ERCP (ендоскопска ретроградна холецистопанкреатография) Лекарства без рецепта в ABC -

Визуализация на панкреаса и/или жлъчния канал [с разрез на пасажа (папилотомия) и/или допълнителни интервенции, ако е необходимо)

Как да извършите теста

За отражение гъвкаво оптично устройство (ендоскоп) се вкарва през устата в хранопровода, стомаха и накрая в подковото черво. След достигане до ставата на жлъчния канал и панкреатичния канал (папила, фиг. 1), през тръба (катетър) се инжектира контрастно вещество. Това позволява системата за полет да се визуализира с рентгенова снимка.

Разрез на папила (папилотомия) може да е необходим за по-точно изследване или за интервенции, които изглеждат необходими (например отстраняване на камъни, разширяване на стенози, дрениране на жлъчен секрет или секрет на панкреаса) (Фигури 2-3). За това се използва електрическо режещо устройство, което може да се постави върху ендоскопа.

Вродените аномалии рядко се възпрепятстват от оглед на жлъчния канал, разрязване на папилата или извършване на допълнителни интервенции.

Ако е необходимо, по време на теста се взема проба от тъкан от папилата и/или жлъчния канал. Вземането на проби от тъкани е безболезнено, но изследването, папиларният разрез и допълнителните процедури за лечение понякога могат да бъдат неудобни или потенциално болезнени. Следователно преди теста обикновено се дават аналгетик и/или успокоително и лекарство за намаляване на движенията на тънките черва. Ако не сте алергични към местни анестетици, гърлото ви ще бъде обезболено.

Какви допълнителни лечения могат да се очакват

В зависимост от резултата от лечението може да са необходими следните интервенции:

Отстраняване на камъни от жлъчния и/или панкреатичния канал. По-големите камъни, които не се оставят сами или не могат да бъдат отстранени с кош за тази цел (фиг. 4), могат да бъдат смачкани механично или чрез ударни вълни.
Чрез поставяне на пластмасова или метална тръба (протеза, стент) в прохода, стенозата може да бъде временно или постоянно мостова. След процедурата е възможно изтичането на жлъчен или панкреатичен секрет от тялото навън или в тънките черва (Фигура 4).
Механично разширяване на дилатациите на системата за полет. За разширяване гъвкавите пластмасови пръчки с нарастващ диаметър се прокарват през стенозата при ендоскопско изследване.
Подобен принцип се основава на въвеждането на надуваем балон, който се разширява и разширява свиването при вдухване на въздух или вода.

Какви подготовки са необходими

За успешен преглед и лечение горните чревни пътища не трябва да съдържат остатъци от храна. Затова не яжте и не пийте нищо в деня на теста!

Какви усложнения могат да възникнат