Еректилна дисфункция - здравен портал за еректилна дисфункция

Еректилната дисфункция (ЕД) е, когато не е възможно да се постигне и поддържа достатъчна ерекция на пениса за задоволителен полов акт за дълъг период от време. ЕД може да се повтаря. ЕД е познат в разговорно наименование като импотентност. Може да има различни причини и може сериозно да повлияе на качеството и удовлетворението на една двойка.

портал

Какви са причините за еректилна дисфункция?

Създаването на ерекция изисква сложно взаимодействие между нервната и съдовата системи. Той се влияе и от мъжките полови хормони. Еректилната тъкан на пениса има сложна структура. Причините за ЕД могат да бъдат съответно разнообразни - напр. сърдечно-съдови или неврологични. Физическите фактори са също толкова причина, колкото и психологическите (напр. Стрес, липса на самочувствие, проблеми в партньорството). Може да има и комбинация от няколко фактора.

Възможните причини включват:

Как се поставя диагнозата?

За да се изясни ED, се прави подробна анамнеза, която включва не само физическо здраве, но също така сексуалност, начин на живот и социална и партньорска среда. За това може да бъде полезно да включите и партньора в разговора. Решаването на „проблеми“, които засягат сексуалността, често се свързва с табута и задръжки. За диагнозата и терапията обаче е необходим открит и честен разговор. За диагнозата също е i.a. важно:

Как се прави лечението?

Като основа на всяко лечение за еректилна дисфункция се провежда информативен разговор, по-специално за влиянието на психологическите фактори върху физическите процеси, необходими за развитието на ерекция (като професионален и частен стрес).

Лекарят работи с пациента, за да разбере коя форма на терапия е подходяща въз основа на индивидуалните изисквания. Освен това се дава информация за възможните странични ефекти на различните методи на лечение - от лекарства, механични и хирургични процедури. Ако ЕД е причинено от заболяване, то ще бъде съответно лекувано.

начин на живот

Може да е необходимо намаляване на консумацията на алкохол и отказ от никотин, както и допълнителни промени в начина на живот (напр. Намаляване на теглото, промяна в диетата, физическа активност, намаляване на стреса).

приемане на лекарства

Някои пациенти не трябва да приемат PDE-5 инхибитори, напр. Мъже с,

Избираната терапия често е перорален прием на PDE-5 инхибитори (силденафил, варденафил, тадалафил, аванафил). Тези активни съставки укрепват ерекционния механизъм в еректилната тъкан - така че скованият пенис възниква само при подходяща възбуда. Лекарят предоставя информация за това как да ги приемате правилно и доколко са ефективни.

  • някои лекарствени терапии (напр. нитратна терапия за ангина пекторис, коронарна артериална болест),
  • тежко сърдечно-съдово заболяване като сърдечна недостатъчност,
  • тежка чернодробна недостатъчност,
  • много ниско кръвно налягане,
  • скорошен инсулт,
  • или веднага след инфаркти също
  • наследствени дегенеративни заболявания на очната ретина (напр. пигментозен ретинит).

Тестостероновата терапия може да се използва в определени случаи. Лекарят може да предпише и други лекарства.

Интравенозни инжекции с простагланда (SKAT)

При терапията с автоинжекция в еректилна тъкан (SKAT) разтвор на активна съставка (обикновено простагландин Е1 - вещество, което също се намира в организма) се инжектира в еректилната тъкан с много тънка игла в определена доза непосредствено преди полов акт. Инжектираното вещество има съдоразширяващ ефект и води до ерекция, независимо от състоянието на възбуда. Инжекцията може да се извърши от самия пациент съгласно инструкциите и пробните приложения, предоставени от лекаря. Формата на терапията може напр. трябва да се има предвид при пациенти, при които пероралното медикаментозно лечение не е дало резултат.

Интрауретрално приложение на простагландин

При тази форма на терапия в уретрата се вкарва пръчковиден апликатор. Апликаторът съдържа активната съставка простагландин под формата на малка пръчица (като оризово зърно), която се освобождава в уретрата, за да може да се постигне ерекция.

Вакуумни помпи

Цилиндър от пластмаса се поставя върху пениса и кръвта се засмуква в пениса с помощта на смукателна помпа поради създаденото отрицателно налягане. Гумен пръстен, специално проектиран за тази цел, се съблича върху основата на пениса, така че кръвта да не може да изтече. След полов акт гуменият пръстен се отстранява отново.

Импланти на пениса

Ударно-вълнова терапия

Сравнително нов подход към ED е амбулаторната терапия с фокусирана ударна вълна. Механичният стимул на ударната вълна трябва да има положителен ефект върху съдовите клетки на еректилната тъкан и по този начин притока на кръв (съдов ED).

психотерапия

Едно живо, съгласувано партньорство, при което са възможни открити разговори за сексуалността, може да бъде от полза.

Кого да попитам?

Ако възникнат еректилни проблеми, засегнатото лице трябва да потърси медицинска помощ възможно най-рано. Основните отговорници са:

  • Специалист по урология,
  • Общопрактикуващ лекар.

Как ще бъдат покрити разходите?

Сексуалната дисфункция не се счита за болест по смисъла на закона за социалното осигуряване. Лечението на сексуална дисфункция не е част от задължението за здравно осигуряване. Цената ще бъде само в отделни случаи поет от агенциите за социално осигуряване.

За информация относно съответните разпоредби, моля, свържете се с вашия доставчик на здравно осигуряване, който можете да намерите на уебсайта за социално осигуряване.

Използваната литература може да бъде намерена в библиографията.

последна актуализация на 20.05.2020
Одобрено от редакторите на здравния портал
Последен експертен преглед от Univ.-Doz. Д-р Michael Rauchwald Към експертната група

Подобни статии

Търсене на лекар

Тук можете да намерите практикуващи лекари във вашия район.