Ерозия на хранопровода Компетентно за здравето на иливата
Член медицински експерт
Болестите на хранопровода не се срещат толкова често, колкото заболявания на стомаха или други части на храносмилателната система. Независимо от това, тези патологии са също толкова сериозни, колкото всеки възпалителен процес в тялото. Ерозията на хранопровода е сложно заболяване, макар и само защото може да бъде открито само с гастроскопия.
Специфичните симптоми на това заболяване има, ако човек за известно време може дори да не знае за съществуването на такова заболяване.
[1], [2], [3], [4]
Причини за ерозия на хранопровода
При ерозивна лезия на хранопровода може да доведе до такива заболявания и състояния:
- повишено вътрекоремно налягане;
- отслабване на мускулния тонус на хранопровода;
- скъсяване на езофагеалната тръба в резултат на възпалително-адхезивни промени или туморен процес;
- атрофичен процес на левия лоб на черния дроб;
- пролиферация на диафрагмалния езофагеален сфинктер;
- липса на мастна тъкан под диафрагмата на хранопровода, между гръдната и коремната кухини;
- нарушения на гръдния отдел на гръбначния стълб, например, кифоза - флексия на гръбначния стълб отзад.
Тези патологии създават условия за образуване на аксиална диафрагмална херния (без да се уврежда диафрагмата-езофагеалната мембрана), което допринася за ерозията на хранопровода.
[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]
Симптоми на ерозия на хранопровода
Доста често ходът на ерозивната лезия на хранопровода е асимптоматичен, скрит и не се изразява. Въпреки това, в повечето случаи има оплаквания от бавна или остра болка зад гръдната кост, понякога отдаваща се в коремната кухина. Понякога тази болка се бърка с пристъп на стенокардия.
Болката и неприятните усещания се увеличават по време на хранене или когато положението на багажника се променя - с накланяне, бягане, легнало положение. Болката може да се комбинира с усещане за вътрешно налягане, пренаселеност - тези усещания намаляват донякъде при изправяне.
Косвените признаци на ерозия на хранопровода включват следните симптоми:
- болка по време на преглъщане (затруднено преглъщане);
- изригване;
- често хълцане;
- киселини в стомаха;
- пристъпи на гадене и повръщане;
- повишено слюноотделяне;
- появата на неприятна миризма от устата.
Припомнете си, че специфичните симптоми, присъщи на това заболяване, ерозията на хранопровода не го прави. Следователно не може да се диагностицира нито една клинична картина: за тази цел се извършват допълнителни диагностични изследвания.
Линейна ерозия на хранопровода
Ерозивната лезия условно се подразделя на повърхностна и линейна. Линейната ерозия е увреждане на лигавицата с образуването на малки язви, които по-късно се превръщат в по-дифузни огнища. Обикновено линейната ерозия е резултат от повърхностна ерозия, която не е била третирана. В проучването то е по-видимо и изисква по-сложно лечение.
При тази версия на ерозията лигавиците на хранопровода са силно деформирани. Образуват се нежелани сраствания (промени в белези), което само влошава състоянието и влошава проходимостта на хранопровода. Често линейна лезия възниква, когато киселинен стомашен сок навлезе в кухината на хранопровода, като по този начин образува алкална среда. Други причини за линейна ерозия могат да включват:
- химически изгаряния;
- нараняване на лигавицата е много груба или пикантна храна.
Често повърхностният процес не се проявява с никакви симптоми. Признаците на заболяването са по-изразени, когато патологията премине в линейна фаза.
Последици от ерозия на хранопровода
Въпреки неподкрепената клинична картина на патологията, ерозията се счита за доста сериозно заболяване, което може да провокира развитието на голям брой усложнения и неблагоприятни последици.
Може би най-опасното усложнение е увреждането с пробива на съда и появата на кървене в кухината на хранопровода. Основният признак на това заболяване е появата на повръщане с очевидно съдържание на кръв - масите на повръщането са алени. Най-често това усложнение се среща при мъже, предразположени към злоупотреба с алкохол, както и при заклети пушачи и тези, които са подложени на чести и тежки стрес. При пациенти в напреднала възраст това състояние се среща по-рядко, отколкото при млади пациенти, но ерозията често се превръща в лигавична язва.
Сред другите възможни последици от ерозивната лезия на хранопровода може да се отбележи образуването на значителни линейни лезии на тъканите на органа: