Ендометриоза - желание да има деца, често неосъществени - NetDoktor
Мартина Файхтер е учила биология в избрана предметна аптека в Инсбрук, а също така се е потопила в света на лечебните растения. Оттам не беше далеч до други медицински теми, които я пленяват и днес. Обучава се за журналист в Академията на Axel Springer в Хамбург и работи за NetDoktor от 2007 г. - първо като редактор, а от 2012 г. като автор на свободна практика.
За съжаление много жени с ендометриоза не искат да имат деца: повече от половината от всички пациенти не могат да забременеят спонтанно. Най-доброто лечение в този случай е операцията, казват експертите. Хирургичното отстраняване на фокуса на ендометриозата може да подобри плодовитостта при много жени. Тук можете да прочетете всичко, което трябва да знаете за ендометриозата и желанието да имате деца и в кои случаи се препоръчва изкуствено осеменяване!
Ендометриоза: причини за неосъществено желание да има деца
Ендометриозата и безплодието често вървят ръка за ръка: повече от половината от всички жени с ендометриоза имат проблеми със забременяването. И обратно, болестта се среща при повече от 50 процента от всички жени с неосъществено желание да имат деца.
Причинната връзка между ендометриозата и безплодието все още не е изяснена в детайли. Едно е сигурно: ендометриозата може Адхезия и сраствания на фалопиевите тръби и яйчниците което може да бъде „механична“ пречка за бременността.
Не е ясно дали огнищата на ендометриоза - които са чуждо тяло за организма (лигавицата на матката на грешното място) - извикват имунната система на място по такъв начин, че това предотвратява имплантирането на оплодена яйцеклетка. Също така не е ясно дали ендометриозата засяга миграцията на сперматозоидите през матката и фалопиевите тръби, подвижността на фалопиевите тръби и съзряването на яйцеклетката. Съществуват обаче индикации, че развитието на яйцеклетките и ранното ембрионално развитие могат да бъдат нарушени при пациенти с ендометриоза.
Забележки: Ендометриозата може да бъде свързана с безплодие, дори ако болестта не причинява други симптоми!
Бременна въпреки ендометриозата - благодарение на операцията
Ако жените с ендометриоза не искат да имат деца, трябва Хирургично отстранете огнищата на ендометриоза, и възможно най-пълно. Това може да подобри шансовете за спонтанна бременност, поне ако имате тежка ендометриоза. В по-леките случаи, когато фалопиевите тръби и яйчниците не са засегнати от израстъци на маточната лигавица, не е сигурно дали операцията може да помогне: В такива случаи е съмнително дали неосъщественото желание за раждане на деца всъщност е причинено от ендометриозата.
Ще се направи операция за ендометриоза най-вече като лапароскопия Извършена (лапароскопия): Хирургът вкарва ендоскоп в корема през малък разрез в коремната стена. Това е тънка тръба с малка камера и източник на светлина отгоре. През тази тръба могат да се вкарат фини хирургически инструменти, с помощта на които могат да се премахнат огнищата и кистите на ендометриозата.
Лекарствата за ендометриоза няма да помогнат
Понякога ендометриозата се лекува с лекарства, вместо с операция: хормонални препарати, съдържащи прогестини или аналози на GnRH, могат да забавят растежа на лезиите на ендометриозата и по този начин да облекчат болката от заболяването. Това чисто лекарствено лечение на ендометриоза обаче няма ефект върху фертилитета.
Същото се отнася и за лечение с аналози на GnRH след операция по ендометриоза: хормоните имат за цел да успокоят всички останали огнища на ендометриоза. Досега обаче няма доказателства, че комбинацията от операция и хормонално лечение е по-ефективна от операцията сама по себе си: тя не помага по-добре срещу болката при ендометриоза и не прави бременността по-вероятна. Освен това хормоналните препарати могат да имат неприятни странични ефекти (горещи вълни, нарушения на съня, промени в настроението и др.). Поради това експертите съветват да не се следоперативно лечение с GnRH при пациенти с ендометриоза с безплодие.
Ендометриоза: изкуствено осеменяване
Особено в случай на изразена ендометриоза, след операция често се образуват нови разпръснати острови на лигавицата (рецидив = рецидив). Експертите обаче не препоръчват по-нататъшна хирургична интервенция за подобряване на плодовитостта - особено ако жената вече е претърпяла няколко такива операции. Вместо това те препоръчват изкуствено осеменяване при повтаряща се ендометриоза. Желанието да имате деца трябва да бъде изпълнено с това, а не с по-нататъшни операции.