Експерт; Наднорменото тегло открадва много работна ръка - F; rth
Според проучвания много дебелите хора често са хронично болни - 01.05.2017 г. 8:00 ч. Сутринта
FÜRTH - Това е необичаен възглед за дебелината: Хората с много наднормено тегло липсват в икономиката като работници, ако могат да работят само в ограничена степен или изобщо не могат да работят поради хронични заболявания, казва професор д-р. Томас Хорбах, който оглавява центъра за затлъстяване в Schön-Klinik Nürnberg/Fürth.
Впечатляващо: За всеки килограм, който са загубили от операцията си, пациентите в Schön-Klinik Nürnberg/Fürth вдигат оранжев балон в деня на затлъстяването. Общо излетяха почти 6000 парчета.
Затлъстяването е повсеместно. „Виждате това, когато вървите през пешеходната зона“, казва професор Томас Хорбах. Според доклад на ОИСР от 2014 г., 16 процента от населението в Германия е със затлъстяване, т.е. те имат индекс на телесна маса (ИТМ) 30 и повече (той се изчислява чрез разделяне на теглото в килограми на височината в сантиметри на квадрат ). Всеки четвърти е засегнат във Великобритания и почти всеки трети в САЩ.
„Икономиката губи много работна ръка“, цитира проучвания експертът по затлъстяването. Понякога хората със затлъстяване може вече да не могат да работят, защото работодателят им не разполага с подходящо оборудване, като превозни средства, или защото деактивират хронични заболявания като диабет и високо кръвно налягане. От друга страна, хората със затлъстяване често биват дискриминирани при попълване на свободни работни места и е по-малко вероятно да бъдат намерени на ръководни длъжности. „Съществува клишето, че дебелите хора са мързеливи, по-малко продуктивни и по-често болни“, обяснява Хорбах, обобщавайки: „Здравните системи носят тежестта на епидемията от затлъстяване“.
Продължителността на живота на новородените пада
Той намира за особено притеснително, че въпреки всички медицински постижения във Великобритания, продължителността на живота на новородените деца сега е по-ниска от тази на възрастните. Една от причините за това: широко разпространеното наднормено тегло. За това от своя страна причините са различни. „Съществува определено програмиране на диетите“, съобщава главният лекар. Ако родителят е с наднормено тегло, шансът детето да напълнее е 50 процента. При двама родители с наднормено тегло вероятността вече е 75 процента.
Това обаче е само в най-редките случаи поради патологична предразположеност, като неправилно функциониране на хипофизната жлеза, но най-вече поради отпечатък, който започва в утробата. Ембрионите при майки с наднормено тегло са свикнали с постоянно високо ниво на кръвната захар и често се опитват да постигнат това състояние по-късно в живота, като ядат много.
Хранителната индустрия играе роля
Освен това има по-малко физическа работа и по-малко движение, защото много хора почти никога не ходят пеша, а използват предимно автомобилите си или местния обществен транспорт. Хранителната индустрия, която често разчита на евтини производствени разходи, също играе роля, обяснява лекарят, който разсейва предразсъдъка, че тлъстите хора просто трябва да ядат по-малко и вместо това подчертава: „Затлъстяването се придобива предимно, но не чрез нерешителност . "
Приличате на мъж на Мишлен в костюм за затлъстяване. По този начин можете да разберете колко ограничени са хората с наднормено тегло.
Хорбах и неговият екип от 16 души всяка година посещават няколкостотин пациенти в центъра за затлъстяване на клиниката Шоен. Миналата година 180 пациенти бяха лекувани с инвазивни мерки, от които най-известни са стомашен байпас, стомашна лента, стомашен балон и образуване на стомашна сонда. Фиксираната ставка за случай за такава намеса е около 8000 евро. "Това не изглежда прекомерно в сравнение с разходите, които тези пациенти иначе причиняват на здравните системи, например чрез техните хронични заболявания", заявява ръководителят на центъра за затлъстяване и подчертава: "Ние не оперираме хора извън улицата." По-скоро има анализ преди всяка процедура, при който се изследва цялостно индивидуалната ситуация на пациента.
Пациентите страдат психически
"Всички наши пациенти имат общо, че са достигнали точка, при която вече не страдат от наднормено тегло само физически, но и психически", съобщава Хорбах. Като добре известен пример той цитира барабаниста на „Altneihauser Feierwehrkapell’n“ Райнхард Щумрайтер, който тежи почти 300 килограма на 37-годишна възраст. Норберт Нойгирг, шефът на Забавната група на Горния Пфалц, който веднъж беше открил Щумрайтер, постави на колегата си ултиматум: Или ще го свали, или ще бъде изгонен. Барабанистът първо се ядоса, но след това осъзна, че трябва да промени нещо.
След стомашна операция през лятото на 2012 г. той загуби 150 килограма в рамките на година и половина. Стефани Клайн от Фюрт е намалила почти наполовина обема си след операция на стомаха: от максимално тегло от 153,6 килограма на 88 сега. „Отпечатах се и изградих стена около себе си“, казва майсторът на принтера, поглеждайки назад към детството си с наднормено тегло. Младост и млада възрастна възраст.
Омагьосан кръг
„През по-голямата част от живота си не съм правил нищо, освен да се опитвам да отслабна“, спомня си 35-годишният и обобщава сухо: „Знанието, че консумирам твърде много калории и трябва да спортувам повече, не липсваше. И мисля, че това е така при всеки, който е с наднормено тегло. " Различни диети, две лечения за отслабване и три години поведенческа терапия понякога водят до загуба на тегло в краткосрочен план, съобщава Klein.
„Но когато отслабнах с 20 килограма и отново качих три, всичко изчезна отново“, казва предприемачът, описвайки порочен кръг. Решението да се оперира в краен случай не беше лесно за нея: „Наистина се страхувах от живот след това“. Клайн се срещна за първи път със съмишленици в групата за самопомощ (SHG) Adipositas Fürth, към която се присъедини през ноември 2014 г. и която сега ръководи.
Без операцията, която ограничава абсорбционния капацитет на стомаха й до 150 милилитра, тя все още би била със затлъстяване, вярва Клайн и казва: "Трябва ви толкова много хапка, издръжливост във всички ситуации." Тя трябва да се дисциплинира, за да поддържа теглото си или дори да отслабва допълнително, и да предпочита здравословна храна, да приема хранителни добавки, да спортува много и да има редовни прегледи.
Жените страдат по-често
В международно сравнение има доста малко бариатрични операции в Германия с около дванадесет операции на 100 000 възрастно население. "В това отношение Германия е развиваща се страна", оплаква се Хорбах. Операциите не само биха помогнали на повечето пациенти да намалят теглото си, но също така ще имат положителен ефект върху техния метаболизъм на глюкозата, кръвното налягане и други параметри. Често пъти дори диабетът изчезва.
За нежеланието са отговорни здравноосигурителните компании, които се опасяват от експлозия в разходите, ако бъдат оперирани все повече хора с наднормено тегло, и медицинската служба (MDK), поръчана от задължителните здравноосигурителни каси с прегледи на отделни случаи. Отново и отново той чете в доклада си, че пациентите все още не са изчерпали всички консервативни възможности, казва Хорбах. При ИТМ от 53 обаче, физическата активност, например, обикновено вече не е възможна.
„Разбира се, не изискваме някой да плува, който не може да плува“, казва заместник-управляващият директор на MDK Бавария, Макс Петер Вазер, от друга страна. "Но също така би било съмнително да изпратим всеки човек с наднормено тегло да оперира." В крайна сметка бариатричните операции са все още сравнително нови интервенции, така че техните средносрочни до дългосрочни ефекти дори не са предвидими. Съществуват също така индикации, че една операция може дори да има обратен ефект при някои психични заболявания.
Според регистъра "Бариатрична хирургия", който сега има повече от 45 000 пациенти, от въвеждането му в Германия през 2005 г., почти 72 процента, значително повече жени, отколкото мъже са претърпели такава операция - въпреки че затлъстяването е приблизително равномерно разпределено сред населението . "Мъжете имат значително по-малко страдания от жените", обяснява Хорбах и подчертава: "Това не са козметични операции. По-скоро тези хора са болни и в определен момент вече не могат да управляват ежедневието си, като например да гледат децата си или да ходят на работа. "