Енцефалит - мозък в риск
"Сивите клетки" са добре защитени от вредни влияния в тяхната твърда костна обвивка. Въпреки това някои патогени успяват да преодолеят многобройните защитни бариери и да проникнат в нашия контролен център. Имунната система реагира с възпалителна реакция, често с фатални последици. Възпалението на мозъчната тъкан е сериозно заболяване, което често е фатално. Името му произлиза от "encephalon", гръцкият термин за мозък. Често има възпаление на менингите или гръбначния мозък едновременно - говори се за Менингоенцефалит или. Енцефаломиелит.
Причини за енцефалит
Задействащите фактори са почти винаги патогени, особено вируси. Възрастните и децата, както и хората със слаба имунна система са особено изложени на риск. Но иначе здравите хора могат да страдат и от обща инфекция като грип, морбили или паротит (параинфекциозен енцефалит) или като отговор на имунната система на ваксинация (слеваксинален енцефалит) стигат до придружаващия енцефалит.
Бактериите (напр. Менингококи, пневмококи) - и още по-рядко паразитите и гъбите също са възможни патогени - най-вече в резултат на отравяне на кръвта или лоша имунна система, напр. Б. при пациенти със СПИН. Тук особено се страхуват от цитомегаловирус и херпесен вирус, както и от криптококи и токсоплазма.
Вирусите (менинго енцефалит в началото на лятото = TBE) и бактериите (лаймска борелиоза) също могат да се предават чрез ухапване от кърлеж. По-рядко възпалението в мозъка може да бъде причинено и от други процеси, напр. Б. в контекста на множествена склероза или автоимунни заболявания.
Симптоми на енцефалит
Независимо дали малки вируси, малко по-големи бактерии или гъбички, които се разклоняват, са намерили пътя си в мозъка - последиците са по същество едни и същи. Имунната система изпраща защитните си сили на мястото на инцидента, за да направи натрапниците безвредни, което води до подуване на мозъчната тъкан.
Това от своя страна бързо има фатални последици: Благодарение на стегнатата, стегната кост на черепа, тъканта няма много възможности за разширяване. Вътречерепното налягане се увеличава и има силно главоболие, гадене и повръщане. Нарушения на съзнанието, нарушения на паметта и ориентацията, объркване или халюцинации се появяват по-късно.
В зависимост от това къде е заселен патогенът, могат да възникнат функционални откази. Те включват изтръпване, парализа, нарушения на зрението и говора, но също и припадъци. Ако менингите също са засегнати, има и схванат врат. Освен това засегнатите обикновено имат висока температура и се чувстват сериозно зле.
Важно: Засегнатите трябва да потърсят възможно най-скоро медицинско лечение. Трябва да се извика линейка или да се посети спешна помощ!
Диагностика на енцефалит
Симптомите обикновено са толкова типични, че лекарят може много бързо да постави съмнението за диагноза, да организира специфични прегледи и да започне лечение. По-специално трябва да се изключи отравяне, което може да причини много подобни симптоми. В допълнение към физическия преглед се взема кръв, която може да се използва за откриване на признаци на възпаление и патогени или имунни клетки.
Важно е да се изследва церебралната вода (пункция на алкохол), която може да предостави информация за вида на възпалението. С образни методи като магнитен резонанс или компютърна томография може да се открие подуване на мозъка и абсцеси (заселване на патогена) и да се изключат други причини за симптомите като кървене или тумор. В някои случаи е необходимо да се търси и друг източник на болестта в тялото, откъдето патогените се движат и попадат в мозъка. В случай на конвулсии мозъчните вълни се измерват с помощта на ЕЕГ.
Лечение на енцефалит
Лечението ще започне възможно най-скоро в интензивното отделение. В зависимост от състоянието на пациента са необходими мерки за стабилизиране на кръвообращението, намаляване на болката и намаляване на температурата, вентилация, вливания и/или катетър. Освен това се започва специфична терапия за борба с патогени, като лекарят приема лекарствата и други подобни. а. според вида на микробите, имунната система и предишни заболявания.
Антибиотиците се прилагат за бактерии, антимикотици за гъбички и така наречените антивирусни средства за вируси. Не всички вируси обаче могат да се борят с него и затова в някои случаи остават само общи мерки за борба със симптомите и предотвратяване на усложнения.
Ход и прогноза на енцефалита
Трудно е да се направят общи твърдения за хода на енцефалита, тъй като това зависи в голяма степен от вида на патогена и общото състояние на засегнатото лице, както и от това колко бързо е започнала терапията. Оценките предполагат, че около 2% от засегнатите умират с TBE, с енцефалит от херпесния вирус, въпреки специфичната терапия, все още около 20% - по-рано беше над 80%!
Не е необичайно за Б. чрез белезите до трайни увреждания като припадъци или парализа. Имайки предвид това, важно е да запомните, че ваксинациите могат да се използват за предотвратяване на редица вирусни заболявания, които могат да причинят възпаление на мозъка, както и някои менингококи и пневмококи.
Още статии
Актуализирано: 21.04.2017 г. - Автор: Dagmar Reiche