Електронни списания на Thieme - Диабетология и метаболизъм Резюме
История на публикациите
Дата на публикуване:
02 март 2016 г. (онлайн)
Предистория: За да се овладее глобалната епидемия от диабет, са необходими ефективни стратегии. В този контекст хранителните интервенции са от голямо значение. J. Tay et al. изследва ефектите от диета с ниско съдържание на въглехидрати спрямо високо въглехидрати върху гликемичния контрол и сърдечно-съдовите рискови фактори при пациенти с диабет тип 2.
Методи: Рандомизираното контролирано проучване се проведе между май 2012 г. и септември 2013 г. в „Отдел за клинични изследвания на Организацията за научни и индустриални изследвания на Британската общност“ в Аделаида/Австралия. Включени са пациенти със затлъстяване с диабет тип 2 на възраст между 35 и 68 години. След рандомизиране участниците в проучването са били подложени на хипокалорична диета с много ниско съдържание на въглехидрати, високо съдържание на ненаситени мазнини и ниски нива на наситени мазнини (LC диетична група) или енергийно сравнима диета с високо съдържание на въглехидрати и ниско съдържание на мазнини (HC диета група). Мерките бяха подкрепени от наблюдавани спортни звена. Основният резултат е промяната в HbA1c след 52 седмици.
Резултати: 115 пациенти са участвали в проучването, 58 са от групата на LC диета и 57 от групата HC диета. След 52 седмици 68% от участниците са завършили проучването (съответно 41 и 37 в диетичните групи LC и HC). В диетичните групи LC и HC е имало сравнително средно намаление на телесното тегло, кръвното налягане, стойностите на HbA1c, нивата на глюкозата на гладно и LDL холестерола (р за диетичния ефект ≥ 0,10). В сравнение с групата за диета с HC, групата с диета LC постигна по-високи средни намаления в оценката на „Диабетно лечение“, гликемичната вариабилност и концентрациите на триглицериди; В допълнение, хипокалоричната диета, която се основава на нисък прием на въглехидрати, е свързана с увеличаване на HDL холестерола в сравнение с диетата с високо съдържание на въглехидрати (p = 0,002).
ИЗВОДИ: Както нисковъглехидратната, така и високоуглехидратната диета водят до значителна загуба на тегло и намаляване на нивата на HbA1c и глюкоза на гладно след 52 седмици при пациенти със затлъстяване с диабет тип 2. За разлика от това, диетата с ниско съдържание на въглехидрати се свързва с по-ясно подобрение на липидния профил и гликемичния контрол, а нуждите на пациентите, свързани с диабета, намаляват.