Ендоскопско гастропластично лечение на; ob; седни
Във Франция се развива нова минимално инвазивна техника за лечение на затлъстяване чрез ендоскопия. Д-р Жулиен Бранш * го описва.
Парижки мач. Колко често е затлъстяването във Франция ?Д-р Жулиен Бранш. Затлъстяването се е превърнало в епидемия. Оценява се с индекса на телесна маса (ИТМ), съотношението на теглото в килограми към квадрата на височината в метри. Субектите с нормално тегло имат ИТМ между 20 и 25 kg/m 2, тези с наднормено тегло между 25 и 30, затлъстелите са над 30. Във Франция 54% от населението е с наднормено тегло, 17% е с наднормено тегло, мъжете малко повече от жените.
Какъв е принципът на тази техника ?
Той е да намали размера на стомаха със 70%, като превърне овалната му форма в тръба. Това намаляване на обема ограничава способността за усвояване на хранителни вещества и предизвиква ситост. Процедурата има за цел да възпроизведе ограничителния ефект на "гастректомия на ръкава" (надлъжна резекция на стомаха при лапароскопия), най-честата операция за затлъстяване, извършвана във Франция. Ендоскопската гастропластика не премахва нищо, но изключва чрез вътрешно ремоделиране голям обем на стомаха. Неговият ефект е малко по-мощен от операцията, но е минимално инвазивен, осигурява бързо възстановяване и остава обратим в случай на неуспех.
От къде е тя ?
Съединените щати. От 2008 г. нататък следва техническият прогрес, който направи възможно инсталирането на надеждна миниатюризирана шевна система в края на ендоскопите, която може да бъде спусната през хранопровода в стомаха. Първите гастропластики с този материал са извършени от д-р Кристофър Госту (клиника Mayo, САЩ) през 2012 г., а във Франция от нашия екип преди малко повече от две години.