Екстремно затлъстяване Операция като последен шанс

Изключително наднорменото тегло увеличава вероятността от развитие на диабет, сърдечно-съдови заболявания, високо кръвно налягане или артроза. (Изображение: dpa)

"> '> | Ако имате изключително наднормено тегло, вероятността от развитие на диабет, сърдечно-съдови заболявания, високо кръвно налягане или артроза се увеличава. (Изображение: dpa)

34-годишният носи пола с дължина до коляното и къса блуза. Само преди няколко месеца тя скри пищните си форми под течащи горнища и широки панталони. Всеки път, когато отиваше в кафенето, влюбената жена се страхуваше да не закъса в тесните столове на бистрото.

По това време Джесика тежеше 146 килограма и беше висока 1,69 метра. Оттогава са изминали година и половина, а майката на три деца е около стотежка по-лека. Малка панделка с ширина около дванадесет милиметра отново й придаде форма и радост. Клеменс Кнапман, старши лекар, отговарящ за отделението по обща и висцерална хирургия в клиниката Иббенбрен, постави Джесика на стомашната лента преди 18 месеца. Силиконовият пръстен свива почти напълно горната трета на стомаха ви. След операцията Джесика може да яде само детски порции.

В началото на 2008 г. беше създаден център за затлъстяване за тежки тежести в клиниката Ibbenb ren. Понастоящем многобройни заведения са специализирани в лечението на затлъстяването. Нуждата е голяма: Според националното проучване на потреблението всеки пети германец е с наднормено тегло. "Почти два процента са с наднормено тегло", казва Кнапман.

За засегнатите излишните килограми са далеч повече от козметичен проблем. С голямото натоварване се увеличава вероятността от развитие на диабет, сърдечно-съдови заболявания, високо кръвно налягане, артроза и някои видове рак. При пациенти с тежко наднормено тегло, без нито едно от тези сериозни здравословни разстройства, Кнапман и колегите му първо се опитват да се отърват от телесните мазнини с обичайните методи: промяна в диетата, повече упражнения, поведенческа терапия. В някои случаи медикаментите подпомагат диетата.

Но ИТМ (индекс на телесна маса) от 40 се счита за "ограничение на звука" от лекаря. Ако теглото надвишава тази граница, той съветва операция. Първо до стомашната лента, с по-тежки случаи също до стомашен байпас или дори образуване на стомашни ръкави. „Вероятността да отслабнете трайно без операция е само около пет процента с ИТМ над 40“, казва Кнапман. Почти всеки може да отслабне. За разлика от тях, малко хора успяват да запазят теглото си в дългосрочен план.

Джесика също се бори неуспешно срещу прословутия йо-йо ефект в продължение на 13 години. След три бременности 34-годишната жена винаги е имала излишни килограми, които е искала да свали с акупунктура, комбиниране на храна и постоянно нови диети. Отначало килограмите спаднаха. „Тогава отново ядох нормално и отново имах два пъти повече.“ Теглото ви излезе извън контрол.

Тя потърси медицинска помощ. Но това понякога може да струва скъпо. "В Германия затлъстяването се счита за болест от медицинска гледна точка, но не и от гледна точка на здравната политика", казва Стефани Герлах от Германското общество за затлъстяване. За много страдащи болестното затлъстяване е болест през целия живот, която прогресира поетапно и с течение на времето води до все повече медицински и психосоциални проблеми.

Така че контролираното от медицинска гледна точка хранене, поведение и упражнения е само част от „консервираните“ услуги на задължителните здравноосигурителни компании. Покриването на разходите за операция е също толкова проблематично. Хирургичната процедура е скъпа и изисква последващи грижи през целия живот. "Би било трагично, ако операцията се превърне в метод на избор", казва Бърбел Бренгер, говорител на Асоциацията на здравноосигурителните фондове на служителите.

Преди няколко месеца здравноосигурителната медицинска служба формулира насоки за поемане на разходи. Съществена предпоставка: „Консервативните“ терапии трябва да бъдат доказани, че са изчерпани. „Всеки, който не може да си позволи тази терапия, няма да бъде одобрен за операция“, казва Герлах. Джесика плати за операцията от собствения си джоб. Тя все още иска да свали 20 килограма. Но тя отново е доволна от себе си. "Най-накрая мога да стана публично публичен отново, без да се третират като външни лица."