Електронни списания на Thieme - Диабетология и метаболизъм Резюме

Изследователски въпрос: Баварското кохортно проучване DiMelli изследва бързо нарастващите честоти и възможни припокривания на различните фенотипи на диабета в детска и юношеска възраст.

диабетология

Метод: От 2009 г. до вероятно 2020 г. ще бъдат включени деца и юноши на възраст под 20 години с новопроявен захарен диабет. В допълнение към клиничната картина, автоантителата на островчета (IAA, GADA, IA2, ZnT8A), както и антителата срещу целиакия и щитовидната жлеза (TTG-A, TPO-A), С-пептид на гладно, липиден метаболизъм и гени, свързани с диабет, се анализират по стандартизиран и централизиран начин. Затлъстяването, хипертонията и социално-икономическият статус се разглеждат като влияещи фактори.

Резултати: От април 2009 г. до януари 2010 г. са регистрирани 114 пациенти. Клиничната диагноза на диабет тип 1 е поставена при 113 пациенти. 112 пациенти (98,2%) са с островни автоантитела (АА) положителни, от които 90,2% са имали множество АА (66% GADA, 74% IA2A, 71% ZnT8A). По отношение на свързания автоимунитет, 14,9% от пациентите са положителни за TTG-A и 8,8% положителни за TPO-A, с целиакия и тиреоидит на Хашимото съответно в 2,7% и 5,1%. В 81,1% от случаите изразена кетонурия е налице по време на проявата. С-пептидът на гладно е бил под 1,1 ng/ml при 87,5% от пациентите. Независимо от броя на положителните островчета АА, стойностите на С-пептида се увеличават с увеличаване на възрастта (р 90-ти и> 97-и персентил). В DMP има индикации, че значително повече деца и юноши с диабет са с наднормено тегло или затлъстяване (> 20%), отколкото в началото на заболяването.

Заключение: DiMelli, DMP и DPV могат съвместно да предоставят важна информация за новите прояви и курсове на диабета в бъдеще.

Работата е подкрепена от "Компетентна мрежа Diabetes Mellitus", финансирана от Германското федерално министерство на образованието и научните изследвания (номер на безвъзмездна помощ: 01GI0806).