Ендоскопия - Medic Chat

Ендоскопията е процедура, при която вътрешността на тялото се изследва с помощта на инструмент, наречен ендоскоп.

Имате въпроси относно вашия случай?

Попитайте един от повече от 170 лекари онлайн

Бързо и лесно. Проверени лекари. Поверително и анонимно

Ендоскопът е дълга, тънка, гъвкава тръба, която има източник на светлина и камера в единия край. Изображенията от вътрешната страна на тялото се предават на монитор. Ендоскопът се вкарва в тялото през естествена дупка, като устата, шията или ануса. Може да се вкара и през малък разрез (разрез) в кожата по време на операция.

Когато се направи ендоскопия

Ендоскопията може да се използва за:

разследване на необичайни симптоми
за помощ при извършване на операция

Ендоскопът може да се използва и за отстраняване на малка проба тъкан за по-нататъшен анализ. Това е известно като биопсия.

Изследване на симптомите

Може да се препоръча ендоскопия за изследване на следните симптоми:

затруднено преглъщане (дисфагия)
постоянна коремна болка
болка в гърдите, която не е причинена от сърдечни заболявания
постоянно гадене и повръщане
необяснима загуба на тегло
повръщане на кръв
постоянна диария
кръв в изпражненията

Ако трябва да се изследват хранопровода, стомаха или горната част на червата, процедурата се нарича гастроскопия. Ако трябва да се изследва дебелото черво, процедурата се нарича колоноскопия. Други видове ендоскопи, използвани за изследване на симптомите, включват:

бронхоскопия - използва се за изследване на дихателните пътища, в случай на постоянна кашлица или ако изкашляте кръв
хистероскопия - използва се за изследване на вътрешността на матката, ако има проблеми като необичайно вагинално кървене или многократни аборти
цистоскопия - използва се за изследване на вътрешността на пикочния мехур, ако има проблеми като уринарна инконтиненция или кръв в урината
ендоскопски ултразвук - използва се за създаване на изображения на вътрешни органи, като панкреаса, и за вземане на тъканни проби

Терапевтична ендоскопия

Модифицирани ендоскопи с или прикрепени към хирургически инструменти могат да се използват за извършване на определени видове хирургични операции. Например, тези ендоскопи могат да се използват за:

за премахване на камъни в жлъчката, камъни в пикочния мехур или камъни в бъбреците - процедурата, използвана за отстраняване на камъни в жлъчката, е известна като ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография
за възстановяване на увреждане на ставите (артроскопия)
за възстановяване на кървяща язва на стомаха
поставете стент в зона, която е стеснена или блокирана
връзване на фалопиевите тръби - техника, изпълнявана по време на женска стерилизация
премахване на малки тумори от белите дробове или храносмилателния тракт
за премахване на миома, неракови образувания, които могат да се развият вътре в матката

Лапароскопска хирургия

Лапароскопът е вид ендоскоп, използван от хирурзите като визуална помощ за извършване на лапароскопска хирургия (лапароскопска хирургия). По време на лапароскопската интервенция се правят само малки разрези, което означава, че интервенцията е по-малко болезнена и по-бързо възстановяване.

Често срещаните видове лапароскопска хирургия включват:

отстраняване на възпаленото апендикс в случаите на апендицит
отстраняване на жлъчния мехур, метод, използван за лечение на камъни в жлъчката
елиминиране на част от червата, метод, използван за лечение на храносмилателни разстройства като болест на Crohn или дивертикулит, които не реагират на лекарства
възстановяване на херния
отстраняване на матката (хистеректомия)
отстраняване на област или орган, засегнати от рак

Лапароскопиите често се използват за изследване на определени симптоми и помагат за диагностицирането на много състояния.

Какво се случва по време на ендоскопия

В болницата се извършват ендоскопии.

Преди ендоскопия

В зависимост от изследваната част на тялото може да се наложи да избягвате да ядете и пиете много предварително. Ще се даде слабително, което да помогне за прочистването на дебелото черво с колоноскопия или с ректума и долната част на дебелото черво със сигмоидоскоп.

В някои случаи може да са необходими антибиотици, за да се намали рискът от инфекция.

Ако приемате лекарство за разреждане на кръвта, като варфарин или клопидогрел, може да се наложи да спрете приема му няколко дни преди ендоскопия, за да предотвратите прекомерно кървене по време на процедурата. Не спирайте приема на предписано лекарство, освен ако вашият семеен лекар или специалист не ви каже.

Ендоскопска процедура

Ендоскопията обикновено не е болезнена и повечето хора изпитват само лек дискомфорт, подобен на лошо храносмилане или възпалено гърло. Процедурата обикновено се извършва със съзнателен пациент. Може да се даде местна упойка, за да се вцепи определена част от тялото. Това може да бъде под формата на спрей или хапче за изтръпване на гърлото. Може да ви бъде предложено и успокоително, което ще ви помогне да се отпуснете и да сте по-малко наясно какво се случва около вас.

Ендоскопът ще бъде поставен внимателно. Мястото, където се поставя, зависи от частта на тялото, която ще се изследва, например:

врата
анус
уретрата - тръбата, през която преминава урината

В случай на лапароскопска хирургия, ендоскопът ще бъде поставен в малък разрез на кожата.

Ендоскопията обикновено отнема между 15 и 60 минути, в зависимост от нейната цел. Обикновено се извършва амбулаторно, което означава, че няма да се налага да оставате в болницата за една нощ.

Безжична капсулна ендоскопия

Безжичната капсулна ендоскопия е нов тип ендоскопия. Това включва поглъщане на капсула, която може безжично да предава изображения в стомаха и храносмилателния тракт. Капсулата е с големината на голямо хапче и се елиминира по естествен път чрез изпражненията.

Често се използва за изследване на вътрешно кървене в храносмилателния тракт, когато няма очевидна причина.

Има няколко усложнения, свързани с безжичната капсулна ендоскопия. Поглъщането на капсулата също може да бъде трудно за естествено отстраняване. Капсулата може да попадне в тесните области на червата, причинявайки запушване.

След ендоскопия

След ендоскопия ще трябва да си починете, докато ефектите на местната упойка или успокоителното средство бъдат изчерпани. Ако решите да използвате успокоително, трябва да бъдете придружени у дома след процедурата.

Ако сте били подложени на цитоскопия за изследване на пикочния мехур, може да имате кръв в урината си в продължение на 24 часа след това. Това трябва да бъде решено, но се свържете с вашия семеен лекар, ако продължава и след 24 часа.

рискове

Ендоскопията обикновено е безопасна процедура и рискът от сериозни усложнения е много нисък. Възможните усложнения включват:

инфекция в областта на тялото, изследвана с ендоскоп - това може да изисква лечение с антибиотици
пункция или руптура (перфорация) на орган или прекомерно кървене - може да се наложи операция за възстановяване на увреждане на тъкани или органи; понякога може да се наложи кръвопреливане

седация

Седацията обикновено е безопасна процедура, но понякога може да причини усложнения, включително:

гадене
усещане за парене на мястото на инжектиране
слюнка или по-рядко малки частици храна, които попадат в белите дробове, предизвиквайки инфекция (аспирационна пневмония)
Неравномерен пулс или ниско кръвно налягане
затруднено дишане

Когато трябва да потърсите медицинска помощ

Свържете се с Вашия лекар, ако забележите някакви признаци на инфекция в областта, където е поставен ендоскопът. Признаците на инфекция включват:

зачервяване, болка или подуване
изтичане на течности или гной
висока температура (треска), 38C или по-висока

Други признаци на възможно усложнение след извършване на ендоскопия включват:

черни или много тъмни изпражнения
задух
силна и постоянна коремна болка
повръщане на кръв
болка в гърдите

Често задавани въпроси за ендоскопия

Ендоскопията обикновено не е болезнена, но може да бъде неудобна. Повечето хора имат само лек дискомфорт, подобен на лошо храносмилане или възпалено гърло. Процедурата обикновено се прави, докато сте будни. Може да ви бъде приложена местна упойка, за да изтръпнете определена част от тялото си.

Ендоскопията може да се използва за идентифициране на много различни заболявания: гастроезофагеална рефлуксна болест, язви, рак, възпаление или подуване, предракови аномалии като хранопровод на Барет, целиакия, стесняване на хранопровода, различни запушвания.