Екзостоза на Haglund - причини, симптоми и лечение

Под един Екзостоза на Haglund - медицински също Heglund пета или Calcaneus altus et latus - човек разбира костна промяна, която се случва в петата кост. Това е вродено костно издигане. Оплакванията не винаги са типични; те се дължат главно на неправилно избрани обувки. Подходящите обувки, от друга страна, а понякога и стелки, могат да облекчат съществуващите симптоми. Разберете всичко, което трябва да знаете за екзостозата на Haglund.

В медицината се нарича още екзостоза на Haglund Heglund пета или Calcaneus altus et latus определен. Шведският лекар Патрик Хаглунд (1870-1937) служи като съименник на костната промяна. При вродената екзостоза на Haglund има издигане на костта на страничния ръб на калканеуса в областта на ахилесовото сухожилие.

Петата на Haglund не винаги причинява дискомфорт. Ако се носят грешни обувки обаче, това води до прекомерно натоварване на петата, което от своя страна може да доведе до възпаление и болка. Не е необичайно да има връзка с ахилесово сухожилие или бурсит.

причини

Петата на Хаглунд винаги е вродена и не може да бъде придобита. Екзостозата на Haglund обикновено се появява по наследствени причини.

Човешката петна кост (калканеус) играе важна роля в долната глезенна става, тъй като формира вмъкването на множество връзки, сухожилия и мускули. Има връзка и с тарзусната кост.

Една болезнена екзостоза на Haglund се причинява от

носенето на неподходящи обувки като обувки на висок ток
Несъвместимост на стъпалото като задно или кухо стъпало или
Стресове, които възникват по време на тренировка.

Ако обувките не седят добре или ръбът на обувката е твърде нисък, това води до а между петата кост и обувката Дразнене под налягане на ахилесовото сухожилие. Дразненето често предизвиква бурсит, който се появява между петата и ахилесовото сухожилие. Освен това ахилесовото сухожилие и надкостницата на калтенеуса са засегнати от оплаквания.

Симптоми

Ако имате оплаквания с пета на Haglund, те ще изчезнат Зависима от упражненията болка забележим. Оплакванията се появяват в задната част на петата. Тъй като натискът се създава от ръба на обувката, това има червен цвят и Възпаление на петата резултат.

Ахилесовото сухожилие също реагира Чувствителност към натиск и е подут като бутало. Ако пациентът повдигне крака си, изтеглянето на ахилесовото сухожилие може да причини значителна болка.

диагноза

Диагнозата на екзостозата на Haglund обикновено може да бъде поставена въз основа на типичните симптоми. За да се разсеят всякакви съмнения, се извършва рентгеново изследване на страничния ръб на петата. Особено забележимо е удължение в горния ръб на калтенеуса.

Ултразвуково изследване (сонография) също може да бъде полезно. Може да се използва за откриване на подуване на сухожилията на ахилесовото сухожилие и бурса, пълна с течност. Също така е важно да се изключат други заболявания, които могат да причинят подобни симптоми.

лечение

Ефективното лечение на екзостозата на Haglund често се дължи на това Смяна на обувките възможен. Затова се препоръчва да се въздържате от твърди обувки, чието затваряне се извършва на височината на петата.

Ако болката продължава, тя се коригира с помощта на стелки. Например, обувките ви могат да бъдат поправени, ако имате Броячът на петите се разширява и омекотява. Също така са полезни

висок ръб на обувките
използването на подложки за пети, които са оборудвани с перфорирана вложка и
загубата на телесно тегло.

През лятото трябва да се носят обувки на свободен ток. Също така се счита за полезно при терапия на екзостоза на Haglund физически лечения като прилагането на топлина и студ или Упражнения за разтягане на сухожилията и мускулите.

Ела срещу болката обезболяващи и противовъзпалителни препарати като използвани нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС). Локалното инжектиране на кортизон или ботулинов токсин също се счита за полезно. Въпреки това, петата реагира силно на инжектирането на спринцовки, така че това лечение се препоръчва само за кратко.

Понякога Ударно-вълнова терапия да бъдем полезни; Целта тук е да се намали размерът на осификацията на прикрепването на сухожилието. Лечението работи със звукови вълни, които също изтръпват нервите, така че болката да се облекчи.

Това също води до облекчаване на болката Рентгенова стимулация. Прекомерният растеж на костите в засегнатата област е намален; пълно елиминиране не е възможно при това лечение. Терапията се провежда в три цикъла с по 6 срещи.

Хирургическа интервенция

Ако симптомите на петата на Haglund не могат да бъдат отстранени с консервативна терапия, трябва да се извърши операция. Това включва премахване и изглаждане на задната изпъкнала кост на петата.

Хирургът също прави по-тесен страничния участък на калтенеуса. Ако е необходимо, по време на операцията се отстранява възпалена бурса.

След операцията кракът се нуждае от около шест седмици почивка. Тъй като операцията се счита за изключително взискателна, препоръчително е тя да бъде извършена от опитен лекар.

прогноза

Прогнозата за екзостоза на Haglund се счита за положителна. Пациентът обаче трябва да очаква, че терапията ще продължи няколко седмици. Освен това рецидивите са в сферата на възможностите.

Източници: шоу

Уве Бейс, Уве Бейс, Вернер Шварц: Теория за здравето и болестите: учебник за здраве, грижи за болни и възрастни хора, Springer Medizin Verlag, 2013, ISBN 9783642369834
Сузана Андреа, Питър Авелини, Питър Авелини, Мартин Хофман, Кристин Грюцнер: Медицински познания от A-Z: Лексиконът на 1000-те най-важни заболявания и изследвания, MVS Medizinverlage Stuttgart, 2008, ISBN 3830434545
Сюзън Андреа, Питър Авелини, Мелани Берг, Инго Бланк, Анели Бърк: Лексикон на болестите и изследванията, Издателска група Thieme, 2008, ISBN 9783131429629
Франк Х. Нетер: Вътрешната медицина на Нетър, Thieme Verlagsgruppe, 2000, ISBN 3131239611
Gerd Herold: Internal Medicine 2019, Herold, 2018, ISBN 398146608X
Gerd Herold: Internal Medicine 2020, Herold, 2019, ISBN 3981466098
Малте Лудвиг: Ревизионен курс за специализирания изпит по вътрешни болести: С достъп до медицинския свят, Urban & Fischer Verlag/Elsevier GmbH, 2017, ISBN 3437233165
Стефан Гесенхуес, Ан Гесенхуес, Биргита Уелтерман: Практическо ръководство Обща медицина: С достъп до медицинския свят (Клинично ръководство), Urban & Fischer Verlag/Elsevier GmbH, 2017, ISBN 3437224476
Райнхард Щрамец: Основни познания по медицина: за студенти немедицини в обучение и практика, UTB GmbH, 2017, ISBN 3825248860

Нашите статии са написани въз основа на добре обосновани научни източници, както и най-новите изследвания по време на писането и редовно се проверяват от експерти. Как работим и как поддържаме нашите статии актуални е описано подробно на тази страница.