ENES - Експертна мрежа с хранителни разстройства Швейцария
Психологическите фактори са до голяма степен отговорни за развитието и поддържането на хранителните разстройства. Психотерапевтичният подход трябва да съдържа ориентирани към разстройство елементи. Най-важните цели са нормализиране на хранителното поведение и теглото.
Процедура
Днес съществуват различни психотерапевтични процедури: задълбочена психологическа, психоаналитична или когнитивна поведенческа терапия, както и системна, семейна или разговорна терапия. Настоящата ситуация на проучване не позволява да се изведат конкретни препоръки за лечение за едната или другата процедура при възрастни. При лечението на хранителни разстройства в детска възраст обаче до момента се оказа, че семейната терапия е особено ефективна. Следователно участието на родителите е от съществено значение. Особено важно е лечението да отчита аспекти, специфични за хранителните разстройства, като напр Липсваща структура на хранене, хранителни ритуали, селективен избор на храна, поведение при упражнения, както и когнитивно отношение към храненето, фигурата и теглото. За надеждна и ефективна терапия установяването на терапевтични работни взаимоотношения е особено важно. Тъй като работата по прозрения и справяне със симптомите може да бъде много изтощителна, успехът на психотерапията зависи от сътрудничеството на пациента.
Действие
Как се прави това зависи от стадия на заболяването. В началото, поради амбивалентността и страха от наддаване на тегло, основното е да се изгради мотивацията за промяна и конкретно да се подкрепи промяната в хранителното поведение. В по-късен момент психодинамичните аспекти, които поддържат проблема, се насочват към фокуса. Това включва самооценка и телесен опит, перфекционизъм, развитие на собствената полова идентичност, справяне с негативни емоции и модели на междуличностни отношения.
Настройки
Психотерапията се провежда в индивидуална обстановка или в групи, където обменът между пациентите също е възможен. Участието на роднини или работодатели е важна част от терапията. Те могат да подкрепят пациентите при прилагането на наученото в ежедневието и при предотвратяване на трудни ситуации.
Предотвратяване на рецидив
В превенцията на рецидив се обсъждат съответни теми, свързани с хранителното разстройство, като напр разпознаване и справяне с рискови ситуации от рецидив в ежедневието. Предоставя се информация и упражнения по темите за анорексия, булимия и преяждане и пациентите работят, за да поддържат постигнатите цели. Тъй като много пациенти са двусмислени относно своето заболяване, ние непрекъснато работим по въпросите за разбирането на болестта и мотивиращата терапия. Това също така служи за развитие на собствената идентичност и житейска перспектива извън хранителното разстройство.
Самопомощ
Подходите за самопомощ като работа с подходящи книги, участие в групи за самопомощ или използване на интернет базирани програми обикновено не са достатъчни сами за преодоляване на хранителното разстройство, но могат да осигурят ефективна подкрепа за терапията.
Секретариат и администрация
Швейцарско общество за хранителни разстройства SGES
C/o KJPP, Neumünsterallee 3
8032 Цюрих