#ERSCongress. Най-новите проучвания на BRONCHIC ASTM
По света приблизително 315 милиона души страдат от астма, а статистиката показва нарастваща тенденция. В Западна Европа разпространението на астмата се е удвоило през последните 10 години, превръщайки се в нарастващ проблем на общественото здраве. На Международния конгрес на Европейското общество на респираторните болести, проведен в Милано, Многобройни проучвания, посветени на астмата, са от дневен ред. Промените в начина на живот, връзката между плодовитостта и астмата и противоречията около употребата на антибиотици бяха основните дискутирани теми.
Разпространение на астмата в Европа Източник на снимки - Европейска белодробна фондация
Електронни цигари по време на бременност, рискован вариант
Използването на електронни цигари по време на бременност трябва да се счита за рисковано според проучване, проведено в Австралия. Тя се основава на животински модели: преди чифтосването мишките са били изложени на пари, със или без никотин, процес, който продължава по време на бременност и след раждането. Впоследствие пилетата са изложени на алерген (овалбумин - веществото, намиращо се в яйцата) астма.
Човешките клетки също бяха изложени на изпарения от електронни цигари и впоследствие бяха измерени митохондриална функция, компонентът, отговорен за клетъчното дишане. Доказано е, че парите от електронните цигари имат отрицателен ефект върху този процес, независимо дали е наличен или не никотин.
„Необходими са мерки за промяна на възприятието на хората, че използването на електронни цигари е безопасно и трябва да сме наясно, че единственото решение е въздържанието“ - Д-р Паван Шарма, Syndey University of Technology, Австралия
Астма и плодовитост
Жените с астма са по-склонни да получат лечение за плодовитост (ин витро оплождане или вътрематочна инсеминация), отколкото тези без него. От 774 жени, записани в проучване в Дания, 12% от жените с астма са получили лечение преди да забременеят, в сравнение със 7% в контролната група, които не са имали астма.
"Посланието за жените с астма е да не чакат твърде дълго, защото това би означавало намаляване на шансовете за раждане на деца." - Д-р Шарлот Доставчик Улрик от болница Hvidovre в Дания
Бактериална инфекция или обостряне на заболяването. Когато приемаме антибиотици?
Проучване, проведено в Холандия, показа, че предписването на антибиотици е много по-често при деца с астма както поради объркването между обостряне на заболяването и респираторна инфекция, така и като превантивна мярка, въпреки че насоките не препоръчват тези практики.
Авторът на изследването, Д-р Есме Баан, от университета Еразъм в Ротердам, заявява:
„Антибиотиците се дават, когато има ясни доказателства за бактериална инфекция, като пневмония. Забелязахме обаче, че в случай на деца с астма, повечето антибиотици се предписват при обостряния на астма или бронхит, заболявания, причинявани по-често от вируси, отколкото от бактерии. "
Резистентност към антибиотици в Европа - Румъния на първо място. Разпространение на Klebsiella Pneumoniae, устойчиви на аминогликозиди, 3-то поколение цефалоспорини и флуорохинолони Фотоизточник - MJHID
Изследването включва 1,5 милиона деца във Великобритания, от които 150 000 с астма и 357 000 в Холандия, от които 30 000 са болни. И в двете страни се следват едни и същи насоки за лечение. В сравнение с 1000 деца без астма, 126 рецепти са регистрирани в Холандия и 250 в Обединеното кралство. Холандия е една от страните с най-ниски нива на предписване на антибиотици, което предполага, че в страни, където употребата на тези лекарства е много по-често, като Испания, Португалия и Гърция, ситуацията може да бъде много по-лоша.
Астмата не означава ограничаване на физическата активност
Децата с астма, които прекарват повече време в парка, имат отслабени симптоми, отколкото тези, които живеят далеч от зелените площи на града. Изследването, представено от медицинската сестра Кели ДеПриест от Университета на Мериленд в Балтимор, показа, че тези деца, които живеят в близост до парк, имат средно 5 дни, в които болестта се обостря, а тези, които живеят на 305 м от парка, имат средно 6 дни.
Резултатите от това проучване биха могли да помогнат на властите да вземат правилните решения за здравето на децата и бяха представени в кампанията. Здрави бели дробове за цял живот, стартиран от ERS в сътрудничество с Европейската белодробна фондация.
Достъпът до зелени площи също насърчава физическата активност, която въпреки съществуващите предразсъдъци в обществото е от полза за страдащите от астма. Проучване, проведено в Копенхаген, разглежда ефекта от спорта и балансираното хранене върху пациенти с нормално тегло. Сега е известно, че хората със затлъстяване с астма имат повишено качество на живот, с намаляване на симптомите с течение на времето, ако се придържат към здравословен начин на живот.
Проучването разглежда 149 пациенти с нормално тегло, разделени в 4 групи. Едната група спазваше диета с нисък гликемичен индекс и поне 6 порции плодове и зеленчуци на ден, втората група следваше упражнения с различна интензивност, 3 пъти седмично, а третата комбинирана диета със спорт. Група четири контролираше.
Хората, които комбинират диета с физическа активност, имат 50% по-добър резултат по отношение на симптомите на заболяването в сравнение с контролната група. Групи 1 и 2 имаха резултат с 30% по-добър от тези, които не направиха никакви промени в начина на живот. Също, интензивната физическа активност е доказана като безопасна при пациенти с астма.
Още новини от ERSCongress - тук и тук