Електронни списания на Thieme - Резюме на здравеопазването
Контекст: Регионалните различия в разпространението на затлъстяването между отделните федерални провинции, както и връзката между затлъстяването и социалния статус са документирани няколко пъти. Досега едва ли е проучено до каква степен тези регионални различия могат да бъдат установени в малък мащаб. Целта на настоящата статия е да опише регионалното разпределение на разпространението на затлъстяването за сдруженията в общността и да идентифицира влияещите фактори.
Данни и методи: Изследването използва данни от "Проучване на здравето на възрастните в Германия" (DEGS 1) от института "Робърт Кох" от 2008 до 2011 г., както и регионална информация от базата данни INKAR (показатели и карти за териториално и градско развитие) на Федералния институт за строителство, градски и пространствени изследвания (BBSR).
Индексът на телесна маса (ИТМ) се определя, като се използват стандартизирани измерени телесни размери (телесна височина [m] и телесно тегло [kg]), а затлъстяването се определя като BMI ≥30 kg/m 2. В допълнение към социално-пространствените показатели в анализите се вземат предвид социално-демографски и социално-икономически характеристики, както и рискови фактори, свързани с поведението. Регионалните различия в разпространението на затлъстяването първо се оценяват описателно въз основа на регионални класификации на ниво общност и след това се проверяват статистически с логистични многостепенни модели.
Резултати: Делът на хората със затлъстяване обикновено е по-висок в източните и западните федерални провинции в сравнение със северните и южните федерални провинции. Има и индикации, че населението в селските общности е по-вероятно да бъде затлъстело, отколкото населението в големите градове. В случая с мъжете по-големи географски различия обикновено се различават, докато при жените разликите според типа общност са по-изразени.
Резултатите от логистичните многостепенни модели показват значителни вариации в затлъстяването на нивото на общинските асоциации (MOR = 1,34; VAR (u) = 0,10). При мъжете разликите могат да се обяснят главно с регионални и индивидуални показатели за социалната ситуация. При жените са важни само индивидуалните фактори. Останалите разлики могат да се обяснят с характеристиките на здравословното поведение. На север все още има по-нисък, а в селските общности по-висок шанс за затлъстяване.
Заключение: Резултатите ясно показват, че регионалните различия също трябва да се вземат предвид при предотвратяване на затлъстяването. Голяма част от пространствените различия могат да се обяснят с индивидуални и регионални характеристики на социалната ситуация. Мерките, насочени към намаляване на неравенствата в здравето, трябва да вземат предвид регионалните различия в разпространението на затлъстяването.