Ембрионални тумори; UKM - Детска и юношеска медицина - Детска хематология и онкология

+++ Текуща информация за корона вируса и Covid-19 +++

Информация за обществения център за тестване на корона за общопрактикуващи лекари и специалисти (Medis Münster)

Асоциацията на задължителните здравноосигурителни лекари създаде гореща линия за пациенти за "Corona" на номер 116117. След това лекарите съветват обаждащите се, които са загрижени за Corona. Обаждащите се обаче трябва да очакват подходящо време за изчакване.

Публично тестване от мрежата на общопрактикуващите лекари и специалисти (Medis Münster) в кампуса на UKM

От 26 септември 2020 г. общопрактикуващи лекари и специалисти поемат тестовете в контейнера в кампуса на UKM (включително предаването на резултатите от теста). UKM не провежда тези публични тестове сам, но мрежата от общопрактикуващи лекари и специалисти (Medis Münster) отговаря за целия процес.

Адрес за пристигане: Albert-Schweitzer-Straße 11, паркинг в Клиниката за психично здраве

Хората със съмнителни симптоми на корона, съмнителен контакт с хора, заразени с корона, или предупреждение за червено приложение, както и пътуващи, които се връщат или учители, могат да попитат за отговорния тест център и работното им време на T 116117.

Информация за стационарни пациенти

С оглед на настоящата инфекционна ситуация в Германия, ние провеждаме подробна телефонна или лична анамнеза за всички амбулаторни и стационарни пациенти. В случай на подозрение, за пациенти от рискови зони и в определени клинични области, ние тестваме пациенти преди постъпване или искаме отрицателен резултат от теста.

Моля, обърнете внимание: Пациенти без симптоми на Covid 19 с краткосрочен прием и спешни случаи няма да бъдат отхвърлени поради липсващ резултат от теста.

Защитата на устата и носа е задължителна във всички сгради на UKM

Моля, обърнете внимание: За да предпазим нашите пациенти, служители и посетители от инфекция и да ограничим развитието на SARS-CoV2, се изисква защита на устата и носа във всички сгради на UKM.

Можете да използвате свои лични маски, за да посетите UKM. Ако нямате маска със себе си, ние ще ви осигурим подходяща защита по време на престоя ви в болницата на съответната порта.

Влизането в сградата не е разрешено без защита на устата и носа. Внимание: Не са разрешени и маски FFP с клапан за издишване.

Посещения са възможни в ограничена степен

Въз основа на Наредбата за защита на короната на провинция Северен Рейн-Вестфалия, вече са възможни ограничени посещения на определени групи пациенти в UKM.

- Посещенията са възможни от третия ден на лечението на пациента.

- Планирани са максимум две посещения на седмица с максимална продължителност от един час.

- Две посочени лица могат да бъдат приети като посетители. В даден момент може да присъства само един човек.

- Посещенията са възможни в делнични дни от 15:00 до 19:00 часа, през почивните дни и официалните празници от 8:00 до 19:00 часа.

- Посетителите получават предварително разрешение за посетител от UKM, което заедно с личната им карта се използва като разрешение за влизане за UKM и се проверява на входа.

Регламентът за посетителите важи за централната клиника и всички външни клиники. Изключения са разрешени само за акушерство, педиатрия, палиативни грижи и - след консултация с отговорните лекари - за тежко болни пациенти. Моля, разберете, че може да има различни изисквания за отделните области. В зависимост от развитието на коронарната пандемия тази наредба се проверява редовно и се коригира. Моля, обърнете внимание: Достъпът до Централната клиника е възможен САМО през главните източни и западни входове на ниво 04.

Информация за нашите амбулаторни клиники и часове за консултация

Уважаеми пациент,

ако имате среща в някой от нашите амбулаторни отдели през следващите дни, моля, свържете се с нас предварително, ако

- имате следните симптоми: Треска, възпалено гърло и/или нарушения на преглъщането, кашлица, задух, загуба на вкус или мирис, общо изтощение и/или загуба на работоспособност, ако това не може да се обясни със съществуващо предишно заболяване, стомашно-чревни симптоми, тежка хрема

- тя Контакт с SARS-CoV-2 положително лице имал

- или положителен тест за коронавирус бяха.

Нашите служители ще обсъдят с вас следващите стъпки.

Моля, не идвайте в нашите линейки, ако не сте сигурни, дали сте засегнати от COVID19.

Ембрионалните тумори са резултат от дегенерацията на незрели клетки по време на развитието на ембрионалните органи и тъкани. Най-често срещаните ембрионални тумори са Невробластоми и Тумори на Вилмс. Ритайте по-рядко Хепатобластоми На.

Невробластоми

Невробластомите са солидни тумори на незрялата симпатикова нервна система. В Германия около 150 деца развиват невробластом всяка година, повечето от тях са на възраст под пет години. Тъй като симпатиковата нервна система се намира в цялото тяло, невробластомите могат да се появят навсякъде в тялото. Най-често обаче се засягат надбъбречната медула и нервните сплетения от двете страни на гръбначния стълб. Симптомите на заболяването при деца с невробластом са разнообразни. При някои деца може да се усети тумор, обикновено на корема. Други имат дифузна болка, общи симптоми като треска, загуба на тегло или кожни симптоми.

Клетките на невробластома често произвеждат пратеници за симпатиковата нервна система (катехоламини). Продуктите на разпадане на катехоламин могат да бъдат открити в урината и използвани като туморни маркери за диагнозата. Освен това за диагностика се използват образни методи като ултразвук, магнитно-резонансна томография и MIBG сцинтиграфия. Хистологично изследване на тъканна проба винаги е необходимо, дори в случай на характерни находки, за да се извършат молекулярно-генетични изследвания, които позволяват да се направят изводи за злокачествеността на тумора.

Терапията на невробластомите зависи от степента на тумора, заселването му в други органи като черния дроб, кожата и костния мозък и неговите молекулярно генетични свойства. По принцип лечението се състои от комбинация от химиотерапия, хирургия и понякога лъчение. Специална характеристика на невробластомите е, че някои тумори могат да регресират спонтанно или след отделни химиотерапевтични блокове. Това важи особено за тумори в ранна детска възраст. Лечението на невробластом се провежда съгласно указанията на стандартизирани проучвания за оптимизация на терапията. Винаги се изисква индивидуално планиране на терапията с участието на колеги в детската хирургия, ядрената медицина и лъчевата терапия.

Тумори на Вилмс

Туморите на Вилмс, известни също като нефробластоми, са ембрионални тумори на бъбреците. Туморите на Вилмс също засягат предимно малки деца. Туморните клетки могат да мигрират отвъд бъбреците в лимфни възли и също така да образуват колонии в отдалечени органи като белите дробове и черния дроб. И двата бъбрека са засегнати в 5% от случаите. В такива случаи често присъства незряла, ембрионална бъбречна тъкан, която е предварителен стадий на злокачествения тумор. Туморите на Вилмс често имат изпъкнал корем и осезаем оток на тумора. Децата обикновено нямат болка и се чувстват добре, така че туморът не рядко се идентифицира като част от рутинен преглед. Някои деца обаче изпитват лошо храносмилане, болки в стомаха или кървава урина.

В много случаи не е необходима тъканна проба за потвърждаване на диагнозата. В типичната възраст на децата образните изследвания с ултразвук, магнитно-резонансна томография и компютърна томография обикновено са достатъчни за поставяне на диагнозата с висока степен на сигурност и за определяне на размера, степента и възможното уреждане.

Лечението започва с лека химиотерапия, предназначена да свие тумора. След това туморът се отстранява хирургично. В зависимост от етапа на разпространение и резултата от изследването на тъканите, терапията вече е приключила с операцията или ще последва по-нататъшна химиотерапия. Рядко се налага облъчване. Туморите на Вилмс също се лекуват еднакво в Германия, понастоящем в съответствие с препоръките на проучването за оптимизация на терапията SIOP 2001/GPOH. Веднага след поставяне на диагнозата се планира операция на тумора заедно с колегите по детска хирургия.

Хепатобластоми

Хепатобластомите са редки ембрионални тумори на черния дроб. Те обикновено се забелязват като осезаеми коремни тумори при рутинен преглед. Болката е по-рядко срещана. Някои деца имат признаци на чернодробни проблеми като пожълтяване на кожата или склонност към кървене. Хепатобластомите могат да образуват колонии в белите дробове. В кръвта има туморен маркер за тези тумори, алфа-фетопротеинът (AFP), който допринася за диагнозата и предоставя ценна информация за хода на заболяването. Освен това се извършват образни изследвания (ултразвук, магнитно-резонансна томография, компютърна томография). Изследването на тъкани преди началото на терапията може да се откаже само ако образните и туморните маркери са ясни. Лечението е чрез химиотерапия и хирургично отстраняване на тумора. Трансплантация на черен дроб се извършва в отделни случаи с много големи тумори. Хирургично отстраняване на тумори и чернодробна трансплантация се планират в тясна координация с колеги от детската хирургия или екип за хирургична трансплантация.

Лице за контакт: Д-р Биргит Фрьолих, проф. Д-р Хериберт Юргенс