Еозинофилен езофагит SpringerLink

Диагностичният принос на патологията

Обобщение

Еозинофилният езофагит е клинично и хистологично дефиниран. Водещата хистологична находка е често петниста, видна инфилтрация на лигавицата на хранопровода с еозинофилни гранулоцити. При количествено определяне на еозинофилните гранулоцити се появяват различни технически трудности, напр. Б. Размерът и обхватът на биопсията на „полето с висока мощност“ (hpf) или ортоградното вграждане на биопсията трябва да се спазват. Произволно зададената граница е около 120 еозинофили на mm2. Тази прагова стойност обаче може да бъде достигната и в контекста на други възпалителни заболявания на хранопровода и следователно не е показателна за еозинофилен езофагит. Следователно хистологичната диагноза не трябва да се основава единствено на тази гранична стойност. Други хистологични аномалии - епителни и стромални промени - трябва да бъдат взети под внимание и да се впишат в общата хистологична картина. В крайна сметка диагнозата еозинофилен езофагит може да бъде поставена утвърдително само ако клиничната картина и хистологията са съгласни.

Резюме

Еозинофилният езофагит е хронично, клинично и хистологично определено, възпалително състояние на хранопровода. Хистологичният отличителен белег на еозинофилния езофагит е подходяща, често неравномерна инфилтрация на лигавицата на хранопровода с еозинофили. В консенсусен доклад прагова стойност от приблизително 120 еозинофили на mm 2 е произволно фиксирана като диагностичен критерий. Забележителни за количественото определяне на еозинофилната инфилтрация са няколко технически факта, например размерът и обхватът на биопсичния образец от полето с висока мощност (hpf) и качеството на вграждане на биопсични проби трябва да бъдат взети под внимание. За да се установи хистологичната диагноза, в оценката трябва да бъдат включени няколко допълнителни отклонения, а гастроинтестиналната рефлуксна болест е основната диференциална диагноза на еозинофилен езофагит. Накрая се подчертава, че за утвърдителна диагноза на еозинофилен езофагит, в допълнение към хистологичните находки трябва да бъдат включени и клиничните факти.

Това е визуализация на абонаментното съдържание, влезте, за да проверите достъпа.