Естетична хирургия на клепачите Clinica Novaoptic
17 юли 2017 ●

Често срещано състояние при стареене е дерматосалазисът. Това е състояние на клепачите, при което кожата губи своята еластичност; особено се вижда на горните клепачи, където кожата се набръчква, пада над миглите, което прави клепачите по-тежки и покрива горната част на зеницата. В долния клепач се образуват торбички с кожата под очите.
Важно оръжие в борбата с времето и промените, които то внася във външния ни вид, е козметичната хирургия.
Фиг. 2 Разрез на горния клепач по маркираната пътека
окончателен шев с непрекъсната резба
Козметичната хирургия на клепачите (наречена блефаропластика) е процедура, която премахва излишната кожа (заедно с фрагменти от мускули и мазнини на клепачите, когато е необходимо) и може да се извърши както на горния, така и на долния клепач. Блефаропластиката може да се извършва заедно с други козметични хирургични процедури на лицето като лифтинг на лицето и повдигане на вежди и козметични процедури за подмладяване на кожата.
Операцията може да се извърши амбулаторно, без хоспитализация и трае между един и три часа, в зависимост от сложността на хирургичната процедура. Анестезията обикновено е локална и се извършва заедно с перорални или интравенозни успокоителни.

Блефаропластика на горния клепач:
Целта на блефаропластиката е да премахне излишната кожа, която пада над очите, да възстанови естествените гънки на клепачите, да разшири зрителното поле в горната част и да подобри естетическия вид на оперирания пациент.
Преди операцията нарисувайте излишната кожа с маркер. За да се избегне образуването на видим белег, първоначалният разрез се прави по съществуваща кожна гънка, по цялата дължина на клепача, и може да бъде удължен извън външния ъгъл на клепачите, в областта с бръчки „гъши крак“; вторият разрез се прави на променливо разстояние от първия и кожният фрагмент между 2-те линии се дисектира и отстранява.

Ако е необходимо, част от мускула, който затваря клепача - орбикуларният мускул - също се отстранява и фрагменти от мазнини могат да бъдат извлечени отзад на горния клепач. Конците ще бъдат премахнати през първите 5-6 дни след операцията. Заздравяването е постепенен процес и белезите могат да останат леко розови на цвят в продължение на 4-5 месеца. Полученият естетически аспект остава постоянен.
Блефаропластика на долния клепач
Има няколко възможности за операция на долния клепач. Ако от долния клепач стърчи само излишната мазнина и кожата не трябва да се отстранява, хирургът може да извърши трансконюнктивална блефаропластика (през вътрешната част, в контакт с окото, на клепача). Тази процедура не оставя белези и обикновено се извършва при по-млади хора с еластична кожа.

горна и долна транскутанна блефаропластика
Ако се счита за необходимо да се отстранят фрагменти от кожата и мускулите на долния клепач, се извършва транскутанна блефаропластика на долния клепач.
Стъпките на интервенцията са същите, както при горния клепач; по време на операцията, пациентът е помолен да отвори устата си и да погледне нагоре, така че операторът да може да оцени излишната повърхност на кожата и мускулите и да я разреже; Накрая свободните ръбове на кожата се зашиват.
Операция на вежди
В ситуации, при които се добавя капка за вежди, само блефаропластика няма да реши проблема напълно. Повдигането на вежди може да се извърши в същата операционна сесия като блефаропластиката. Тази операция има за цел да повдигне веждите, които са склонни да "падат", да намали бръчките на кожата, разположени в челото и над корена на носа; лекуват се и асиметриите на формата и позицията на веждите.
Фиг. 6 Блефаропластика и повдигане на горния клепач
дясна вежда
Има различни процедури за повдигане на областта на челото. (разрези непосредствено над веждите, разрези, направени в областта на слепоочията и повдигания с малки разрези, скрити в областта на скалпа, които използват ендоскопа за дисекция и повдигане на тъканите на челото). Възстановяването е бързо, особено при използване на ендоскоп.