).
  4. Видове лабораторни центрофуги. Параметри на центрофугиране. Правила за работа на лабораторни центрофуги.
  5. Основни източници на грешки на етапа на подготовка на проби от биологичен материал.
  6. Етапи и техники за приготвяне на неподвижни препарати от микроорганизми. Прости и сложни методи за рисуване. Основни бои, предназначени за оцветяване на намазки.
  7. Същността, техниката и практическото значение на оцветяването по Грам, Романовски - Гиемза. Методи за оцветяване на киселинно устойчиви бактерии и спори.
  8. Ролята на пълната кръвна картина (CBC) в практиката на клиницист. Основните показатели на UAC. Левкоцитна формула. Клинично значение.
  9. Възможности на съвременните хематологични анализатори, характеристики на интерпретация.
  10. Основни принципи на хематологичните анализатори (3-diff и 5-diff). Хистограми на UAC. Причини за появата на патологични хистограми.
  11. Лабораторни показатели за различни видове анемии.
  12. Относителна и абсолютна левкоцитоза. Причини и примери. Причини, примери за левкопенични състояния.
  13. Видове левкемоидни реакции. Примери за.
  14. Морфологични промени в левкоцитите при остра левкемия. Концепцията за "зевзема зее".
  15. Характеристики на левкоцитната формула при хронична левкемия.
  16. Общ анализ на урината: цели, правила за събиране на урина Физически свойства на урината. Макроскопско изследване на урина. Оценка на физичните и химичните свойства на урината: специфично тегло, pH. Клинична и диагностична стойност. Тест на Зимницки.
  17. Методи за количествено и качествено определяне на протеина в урината. Причини за протеинурия.
  18. Клинична и диагностична стойност на определяне в урината на глюкоза, кетонни тела, жлъчни пигменти.
  19. Видове, причини за хематурия.
  20. Микроскопия на утайка от урина: подготовка за изследване. Левкоцити, еритроцити, епителни клетки, отливки. Клинична и диагностична стойност. Тест Адис-Каковски, тест според Нечипоренко. Неорганизирана утайка на урината. Соли на кисела и алкална урина.
  21. Лабораторна оценка на частичната бъбречна функция. Определяне на скоростта на гломерулна филтрация (GFR). Креатинин, характеристики на лабораторен тест. Тест на Реберг-Тареев.
  22. Основните скатологични синдроми (ахолия, хипо- и хиперацидни състояния, синдром на раздразнените черва, цьолиакия, ферментопатии, възпаление).
  23. Основните лабораторни маркери на остро възпаление (ESR, левкоцитна формула, характерни морфологични промени в левкоцитите, CRP, протеинограма).
  24. Основните лабораторни маркери на хроничното възпаление (CBC, характерни морфологични промени в левкоцитите, протеинограма).
  25. Диференциална диагноза на възпалителната реакция на бактериална и вирусна етиология (CRP, OAC, LSS).
  26. Основните лабораторни методи за диагностика на урогенитални инфекции (микроскопски, бактериологичен, ELISA, PCR). Особености за получаване на биологичен материал, интерпретация на резултатите.
  27. Имунен статус: определение, лабораторни методи за оценка. Тестове от ниво I и II. Имунограма.
  28. Принципи, методология, възможности за използване на съвременни методи на имунодиагностика: ELISA, RIF, поточна цитометрия, имунно блотиране.
  29. Имунодефицити: определение, класификация, принципи на лабораторната диагностика.
  30. Гамата от лабораторни изследвания и методи за извършване на анализи в имунологична лаборатория, ELISA и PCR лаборатории.
  31. Правила за подготовка и съхранение на биологичен материал за биохимични изследвания.
  32. Принципи на основните биохимични методи за изследване.
  33. Хомеостаза на глюкозата в човешкото тяло. Регулиране на въглехидратния метаболизъм. Роля на хипергликемичните хормони, инсулин.
  34. Етиология, патогенеза на захарен диабет (СД). Класификация. Методи за лабораторна диагностика на диабет.
  35. Глюкозата като основен тест за скрининг и диагностика на диабет. Основни методи за определяне на глюкоза в биологични течности. Причини за възможни невалидни резултати.
  36. Тест за орален глюкозен толеранс. Индикации за назначаване, принцип на изпълнение, особености на тълкуването.
  37. Гликираният хемоглобин като основен тест за диагностика и мониторинг на диабетната терапия. Методи за определяне на гликиран хемоглобин, особености на интерпретация.
  38. Методи за диференциална диагноза на захарен диабет тип I и II. С-пептид.
  39. Кетоацидоза Причините за развитието на диабет. Методи за определяне на кетонни тела в кръвта и урината, особено интерпретацията.
  40. Основните липиди на тялото. Липопротеини, състав, структура, функции, класификация.
  41. Лабораторни тестове за оценка на липидния метаболизъм. Основните показатели на липидния профил.
  42. Дислипопротеинемия. Класификация, лабораторни критерии.
  43. Непротеинови показатели на метаболизма на азота. Урея и креатинин. Диагностична стойност. Методи за оценка на скоростта на гломерулна филтрация. Тест на Реберг-Тареев. Диагностична стойност.
  44. Пикочна киселина. Диагностична стойност на определянето в кръвта и урината.
  45. Основните метаболитни процеси в черния дроб, техните характеристики. Основни органоспецифични ензими.
  46. Основните лабораторни синдроми при чернодробни заболявания (цитолиза, холестаза, хепатодепресия, токсично увреждане на хепатоцитите, възпаление, регенерация и туморен растеж). Лабораторни маркери на основните синдроми при чернодробни заболявания.
  47. Лабораторни тестове за оценка на съдово-тромбоцитната връзка на хемостазата. Промени в патологията.
  48. Лабораторни тестове за оценка на плазмената хемостаза. Промени в патологията.
  49. Лабораторни методи за оценка на метаболизма на желязото в организма.
  50. Лабораторни методи за оценка на кислородния баланс в кръвта. Лабораторни методи за оценка на киселинно-алкалния баланс на кръвта.
  51. Лабораторни методи за оценка на електролитния състав на кръвта.
  52. Лабораторни алгоритми за оценка на функцията на щитовидната жлеза.

Контролен списък за изпита.

  1. Етапи на лабораторни изследвания. Съставете и обосновете правилата за подготовка на пациент за лабораторни изследвания.
  2. Изберете контейнер за получаване на кръвен серум, кръвна плазма за хемостазиологични и общоклинични кръвни изследвания. Обосновете избора си.
  3. Назовете и обосновете правилата за съхранение и транспортиране на проби от биоматериал (цяла кръв, урина, ликвор, изпражнения, кръвна плазма).
  4. Методи за дозиране на течности. Демонстрирайте техники на пипетиране с помощта на пипета. Опишете влиянието на факторите на околната среда върху резултата от дозирането.
  5. Характеристики на различни видове микроскопия. Устройство за микроскоп с ярко поле. Основни правила за работа на микроскоп с ярко поле. Демонстрирайте правилата за работа с потапяща леща.
  6. Методи за приготвяне на интравитални препарати от микроорганизми. Демонстрирайте техники за микроскопия.
    1. Направете алгоритми за диагностика на инфекции на репродуктивния тракт: бактериална вагиноза, урогенитална кандидоза, урогенитална хламидия, гонорея.
    2. Направете алгоритъм за диагностика на полово предавани инфекции.
  1. Направете план на устройството, избройте оборудването на биохимичната лаборатория.
  2. Съставете алгоритъм за интерпретиране на резултатите от общ кръвен тест, извършен на хематологичен анализатор. Обяснете значението на показателите: MCV, MCH, MCHC, RDW, HCT, RBC, WBC, RET, IRF.
  3. Направете рационални комбинации от лабораторни маркери, за да идентифицирате основните лабораторни синдроми при чернодробни заболявания.
  4. Направете алгоритъм за лабораторна диагностика на нарушения на метаболизма на въглехидратите.
  5. Направете алгоритъм за лабораторно наблюдение на диабетната терапия. Име на лаборатория. критерии за компенсация на диабета.
  6. Направете алгоритъм за лабораторно изследване за диференциална диагноза на жълтеница.
  7. Създайте алгоритъм за лабораторно изследване за диагностика на бъбречно заболяване.
  8. Направете алгоритъм за лабораторна диагностика на миокардно увреждане. Оптимално време за получаване на материала. Динамика на промените в показателите, клинично значение. Опишете диагностичната стойност на маркерите за миокардно увреждане. (Миоглобин, тропонини, AST, KFK-MV, LDH).
  9. Създайте алгоритъм за лабораторна оценка на риска от атеросклероза.
  10. Създайте лабораторен контролен алгоритъм за терапия със статини.
  11. Направете алгоритъм за лабораторен скрининг на стомашно-чревни заболявания.
  12. Направете алгоритъм за лабораторна оценка на частичните бъбречни функции. Какви са методите за определяне на скоростта на гломерулна филтрация (GFR)? Опишете процедурата и диагностичната стойност на теста на Реберг-Тареев.
  13. Направете алгоритъм за лабораторна оценка на имунния статус.
  14. Опишете принципите, методите на провеждане, варианти за използване на съвременни методи на имунодиагностика: ELISA, RIF, поточна цитометрия, имунно блотиране.
  1. Направете алгоритъм за лабораторна диагностика на ХИВ инфекция.
  2. Какъв е обхватът на основните лабораторни параметри, които трябва да бъдат изследвани при пациенти в спешен случай.
  3. Направете алгоритъм за лабораторна оценка на киселинно-алкалния и електролитния състав на кръвта.
  4. Направете алгоритъм за лабораторна оценка на нарушения на хемостазата.