Ендокринни тумори в Университетския медицински център във Фрайбург

Основна навигация:

  • Университетска болница .
    • Изложение на мисията .
    • Управление на болница .
    • факти и фигури .
    • Дарете тук .
    • Спонсори и инициативи .
    • поддръжка .
    • администрация .
    • Други съоръжения .
    • равни възможности .
    • Етична комисия .
    • Събития .
    • Вход на служител .
  • лечение .
    • Клиники/институти .
    • Интердисциплинарни институции .
    • Престой в болница .
    • качество .
    • Вашето мнение .
  • изследвания .
    • Изследвания-
      фокус .
    • Изследвания-
      База данни .
    • Изследователски деканат .
    • Изследвания-
      обучение .
    • изследвания
      от А до Я .
    • Централен офис за трансфер на технологии .
    • FREIDOK Plus .
  • Образование .
    • Учи във Фрайбург .
    • Библиотека на Университетския медицински център Фрайбург .
  • Кариера .
    • обучение .
    • Стажове .
    • Доброволна служба .
    • Образование .
    • Оферти за работа .
    • Влизане в сестринските грижи .
    • Международни медицински сестри .
    • Семейство и работа .
    • Продължаващо образование и обучение .
  • Натиснете .
    • Контакт .
    • Абонирайте се за новини .
    • Бюлетин .
    • Съобщения за пресата .
    • Публикации .
    • Организиране на събития .
    • Култура .
    • Натиснете снимки .
    • Експертна комисия по допинг .
    • Програма за стажант за интензивно лечение .
  • Университетска болница .
  • лечение .
  • изследвания .
  • Образование .
  • Кариера .
  • Натиснете .
  • спешен случай .
  • Клиники .
  • Как да ни намерите .
  • Международни пациенти .

Контекстна навигация:

  • .
  • Клиника по обща и висцерална хирургия .
  • Фокус .
    • Хранопровод и стомах .
    • Черен дроб и жлъчка .
    • панкреас .
      • Рак на панкреаса .
      • Остър панкреатит .
      • Хроничен панкреатит .
      • Ендокринни тумори .
      • Аденоми .
      • Кисти .
      • Кистозни тумори .
      • CCCF панкреатичен център .
    • Рак на дебелото черво и ректума .
    • Проктология/инконтиненция .
    • Хронично възпалително заболяване на червата .
    • Минимално инвазивна хирургия .
    • Перитонеални злокачествени заболявания .
    • Ендокринна хирургия и щитовидна жлеза .
    • Херния .
    • Бариатрична хирургия .
    • трансплантация .
    • Детска хирургия .
    • Терапия на рани .
    • Хирургична интензивна медицина .
    • Остомия/континенция .
  • Работно време в офиса .
  • ОП срещи .
  • екип .
  • Преподаване .
  • Студенти .
  • Кандидати .
  • Библиотека .
  • изследвания .
  • Календар на събитията .
  • Новинарска медия .

Ендокринни тумори на панкреаса

заден план

В допълнение към действителния панкреатичен карцином (панкреас), в редки случаи се развиват така наречените хормонално активни тумори на панкреаса (около 1/100 000). Те произхождат най-вече от островните клетки на панкреаса, понякога съответстват и на други клетки, произвеждащи хормони, разположени извън панкреаса. Около една четвърт от тези тумори са нефункционални, т.е. те не отделят хормони. Останалите 75% са хормонално активни тумори. Особеността на последния се крие в отделянето на различни пратеници (хормони). Двата най-често срещани вида тумори са инсулином и гастрином. По-рядко срещаните форми са напр. глюкагоном, соматостатин или VIPoma.

тумори

Симптоми

Различни симптоми са налице поради различните форми на хормонално активни тумори на панкреаса. Хормон-неактивните тумори причиняват симптоми, които съответстват на тези при рак на панкреаса, като напр жълтеница, болка в епигастриума и загуба на тегло. Всички хормонално активни тумори се изразяват чрез специфични симптоми, които са причинени от излишния хормон. В случая на инсулинома това е предимно ниска кръвна захар, особено рано сутрин. Те причиняват умора, изпотяване, глад и дори загуба на съзнание. Гастриномите се изразяват чрез така наречения синдром на Zollinger-Ellison. Това води до повтарящи се язви на стомаха и дванадесетопръстника, рефлуксна болест и водниста диария.

диагноза

CT и MRT, както и ендоскопско ултразвуково изследване могат да се използват като диагностични процедури. Освен това туморите могат да се визуализират чрез ангиографски и ядреномедицински изследвания (Octreoscan). В случай на хормонално активни тумори, определянето на съответния хормон може да бъде основополагащо за диагнозата. Тъй като функционалните тумори често предизвикват специфични симптоми много рано, локализирането в метода на напречното сечение може да бъде трудно. Следователно в такива случаи се извършва така наречената изследователска лапаротомия с интраоперативно ултразвуково изследване и ръчно палпационно изследване на открития панкреас.

терапия

Лечението на невроендокринен тумор на панкреаса обикновено се състои от хирургично отстраняване. За разлика от карциномите на панкреаса, енуклеацията на тумора може да бъде допустима поради бавен растеж и свързаната значително по-добра прогноза. Ако това не е възможно, трябва да се извърши много агресивно хирургично отстраняване на целия тумор или чрез резекция на главата на панкреаса или резекция на левия панкреас.