Ендокринология, атрактивна специалност за жителя - Медицински живот
Тази седмица се провежда в Букурещ XXVII издание на Националния конгрес по ендокринология, организирано от Румънското общество по ендокринология (SRE). Проф. Д-р Каталина Пояне, президент на ВЕИ, заместник-ректор на UMF "Карол Давила", президент на Колежа на лекарите в Букурещ, ни говори за подходимите теми, сътрудничеството с професионалните общества и бъдещите перспективи, в ексклузивно интервю за "Медицински живот" ".
Какъв е основният проблем, пред който са изправени ендокринолозите?
Отговарям ви откровено: недостатъчно финансиране за изследвания, без които не е възможен нито професионалният напредък на всеки лекар, нито на системата като цяло. Тъй като не виждам възможни чудеса, като се има предвид, че румънското общество в никоя област не отделя достатъчно за изследвания, вярвам, че в краткосрочен план решение би било споделянето на ресурси и опит между „братята“, което би ни дало друга скала, заедно. По-тясното сътрудничество с колегите по диабет би било от полза както за ендокринолозите, така и за диабетолозите. Освен това това е само в нашите сили, не трябва да чакаме да получим нещо отвън.
Какво можете да ни кажете за сътрудничеството с Румънското дружество по диабет, хранене и метаболитни заболявания?
Това е естествено сътрудничество, което се роди логично. Ендокринологията, диабетът, хранителните и метаболитните заболявания принадлежат към едно и също семейство на ендокринната патология. Въпросът е защо не сме започнали това сътрудничество по-рано. Вярвам, че хроничната липса на ресурси, която бележи първите десетилетия след 1989 г., подтикна професионалистите да търсят индивидуалистични решения. Всеки се опита да направи повече за своята специалност, забравяйки, че обединението означава сила, че успехът на мултидисциплинарните терапии включва сътрудничество, а не конкуренция и негативното въздействие на фрагментираните подходи се отразява, на първо място, върху пациента. В епоха, в която подходите са по-скоро интегративни, отколкото фрагментарни, да останеш заседнал в проект, остарял от историята, означава да нямаш бъдеще.
Колко важно е интердисциплинарното сътрудничество в ендокринологията?
Статията продължава след препоръките
Интервюта
Сложността на ветеринарния лекар
Интервюта
Пандемия на COVID-19: предизвикателство след предизвикателство
Сътрудничеството с онколози, гастроентеролози, кардиолози, ревматолози или ортопеди е от съществено значение в области като борбата с невроендокринните тумори, затлъстяването и метаболитния синдром, вторичната хипертония, остеопорозата, костните метаболитни заболявания и други. Още повече е необходимо сътрудничеството между двете дисциплини, които са били административно разделени в Румъния: ендокринология и диабет. С изключение на Полша и някои германски провинции, по целия свят двете специалности работят заедно.
Какво подготвяте за новото издание на Националния конгрес по ендокринология?
Не можахме да пренебрегнем организацията на това събитие, тъй като ендокринологията беше първата специалност, избрана на миналогодишния изпит за резидентство. Интересът, проявен от нашите млади хора, ни принуждава да разглеждаме научните прояви предимно от гледна точка на тяхната подготовка. По този начин младите ендокринолози и резидентни лекари могат да се възползват от опита на утвърдени клиницисти през цялата работа, но особено в курса преди конгреса. По време на този курс ще бъдат представени клинични случаи в основните глави на патологията, осигуряващи научна подкрепа за диагностични и терапевтични подходи. Пленарните сесии и научните симпозиуми са посветени на актуални събития, но също и на теми, които все още пораждат известни противоречия в тази област. С поглед към бъдещето, голям акцент се поставя върху устните сесии за комуникация, посветени на млади ендокринолози, за да могат те да представят резултатите от своите лични изследвания. Щедра постерна сесия завършва програмата по вдъхновен начин.
Какво ново тази година?
Участието на някои известни преподаватели от чужбина, но и на важните представители на румънската школа по ендокринология, международно призната, е константа през последните години. Като новост бих посочил организирането на научни сесии съвместно с Румънското дружество по диабет, хранене и метаболитни заболявания, както и с Румънското дружество по кардиология, сътрудничество, произтичащо от необходимостта от мултидисциплинарен подход към много глави на ендокринната патология. Специален акцент ще бъде поставен върху новите геномни стратегии за разбиране на ендокринните заболявания, ще обсъдим биомаркерите при рак на щитовидната жлеза, управлението на пациентите, риска от генетично предаване на невроендокринни тумори и съвременните тенденции в терапията.
Остеопорозата е глобален проблем на общественото здраве. Какви са съвременните тенденции в лечението на постменопаузалната остеопороза?
Благодаря ви за този въпрос! Докоснете поле, скъпо за моята душа и на което съм посветил голяма част от работата си като ендокринолог, както в национален, така и в международен план. По отношение на менопаузата и постменопаузалната остеопороза, бих отбелязал тенденцията за връщане и да призная важността на хормоналната терапия. Доказателство за това е клиничното практическо ръководство за фармакологично управление на остеопороза при жени в менопауза, публикувано наскоро през май от Ендокринното общество в Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. Ръководството изрично препоръчва използването на менопаузална хормонална терапия и тиболон при жени в менопауза, които са изложени на повишен риск от остеопоротични фрактури и които имат вазомоторни симптоми на менопаузата, като същевременно се спазват противопоказанията и се избягват рисковете. Тази година звездата на лечението на остеопорозата е без съмнение анаболна терапия, с одобрението от FDA на нов клас за този тип лечение. Това е втората биологична терапия, използвана при остеопороза, а именно антисклеростинови антитела.
Споменахте, че по време на конгреса ще обърнете внимание и на редица научни противоречия в тази област. Какви биха били те?
Има дебати по теми от широк интерес, ограничени не само до нашата специалност, но и мултидисциплинарни, които могат да бъдат разрешени само чрез аргументирани дискусии между експерти на такива научни срещи. Давам ви примера с някои заглавия в програмата, които също казват: „Вторична ендокринна хипертония: трябва ли да правим скрининг или не?“, „Трябва ли скрининг за функция на щитовидната жлеза по време на бременност?“, „Намаляване на лечението с радиоактивен йод при диференциран рак на щитовидната жлеза? ". Сигурен съм, че отговорите на въпросите ще привлекат вниманието на специалистите, че този диалог ще донесе напредък в ежедневната практика на всеки от нас и по-добро представяне на здравната система като цяло.
Как виждате бъдещето на ендокринологията в Румъния?
Това е специалност с огромен потенциал, сигнализирана от най-чувствителния сензор, за който вече споменахме: неговият избор от млади лекари на ординатурата. Новата учебна програма за обучение по ендокринология у нас, разработена от Консултативната ендокринологична комисия към Министерството на здравеопазването, следва препоръките на UEMS (Европейски съюз на медицинските специалисти) и позволява на младите румънски ендокринолози да практикуват в цяла Европа. Бъдещето на специалността се вижда най-добре на този конгрес, на който присъстват над 600 лекари от страната и чужбина. Не е лесно да се организира подобно събитие на толкова висок стандарт. Ето защо бих искал да благодаря чрез седмичника „Медицински живот“ на борда на ВЕИ за участието, решителността и професионализма, както и на членовете на научните и организационни комитети на конгреса и предконгресния курс.