Екстирпация на пениса, Himan F
Преди да изпълните екстирпация на пениса, трябва да се получат резултатите от хистологично изследване на материала, взет от тумора и съседните тъкани, да се вземат цитонамазки от тумора и при необходимост да се предпишат антибиотици (поне 3 дни преди операцията).
В случай на лоша прогноза, например с множество регионални метастази, трябва да се има предвид препоръчителността на предварителната химиотерапия с отлагане на операцията за по-късно време.
Презерватив или пръст от ръкавица се поставят върху засегнатата част на органа и се пришиват здраво към кожата. Разрез. В основата на пениса се прави кръгов разрез, като леко се разширява надолу по средния шев на скротума и нагоре по пубиса.
Слингът и висящите връзки на пениса се дисектират и откритите повърхностни и дълбоки гръбни съдове се лигират. Мастната тъкан и лимфните възли, разположени над срамната кост, се отстраняват и изпращат за хистологично изследване.
Дълбоката фасция се отваря по вентралната повърхност на пениса. В дисталната луковична част уретрата се отделя от кавернозните тела и се пресича по такъв начин, че краят й да може свободно да се приведе към перинеума.
Продължете да отделяте уретрата в проксималната посока и да я отделяте от краката на пениса. Краката на пениса са притиснати и кръстосани на нивото на клоните на срамната кост, пънчетата на краката са зашити със синтетичен абсорбиращ шев 3-0. Граничната граница на пениса трябва да е на поне 2 см от променените тъкани.
Кожата се хваща над сухожилния център на перинеума и в нея се изрязва елипсоиден отвор с ширина 1 см. Сгъната скоба тупо поставя тунел към уретрата, така че последният, намирайки се в нея, да не се огъва. Пънчето на уретрата се изтегля в разреза на перинеума.