Електронни списания на Thieme - Педиатрична и юношеска медицина Резюме

История на публикациите

Изпратено на: 19 май 2014 г.

thieme

прието на: 30 май 2014 г.

Дата на публикуване:
27 януари 2018 г. (онлайн)

Обобщение

Диспепсията е честа причина за консултации в педиатричната и юношеската медицинска практика, при което разграничаването между соматични и функционални причини често е предизвикателство. При систематично, ориентирано към пациента и икономическо изясняване, подробна анамнеза и внимателен клиничен преглед със специален фокус върху алармените признаци са от централно значение. Ако има алармени знаци, са необходими допълнителни проучвания по отношение на органични причини. Ако диспептичните симптоми могат да бъдат проследени обратно до органично заболяване, обикновено се предлага опция, основана на доказателства. При липса на алармени сигнали трябва да се приеме преди всичко функционална диспепсия, при която не е необходимо обширно диагностично оборудване. Терапията на функционалната диспепсия се основава на биопсихосоциален подход, включващ психолого-психотерапевтична подкрепа, лекарствена терапия и модификация на начина на живот.

Обобщение

Диспепсията е често срещано оплакване при деца и най-често поради неорганични причини (т.е. функционална диспепсия). Откриването на редките органични причини може да бъде предизвикателство. Системният, ориентиран към пациента и икономически подход е от съществено значение, включващ подробно вземане на анамнеза и внимателен физически преглед като най-важните първи стъпки. Алармени признаци/симптоми и ненормални резултати от ограничени основни лабораторни тестове са свързани с по-голямо разпространение на органични заболявания и налагат допълнителни разследвания. Органичното може да се управлява, като се използват терапевтични мерки, основани на доказателства. При липса на алармени признаци/симптоми, по-нататъшните изследвания обикновено не са много полезни за по-нататъшно разграничаване между органична и функционална диспепсия. Функционалната диспепсия се лекува най-добре в контекста на биопсихосоциален модел на грижа, включващ психологическа/психотерапевтична подкрепа, медицински лечения и модификация на начина на живот.