Електронни списания на Thieme - гастроентерология up2date Резюме

История на публикациите

Дата на публикуване:
17 септември 2019 г. (онлайн)

електронни

Актуализация на:

Болести на жлъчния камък - Актуализация 2015 г. Гастроентерология up2date 2015; 11 (04): 261-281
DOI: 10.1055/s-0034-1393402

Камъните в жлъчката са често срещани. Във връзка с високото им разпространение те рядко водят до фатални клинични картини, хронични заболявания или усложнения. Това важи особено за камъните в жлъчния мехур. Въпреки това, като една от най-честите причини за операция, тя е една от най-честите причини за високите разходи за здравеопазване. Тази статия е посветена на патогенезата, диагностиката и текущата терапия на жлъчнокаменните заболявания и техните усложнения.

Редовната физическа активност и адекватното хранене за поддържане на нормално телесно тегло е възможно да предотврати развитието на холестеролни камъни в жлъчката и жлъчни симптоми.

Асимптоматичната холецистолитиаза обикновено не трябва да се лекува хирургично.

Само 60% от пациентите са без симптоми след холецистектомия поради симптоми, които се считат за свързани с камъни.

Острият холецистит е индикация за ранна лапароскопска холецистектомия; това трябва да стане в рамките на 24 часа след хоспитализация.

Стандартната терапия за едновременна холецисто- и холедохолитиаза е предоперативна ERC с EPT, последвана от лапароскопска холецистектомия.

След успешна ендоскопска рехабилитация на жлъчните пътища, холецистолитиазата трябва да се извърши в рамките на 72 часа, ако е възможно.

След лек жлъчен панкреатит (без некроза, CRP