Еластография на черния дроб (Fibroscan®) - DiaMedicum Würzburg
Имате захарен диабет и е поставена ултразвукова диагноза затлъстяване на черния дроб?
С ултразвук е възможно само в много ограничена степен да се направи изявление за тежестта на мастния черен дроб или да се определи дали вече има напреднало увреждане на черния дроб. За допълнително изясняване преди това беше необходимо да се извърши инвазивна и болезнена чернодробна биопсия (вземане на проби от тъкани от черния дроб с помощта на игла), за да се определи степента на увреждане на черния дроб (степен на фиброза/цироза).
Сега има алтернатива: безболезнена еластография (FibroScan®). Използва се за определяне на ремоделирането на съединителната тъкан в черния дроб (развитие на фиброза и цироза) и степента на затлъстяване на чернодробната тъкан. Тази процедура се е утвърдила и в момента се предлага само от няколко специалисти в практики и клиники. Еластографията може да идентифицира ремоделирането на съединителната тъкан на черния дроб в тясно съгласие с чернодробната биопсия. В същото време с тази процедура може да се провери успехът на терапията (лекарства, отслабване).
Също така използваме тази техника при хора с диабет от декември 2019 г. Ние сме една от първите практики за диабет в Германия, която се занимава с важната тема за диабета и черния дроб и ви предлага специална диагностика. Чрез години работа в един от най-големите германски чернодробни центрове (Университетска болница Франкфурт, Катедра по гастроентерология и хепатология, директор проф. Д-р С. Цайцем), Dr. Даут и д-р Бергис има високо ниво на опит в прилагането и тълкуването на констатациите.
Как работи разследването?
Устройството от Echosens изпраща специални ултразвукови вълни и по този начин измерва деформируемостта на черния дроб. Деформацията е дадена като стойност в килопаскал (kPa). Колкото повече черният дроб се ремоделира от съединителна тъкан, толкова по-ниска е деформацията и толкова по-високи са измерените стойности. Здравият черен дроб измерва 3-4 kPa, има съмнение за чернодробна цироза при> 12 kPa. Изследването е безболезнено, безопасно и без странични ефекти! Излъчването на звуковата вълна съответства на лек кран по коремната стена. Изследването може да се повтори по всяко време и обикновено отнема само 5-10 минути.
Ще бъде ли чернодробната биопсия в бъдеще ненужна?
В много случаи да. FibroScan® записва степента на ремоделиране на черния дроб и съединителната тъкан в черния дроб. FibroScan® обаче не помага да се установи причината за чернодробното заболяване.
На кого трябва да се направи преглед на FibroScan®?
Всички пациенти с хронични чернодробни заболявания (мастен черен дроб, NASH, NAFLD, чернодробна фиброза, чернодробна цироза, хепатит и др.).
Здравноосигурителните компании заплащат прегледа?
Процедурата за преглед е сравнително нова и все още няма данни за таксите от задължителното здравно осигуряване за технологията на изследване. Повечето частни здравни осигуровки възстановяват разходите за услугата. В нашата практика изпитът струва € 50 на изпит. Това включва подробно обсъждане на констатациите. Освен това се изисква „класически“ ултразвук, който се възстановява от здравноосигурителните компании.