Фактори на риска от безплодие при мъжете Влиянието на затлъстяването и начина на живот Univadis
Да запомня

При влошаването на качеството на спермата, наблюдавано в продължение на няколко десетилетия, затлъстяването и начинът на живот също играят важна роля. Затлъстяването влияе върху плодовитостта на различни нива. Първо на централно ниво, по-специално поради повишаване на нивата на лептин, което води до намаляване на хипоталамусната секреция на лекарства, освобождаващи гонадотропин. Но също и чрез директен периферен ефект чрез хиперестрогения, повишаване на скроталната температура или директно въздействие на лептина върху производството на тестостерон на тестисите.
Явления, които трябва да се наблюдават отблизо, тъй като в няколко скорошни проучвания и мета-анализи качеството на спермата изглежда е добър показател за здравето и е свързано с по-ниски нива на смъртност.
Защо това е важно ?
Данните в литературата показват влошаване на качеството на спермата през последните четиридесет години. Причините са множество и неидентифицирани в голям брой случаи. В предишна статия докладвахме за рисковите фактори за мъжко безплодие, като открихме ролята на епигенетиката под въздействието на околната среда. Същият преглед на литературата показва, че теглото оказва значително влияние върху репродуктивната функция и върху качеството на сперматозоидите. Въпреки това, затлъстяването днес засяга около 15% от френското възрастно население и няколко епидемиологични проучвания и мета-анализи са наблюдавали връзка доза-ефект при ИТМ и мъжка субфертилност (олиго- или азооспермия), дори ако противоречията продължават.
Хормоналното въздействие на затлъстяването
Смята се, че това намаляване на плодовитостта при мъже със затлъстяване е свързано с хормонални вариации в началото на централния или периферния хипогонадизъм.