Еволюционен процес в три фази ”
Медицинско списание обяснява причините и последствията от това заболяване.
Доказателство за новия възглед за затлъстяването от медицинския свят, много сериозното списание Médecine-Sciences току-що публикува специален брой за това заболяване (1), за който предоставя много подробна клинична картина.
"Затлъстяването е еволюционен процес", обяснява професор Арно Басдевант от Hôtel-Dieu в проучване на тема "Клиниката за затлъстяване при възрастни". За този диетолог ще има три основни етапа. „Първо, фаза на натрупване на затлъстяване, известна като динамична фаза.“ Това е резултат от положителен енергиен баланс. „Енергийният дисбаланс не трябва да е значителен: лек излишък на калории дневно за период от пет до десет години може да бъде достатъчен, за да предизвика увеличаване на теглото. Повечето случаи на затлъстяване се случват преди 50-годишна възраст. " Настъпва втори етап, наречен статичен. „Теглото се стабилизира, постига се нов енергиен баланс. И това се защитава от механизми, които след това субектът ще има големи трудности да преодолее. И накрая, понякога „ще настъпят фази на колебания в теглото, свързани с диетични или други интервенции“.
Генетични и поведенчески критерии. Какви са определящите фактори за затлъстяването, пита тогава професор Басдевант? Ако за една популация доминират два критерия, обясняващи наддаването на тегло, промяната в храната и спадът на физическата активност, на индивидуално ниво разбирането за затлъстяването се различава. Той включва в действие различни фактори, при които генетичните критерии и поведенческите критерии се смесват. „В повечето случаи на генетично предразположение, въпросната наследственост е полигенна; в много малка част участват аномалии на един ген. " От поведенческа страна причините са по-трудни за определяне. Професор Басдевант пише, че "нивото на енергийния прием и разходи, които вероятно ще доведат до положителен баланс, изглежда силно променливо за отделните хора" Дори ако той отбелязва, че „приемането на храна извън храната представлява при голям брой субекти основният източник на излишни калории“. Във всеки случай, „първият етап от лечението на пациент, страдащ от затлъстяване, се състои в отчитане на това, което представлява тези различни фактори, в определяне на доминиращите фактори и тези, достъпни за лечение“.