Ендогенна депресия Компетентно за здравето на iLive

Специалист на статията

От година на година все повече хора се сблъскват с такова понятие като ендогенна депресия - в това състояние всичко на света може да се види в тъмен цвят, нищо не носи радост, няма настроение, няма почивка, няма работа.

Най-често тази патология има продължителен ход, изисква медикаментозно лечение под наблюдението на лекар специалист.

ICD код 10

F33.0 - Повтарящо се депресивно разстройство, лека степен.
F33.1 - Повтарящо се депресивно разстройство, умерена степен.
F33.2 - Повтарящо се депресивно разстройство, тежко, с изключение на психотични симптоми.
F33.3 - Повтарящо се депресивно разстройство, тежко, с психотични симптоми.
F33.4 - Повтарящо се депресивно разстройство, период на ремисия.
F33.8 - друго рецидивиращо депресивно разстройство.
F33.9 - Повтарящо се депресивно разстройство, неуточнено.

Причини за ендогенна депресия

Генетичното предразположение играе важна роля за развитието на ендогенна депресия, но шансовете за развитие на депресивно разстройство се увеличават при хора с определени характеристики:

с повишено чувство за дълг и справедливост;
с чувство за отговорност;
с чувство на страх от грешка или нещо нередно.

Всъщност причините за заболяването могат да бъдат разделени на три основни категории:

Биологична категория: включва нарушаване на биологичните метаболитни процеси в мозъка (обмен, включващ норепинефрин, допамин и серотонин). С развитието на депресивното състояние концентрацията на изброените вещества в синапсите (областите на невронно прикрепване един към друг) намалява.
Генетична категория: Когато някой е депресиран, някой от най-близките членове на семейството му има шанса да се разболее от други членове на семейството.
Психологическа категория: причинява последиците от трудни условия на живот, здравословни проблеми, загуба на близки, чести неуспехи, неспокоен личен живот.

Стресовите ситуации и недоволството от живота обаче не могат да бъдат основната причина - това е просто „задействащ механизъм“ за депресия. Несъмнено още преди началото на заболяването постепенно се появяват първите предпоставки, които не са толкова изразени, че привличат вниманието на пациента и околните.

Експертите смятат, че патогенезата на ендогенната депресия е свързана с развитието на предневроз - предишното състояние, когато защитните функции в тялото намаляват и умствената дейност е нарушена.

Така че, ако пациентът твърди, че причината за депресивното разстройство е семеен проблем, стрес или някаква друга патология в тялото, тогава те няма да бъдат напълно правилни. Травматичната ситуация само влоши проблема и ускори развитието на депресията, което позволи на скриващия се ток да се прояви напълно.

[1], [2], [3], [4], [5]

Симптоми на ендогенна депресия

Първите признаци на ендогенна депресия са честите негативни настроения, задръжки, нежелание да се радвате, дори и да има основателни причини за това.

Лице със симптоми, изброени по-горе, трябва да бъде лекувано и винаги под наблюдението на лекар, за да се предотврати фаталната грешка на пациента.

Ендогенна депресия по време на бременност

В настоящата суетлива ера всеки пети случай развива ендогенна депресия при бременни жени. Такъв брой депресивни състояния може да се обясни с високата степен на непланирани концепции, незадоволителни икономически и социални ситуации. Мнозина се страхуват да забременеят от естетически съображения - да речем, че фигурата ще се влоши, ще напълнея, няма да имам нужда от никого и т.н.

Най-често този тип депресия се превръща в последица от обострянето на предневроза, който е бил скрит от бременността. Фактори за развитието на пренурологичен синдром могат да бъдат разногласия в семейството, липса на разбиране от страна на партньора, финансови проблеми и т.н.

Каква е проявата на такава депресия?

Плач;
дълбоко настроение;
Апатия;
Чувство за лична безполезност и малоценност;
Оплаквания за невнимание към другите;
Хранителни разстройства (булимия, загуба на апетит);
Безсъние;
Раздразнителност, летаргия.

Емоционалният дисонанс е по-очевиден през първата половина на бременността и в някои случаи може да продължи до раждането. Диагнозата се поставя от терапевта на рецепцията след преглед и разпит на пациента.

[6], [7], [8]

Последствия

Ако не придавате значение на болестта, тогава пациентът може да навлезе толкова дълбоко в проблема, че има мисли за самоубийство и дори действия - той може да причини физическа вреда, да се самоубие.

Самоубийствените усложнения са специален начин, по който болните хора могат да освободят близките си от проблемите, свързани с него. За да се избегнат подобни възможни последици, трябва не само да се лекува навреме, но и да се подкрепя и разбира изцяло местното коренно население.

Преминаването на болестта в хронична форма е изпълнено с дълготрайни мудни симптоми, които не изчезват сами по себе си, а само се влошават с времето. Болестите се характеризират с повтарящи се рецидиви (остри периоди), които протичат без конкретна причина.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Диагностика на ендогенна депресия

Диагностичният метод номер 1 е клиничен диалог с пациента. Лекарят обръща внимание на изявленията, заключенията и преживяванията на пациента. Стилът на този разговор ще се определя от опита и квалификацията на лекаря. По време на разговора пациентът трябва да разбере, че се опитва да му помогне и трябва напълно да се довери на специалиста и да следва неговите съвети.

В допълнение към събирането на информация за степента на заболяването, диалогът между пациента и лекаря може да бъде и начален етап на психотерапевтичното лечение. Този подход първоначално ще успокои пациента, ще облекчи емоционалните му сътресения и ще намали възможността за опит за самоубийство.

Сред диагностичните мерки, които често се използват, са така наречените "градуирани везни", например добре познатата психопатологична скала за оценка на депресивното състояние на Хамилтън. Този метод се използва не само за диагностика, но и за групиране и определяне на тежестта на депресията.

Диференциалната диагноза се извършва според използването на скалата: най-често ендогенната депресия се различава от невротичното депресивно състояние.

Инструменталните методи за диагностика също са важни. Например при някои разследвания специалистите са открили разширяване на страничните части и липса на симетрия на мозъчните вентрикули при пациентите. Сред допълнителните възможни признаци има и промяна в биоелектрическата активност на мозъка, особено по време на сън. Освен това те помагат да се установи правилната диагноза на хормоналните нива в организма.

[15], [16], [17], [18]

С кого мога да се свържа?

Лечение на ендогенна депресия

Психотерапията играе важна роля при лечението на депресивни състояния. Специалистът води психологически дискусии и се опитва да забави субдепресивното състояние. Целта на лекаря е да подготви пациента за позитивно мислене, да премахне цикъла от тъмни моменти в живота и да насочи вниманието му само към търсенето на доброто.

Важно е да общувате с роднини и приятели на пациента: Атмосферата в семейството трябва да бъде добра, неконфликтна, без излишна критика от домакинството. Местните хора трябва да осигуряват всякаква емоционална подкрепа и да поддържат пациента по всяко време.

Лечението не винаги се провежда в болница. Често домашната среда е по-благоприятна за възстановяване - пациентът е на лекарства, предписани от лекар у дома, докато редовно посещава лекаря си.

Антидепресантите при ендогенна депресия се предписват за стимулиращ ефект върху тялото. С такива поличби, като меланхолия или апатия, използвайте имипрамин, кломипрамин, флуоксетин, ципрамин, пароксетин. За да се отървете от субпсихотичния синдром, използвайте лекарства като пиразидол, дезипрамин, които облекчават безпокойството.

Чувството на тревожност, което е придружено от раздразнителност и настроение, често безпокойство, може да се лекува с антидепресанти с успокояващ ефект. Тези лекарства включват амитриптилин - той успешно елиминира значително количество тревожно депресивно състояние с мисли за самоубийство. Амитриптилин се приема веднага след хранене от 25 mg 2-3 пъти на ден. Дозировката може да бъде увеличена по преценка на лекаря, но всички предписания на трициклични антидепресанти се прилагат само индивидуално, като се вземе предвид тежестта на състоянието. Обикновено подобрение в състоянието се наблюдава в продължение на 3-4 седмици от началото на приема. Ако няма подобрение, лекарството се отменя и се предписва друго в зависимост от индикацията.

По-малките прояви на заболяването с депресивно настроение спират с помощта на Людомил или Азефен.

Ако употребата на антидепресанти е придружена от тежки странични ефекти или повишаване на кръвното налягане, се препоръчва да се премине към употребата на лекарството Коаксил, а в относително леки случаи - растения от растителен произход, напр. Б. хиперицин може да се използва. Лечението с лекарства може да се комбинира, тъй като всички лекарства от тази група имат различен химичен състав и премахват депресията по различни начини.

След отстраняване на основните признаци на заболяването се препоръчва лечението да продължи още 4-6 месеца. Това ще служи като добра профилактика на повтарящи се обостряния или симптоми на отнемане.

Алтернативно лечение

За ендогенна депресия специалистите по алтернативна медицина препоръчват ярко оцветени плодове и зеленчуци, предимно оранжеви - цитрусови плодове, моркови, райска ябълка, плодове и др.

Също така предлагаме на вашето внимание няколко прости и ефективни рецепти, които могат да се използват за отърваване от лек ход на заболяването, а също и като добавка към основните лекарства.

Лечението с билки се използва при леки заболявания или само при депресия, която се развива. При по-тежки и пренебрегвани случаи не можете да разчитате на алтернативно лечение, необходимо е да се консултирате със специалист.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

хомеопатия

Естествени компоненти и естествено лечение се предлагат от хомеопатични специалисти. Разбира се, няма панацея за всички заболявания, но хомеопатичните лекарства често показват добър ефект на фона на липсата на странични ефекти и противопоказания. Но дори такива лекарства не могат да се предписват самостоятелно: важно е да се вземе предвид индивидуалността на хода на заболяването, характеристиките на пациента, а също така да се знаят и разбират ефектите на определен компонент на активната съставка.

От многото лекарства, регистрирани и одобрени у нас, някои от най-ефективните се отличават с ендогенна депресия.

Ignacy Gommakord (Heel, Германия).
Климатична пета.
Климактогран (NGS, Украйна).
Мулимен (пета).
Невохиел
Nitta (BITTNER, Австрия).
Сноверин (Арника, Украйна).
Норма за сън (NHS, Украйна).
Cerebrum композитна пета.

Употребата на лекарства обикновено е дълга, поне месец. Координирането на лечението с лекар е задължително.