Екзадипин помага за отслабване на лекарството Прозрачно
Exadipine се рекламира като билков продукт за отслабване. Няма обаче научни доказателства, че това работи.
| Въпрос: | Екстрактът от растението Salacia reticulata в комбинация с витамин D ("екзадипин") помага да отслабнете? | |
| Отговор: | липсват научни доказателства | |
| Обяснение: | Няма значими изследвания, които да са изследвали този ефект. | |
Колкото по-билкови, толкова по-популярни - изглежда това мото се отнася и за продукти за отслабване. Съответно аптеките, дрогериите и онлайн магазините предлагат много билкови лекарства, които би трябвало да стопят килограми, които се възприемат като „излишни“.
Един от тези агенти съдържа екстракт от индийското растение за катерене Salacia reticulata и витамин D. Доколкото ни е известно, тази комбинация се продава само под марката "Exadipin".
Искахме да знаем как изглеждат научните доказателства. Препаратът всъщност помага ли ви да отслабнете?
Липсващи доказателства
За целта проучихме няколко бази данни на научните изследвания. Резултатът обаче е разочароващ: дали препаратът ви помага да отслабнете, никога не е изследван в значими проучвания.
Открихме само два неадекватни прегледа [1,2]. Докато авторите на първото проучване виждат доказателство за ефективността на екзадипин в своите резултати [1], авторът на второто изследване стига до обратното заключение [2].
Нито едно от двете проучвания обаче не заслужава доверие: с продължителност от четири [1] или дванадесет [2] седмици продължителността на проучването беше твърде малка, за да се установи надеждна загуба на тегло. Освен това броят на участниците (40 [1] и 27 души [2]) беше твърде малък, за да се изключат случайните констатации от резултатите.
Нито едно от двете проучвания не съобщава дали екзадипинът причинява странични ефекти при изследваните субекти [1,2]. Следователно не е ясно дали редовната употреба на препарата има нежелани ефекти върху здравето.
Дали комбинацията от Salacia и витамин D, предлагана на пазара под името "Exadipin", ви помага да отслабнете, все още не е достатъчно проучена. Но какво да кажем за отделните компоненти?
Salacia - трудно изследвана дори поотделно
В традиционното индийско изкуство за лечение на Аюрведа Salacia се счита за лечебно растение срещу диабет и затлъстяване [2]. Фактът, че даден продукт се използва от дълго време, все още не е доказателство за неговата ефективност.
Експериментите в епруветки и върху мишки предполагат, че екстрактът от Salacia като единичен препарат може да ви помогне да отслабнете [1,2]. Тук обаче се препоръчва предпазливост, ако заключенията са твърде бързи! Защото това, което се случва в епруветка, е коренно различно от вътрешността на човешкото тяло. И това, което изглежда работи при лабораторни мишки, не е задължително да работи при хора.
Единственото проучване с тествани хора е неубедително [3]. Обосноваваме това по подобен начин на проучванията върху комбинирания препарат екзадипин: продължителността на проучването беше твърде кратка, а броят на участниците твърде малък.
Витамин D не е помощник за отслабване
В допълнение към Salacia reticulata, витамин D, съдържащ се в екзадипина, също се казва, че подпомага загубата на тегло. Причината за това е уж функцията за регулиране на кръвната захар на витамин D.
Обобщените резултати от предишни проучвания обаче противоречат на това [4]. Дори след средно дванадесет месеца витамин D изглежда не е в състояние да намали телесното тегло на изследваните с наднормено тегло.
Какво означава наднормено тегло?
Дали някой има наднормено тегло зависи от индекса на телесна маса (ИТМ). Може да се изчисли, като телесното тегло се раздели на квадрата на височината в метри. - Звучи по-сложно, отколкото е! Човек с тегло 80 кг и ръст 1,75 м има ИТМ добър 26. Наднорменото тегло е ИТМ над 25, затлъстяването или затлъстяването е ИТМ 30 или повече.
Наднорменото тегло и затлъстяването са широко разпространени в Австрия, засягащи 47 процента от възрастните. 14 процента от австрийците са със затлъстяване [11].
Отслабването помага на здравето
Ако сте с наднормено тегло, отслабването може да има ползи за здравето [5]. Тъй като хората с наднормено тегло имат повишен риск от диабет, износване на ставите (остеоартрит) и сърдечно-съдови заболявания като инсулт или инфаркт [5,6,8].
В ежедневието на повечето хора им е много трудно да отслабнат. В крайна сметка това вече има положителен ефект върху здравето, ако отслабнете с няколко килограма [4,7,9].
Допълнителна информация по въпроса за затлъстяването и отслабването може да бъде намерена на независимия портал Gesundheitsinformation.de на Института за качество и ефективност в здравеопазването в Германия. https://www.gesundheitsinformation.de/starkes-uebergewicht-adipositas.2602.de.html
Вече разгледахме отблизо редица препарати и методи, които уж ви правят слаби: билкови подтискащи апетита, пробиотици, хормон HCG, Almased, бодлива круша, екстракт от мандарина и сминдух. Ефективността не е доказана за нито едно от тях.
Проучванията в детайли
Досега две малки контролирани проучвания са изследвали дали комбинация от екстракт от Salacia reticulata и витамин D помага при отслабване [1,2]. Авторът на по-малкото проучване не може да определи ясна загуба на тегло след 12 седмици [2], докато другото проучване предполага определен ефект. Не сме убедени в нито един от двата резултата.
Само с 40 [1] и 27 [2] хора с наднормено тегло броят на участниците далеч не е значим. Само от около 300 до 400 тествани лица ефектът на случайността върху резултата става незначителен [10].
В по-голямото проучване [1] субектите бяха разделени на две групи. И двамата правеха фитнес програма два пъти седмично. Първата група също получи екстракт от Salacia плюс витамин D под формата на екзадипин. Другата група не предприе никаква подготовка. След четири седмици участниците в групата на екзадипина са загубили 3,5 кг повече [1]. Въпреки това, ние не считаме, че екзадипин е причинил това да бъде доказано.
Съвсем възможно е очакванията на тези тествани лица да повлияят на резултатите от проучването: Те може да са били по-мотивирани от другата група, когато са тренирали или са спазвали диетичен план. В такъв случай е по-добре втората група също да получи подобен на вид манекен (плацебо). Важно е да се отбележи, че нито „истинският“ екзадипин, нито плацебо групата разполагат с информация за тяхното разпределение. Такова „заслепяване“ увеличава информативната стойност на изследването.
Във всеки случай не може да се определи ретроспективно дали групата на екзадипин е консумирала по-малко калории и спортувала ли е повече от другата група, тъй като в доклада от проучването няма данни за това.
Друг сериозен недостатък е краткият период на проучване от само четири седмици. Изследването би трябвало да продължи значително по-дълго, за да има надеждни твърдения за успешното устойчиво намаляване на теглото.
Второто проучване [2] има малко по-малко недостатъци. 27-те души, които участваха, получиха или екзадипин, или фалшив препарат. Те не знаеха кое от двете лекарства да предприемат - така че очакванията не трябваше да влияят на резултата. В същото време всички тестови субекти получиха подробни инструкции как да направят начина си на живот по-здравословен.
[Актуализирано на 11 декември 2018 г. За първи път публикувано на 26 септември 2013 г. Новооткритите проучвания не променят нашата оценка]
Информация за научните изследвания
[1] Ofner et al. (2013)
Тип на изследването: Контролирано проучване
Участници в изследването: 40 здрави възрастни с наднормено тегло
Продължителност на проучването: 4 седмици
Изследователски въпрос: Ефект на екстракт от Salacia reticulata плюс витамин D върху телесното тегло?
Конфликт на интереси: според авторския екип няма
Ofner M, Tomaschitz A, Wonisch M, Litscher G. Допълнително лечение на
затлъстяване и наднормено тегло със салация ретикулата и витамин d. Int J Vitam Nutr Res.2013; 83 (4): 216-23. (Резюме на проучването)
[2] Шобер (2013)
Тип на изследването: рандомизирано, контролирано, еднослепо пилотно проучване
Участници в изследването: 27 възрастни с наднормено тегло
Продължителност на проучването: 12 седмици
Изследователски въпрос: Какво влияние оказва екзадипин върху метаболизма и телесното тегло на възрастни със затлъстяване?
Конфликт на интереси: няма посочени
Бернадет Терезия Шобер, Затлъстяването, опити за справяне с разглеждането на Salacia Reticulata. Дипломна работа, Медицински университет в Грац. (Теза в цял ръст)