Екзенатид срещу базален инсулин за ефекта му върху контрола на кръвната захар и a
Оригинално заглавие:
Ефективност и поносимост на терапията с екзенатид веднъж седмично спрямо базален инсулин сред пациенти, които не са инжектирани в напреднала възраст или пациенти с бъбречно увреждане с диабет тип 2 в Съединените щати

DGP - При пациенти в напреднала възраст и пациенти с диабет тип 2 с бъбречно увреждане, употребата на екзенатид има по-благоприятен ефект върху гликемичния контрол и теглото в сравнение с употребата на базален инсулин, както показва настоящото проучване. Тези предимства обаче се противопоставят на стомашно-чревни оплаквания, които се появяват по-често при използване на екзенатид и които трябва да се вземат предвид при вземането на решение за или против ексенатид.
Всеки е индивидуален. Това оказва влияние и върху медицинското обслужване - защото не всеки вариант на лечение е еднакво подходящ за всеки пациент. Трябва да се цели индивидуална адаптация на лечението. Важно е да се изследва критично ефективността на лечението във времето и да се коригира, ако е необходимо.
Понастоящем учени от САЩ и Швеция са провели съвместни изследвания по въпроса колко добре поносимо и ефективно лечение с екзенатид (активна съставка от групата на инкретиновите миметици, която се инжектира веднъж седмично) се сравнява с ежедневното Базален инсулин (служи за покриване на основната нужда от инсулин
Хормонът инсулин се произвежда в определени клетки в панкреаса, наречени бета клетки. Панкреасът отделя повече инсулин, когато поглъщаме въглехидрати с храната. Инсулинът кара кръвната захар (кръвната захар) да се абсорбира, използва или съхранява от черния дроб или мускулите. Освен това инсулинът насърчава производството на протеини, насърчава растежа и регулира метаболизма на мазнините.
Благоприятни ефекти за пациенти в напреднала възраст чрез употребата на екзенатид
При пациенти на възраст над 65 години употребата на екзенатид може да намали дългосрочното ниво на кръвната захар (HbA1c
HbA1c е част от червения кръвен пигмент (хемоглобин), към който молекулите на глюкозата (кръвната захар) могат да се придържат химически. Всеки здрав човек има определено количество „захаризиран“ червен кръвен пигмент. Делът на HbA1c обикновено е до 6 процента. Нивото на HbA1c е признак за това колко добре се контролира кръвната захар при диабет: Стойността на HbA1c показва колко висока е била кръвната захар средно през последните три месеца и дали лечението е било задоволително или дали трябва да се промени.
Хормонът инсулин се произвежда в определени клетки в панкреаса, наречени бета клетки. Панкреасът отделя повече инсулин, когато поглъщаме въглехидрати с храната. Инсулинът кара кръвната захар (кръвната захар) да се абсорбира, използва или съхранява от черния дроб или мускулите. Освен това инсулинът насърчава производството на протеини, насърчава растежа и регулира метаболизма на мазнините.
По-добри стойности и при пациенти с нарушена бъбречна функция
След 1 година лечение с екзенатид, пациенти с нарушена бъбречна функция регистрират намаляване на дългосрочните нива на кръвната захар с -0,58% и след лечение с базален инсулин с -0,33%. Имаше и ясни разлики в ефектите на лекарствата върху теглото при пациенти с бъбречно увреждане: при екзенатид пациентите загубиха -1,9 kg, докато теглото на пациентите на лечение с базален инсулин остава стабилно. Запек и диария са се появили 1,28 пъти повече при екзенатид, отколкото при базален инсулин.
При пациенти в напреднала възраст и пациенти с бъбречни проблеми с диабет тип 2 екзенатид има по-благоприятни ефекти върху гликемичния контрол и теглото в сравнение с базалния инсулин, показва това проучване. Тези предимства обаче се противопоставят на стомашно-чревни оплаквания, които се появяват по-често при използване на екзенатид и трябва да бъдат взети предвид при вземането на решение за или против екзенатид.
Loughlin, AM, Qiao, Q., Nunes, AP, Öhman, P., Ezzy, S., Yochum, L., Robin Clifford, C., Gately, R., Dore, DD и Seeger, J. Ефективност и поносимост на терапия с екзенатид веднъж седмично спрямо базален инсулин при пациенти, които не са инжектирани в напреднала възраст или пациенти с увредена бъбречна функция с диабет тип 2 в Съединените щати. Diabetes Obes Metab.