Електронни списания на Thieme - Резюме на здравеопазването
Предистория: Наднорменото тегло и затлъстяването при малките деца могат да окажат пряко въздействие върху здравето и да развият негативни последици за здравето в зряла възраст. В Германия около едно на всеки десет малки деца е с наднормено тегло или затлъстяване. Все още в Германия не е налице систематично и непрекъснато актуализирано компилиране на съответната информация за многофакторните причини за детското затлъстяване. По тази причина до края на 2017 г. в Института „Робърт Кох“ ще бъде създадена система от индикатори, която непрекъснато изобразява влияещите фактори на детското затлъстяване. Лекцията представя методическата процедура за идентифициране на влияещите фактори и извеждането на подходящи показатели.
МЕТОДИ: С помощта на систематично търсене бяха изследвани модели, обясняващи затлъстяването при деца. Въз основа на тези модели беше извършено цялостно търсене на литература в базите данни Scopus, PubMed и Google Scholar за систематични прегледи на фактори, влияещи върху затлъстяването в детска възраст. Определените влияещи фактори бяха проверени за пълнота, като се вземат предвид международните насоки и учебници. След това идентифицираните влияещи фактори бяха филтрирани по отношение на тяхната значимост на ниво популация, тяхната преносимост в националната рамка и тяхното значение за възрастовата група. Влиятелни фактори, за които по-голямата част от проучванията не могат да докажат връзка със затлъстяването, бяха елиминирани. За да бъдат взети предвид факторите на влияние при мониторинга, бяха формирани показатели и разработени източници на данни, които предоставят информация, представителна за населението, събират се редовно и позволяват регионални диференциации, доколкото е възможно.
Резултати: Изследването даде 21 обяснителни модела, 7 насоки и 75 прегледни статии, които бяха допълнени от търсения с отворен достъп и специализирана литература. Въз основа на тези източници могат да бъдат идентифицирани над 60 фактори, влияещи на затлъстяването, които могат да бъдат разпределени към 16 влияещи области (диета, упражнения, сън, биологични фактори, заболявания, пренатални фактори, фактори в ранна детска възраст, психосоциални фактори, доставка на храна, възможности за упражнения, настройка, социална среда, мерки, социално-икономически и демографски фактори, социално-културни фактори, други рамкови условия). За да се картографират влияещите фактори при мониторинг на населението, се формулират показатели и се изследват източници на данни. В допълнение към здравните проучвания на института Робърт Кох се използват официални статистически данни (напр. Микропреброяване), проучвания за използването на медии (напр. Телевизионен панел AGF), застрахователни данни (доклад за превенция) и данни от географски информационни системи.
Заключение: Мониторингът в цялата популация взема предвид многофакторните причини за затлъстяването при малки деца и предоставя значима информация за факторите, влияещи на затлъстяването при малки деца, използвайки различни източници на данни. С помощта на мониторинга могат да се наблюдават непрекъснато многобройни влияещи фактори, които водят до затлъстяване при малки деца, необходимостта от действие може да бъде призната на ранен етап и да бъдат идентифицирани отправни точки за мерки за превенция и промоция.