Ендосонография, Клинична болница № 122 на името на ов на Федералната медицинска и биологична агенция
Ендоскопският ултразвук (EUS) е „ултразвук отвътре“ - т.е. от лумена на органите (в момента - от органите на стомашно-чревния тракт). Ултразвуковата сонда се намира в края на ендоскопа. Ендоскопист вкарва ендоскоп в хранопровода и извършва ултразвук на стената на хранопровода и органите на гръдния кош. След това ендоскопът се променя в стомаха. Тук е възможно да се извърши ултразвук на самата стомашна стена, други органи на горната част на корема, например панкреаса, далака, лявата надбъбречна жлеза, стомашните лимфни възли. От дванадесетопръстника жлъчните пътища и главата на панкреаса се виждат много ясно. Тъй като ултразвуковият сензор е в непосредствена близост до изследваните обекти, степента на разделителна способност е толкова висока, че дори днес не сме в състояние да използваме цялата информация, получена от изображения. Това извежда ендо-ултразвуковия метод на ново информационно ниво.
Какви органи могат да бъдат разгледани с помощта на ултразвуково ендоскопско изследване?
При ендо ултразвук се извършва ултразвуково изследване на кухите участъци на храносмилателния тракт, в което се извършва ехоендоскоп (стените на хранопровода, стомаха, дебелото черво и ректума), както и коремни органи, които са в непосредствена близост до стомаха или червата, може да се извърши. Това са панкреасът, жлъчните пътища, жлъчния мехур и черния дроб. Ултразвуково сканиране през хранопровода дава възможност да се получи изображение на медиастиналните органи. В допълнение към вътрешните органи е възможно да се определи състоянието на лимфните възли, разположени в коремната или гръдната кухина.
За какво е ендоскопският ултразвук?
Основните показания за Ендо-ултразвук са:
- Диагностика на образуванията на стената на хранопровода, стомаха, дванадесетопръстника, както доброкачествени (полипи, субмукозни образувания, извънорганна компресия, кисти) и злокачествени лезии. Важно е не само да се диагностицира образуването, но и да се определи от кои слоеве излиза, до какво ниво расте, има ли регионални лимфни възли. На всички тези въпроси може да се отговори само чрез ултразвук Endo.
- Диагностика на панкреатични заболявания (остър и хроничен панкреатит, кисти, новообразувания, камъни).
- Диагностика на заболявания на жлъчния мехур и жлъчните пътища. Особено лезии на изходните участъци на жлъчните и панкреатичните канали и папилата на Vater. Тези области са недостъпни за други диагностични методи.
- Диагностика на образуванията на медиастинума.
- Изясняване на степента на развитие на разширени вени в хранопровода и стомаха при чернодробни заболявания за избор на тактика на лечение и профилактика на варикозно кървене.
- Дълбоко търсене на вени.