Екоендоскопия (EUS) Regina Maria

Екоендоскопията (EUS) съчетава две процедури: ендоскопия (процедура, при която лекарят вкарва тънка тръба с видео компонент вътре в храносмилателния тракт) с ултразвук (методът, който използва ултразвук за получаване на подробни изображения). Ехоендоскопът е подобен на обикновения ендоскоп, като ултразвуковият преобразувател е добавен в дисталния край.

regina

Ехоендоскопията позволява инспекция на органи, към които не може да се подходи с нормална горна храносмилателна ендоскопия:

Фина аспирационна пункционна ехоендоскопия (FNA)

Вашият лекар може да използва ехоендоскопия (EUS) за диагностициране на редица храносмилателни разстройства. EUS предоставя на лекаря подробни изображения за вътрешните структури:

  • Откриване на малки тумори в панкреаса
  • Постановка на рак на стомашно-чревния тракт
  • Откриване на камъни в жлъчните пътища

Полезност при диагностицирането на фина аспирационна пункционна ехоендоскопия (FNA)

  • Ехоендоскопията с фина аспирационна пункция революционизира способността за диагностициране и стадиране на тумори на стомашно-чревния тракт и съседните органи, особено панкреаса
  • Използването на еластография и контрастно вещество по време на процедурата може да предостави ценна информация за вида на тумора или етапа на тумора.
  • Ако инвазията на тумора в лимфните възли е потвърдена, тогава пациентът ще получи медицинско лечение преди операцията. По този начин ехоендоскопията с фина аспирационна пункция може да установи терапевтичното поведение

Видове тумори, които се възползват от диагностиката чрез ехоендоскопия с фина аспирационна пункция (FNA)

  • Ракът на храносмилателния тракт може да се визуализира с ехоендоскопия и да се определи инвазия в дълбокия слой.
  • Панкреасът е орган, който може да се визуализира ехоендоскопски и аномалии като тумори или кистозни образувания могат да бъдат оценени и след това биопсирани.
  • Белодробните тумори могат да бъдат рутинно класифицирани чрез ехоендоскопия чрез биопсия на лимфните възли в медиастинума, достъпни чрез локализиране на хранопровода в непосредствена близост.

Пациентът ще трябва да следва инструкциите за подготовка на червата. Ще получите цялата необходима информация от медицинския персонал.

Преди процедурата

  • Ако EUS трябва да се извърши в горната част на храносмилателния тракт, пациентът не трябва да яде или пие 8 часа преди процедурата.
  • Ако EUS се извършва в долната част на храносмилателния тракт, пациентът ще трябва да има течна диета, последвана от слабително или клизма.
  • Пациентът ще трябва да информира лекаря за възможни алергии (особено към йодни вещества)
  • Пациентът ще трябва да следва указанията на лекаря относно това дали да продължи хроничното лечение или не
  • Процедурата ще се извърши в отделението за храносмилателна ендоскопия
  • Не забравяйте, че времето за уговорка е за предпроцедурна подготовка, а не за началния час на процедурата
  • Ще ви бъде обяснена процедурата и ще бъдете помолени да подпишете информирано съгласие
  • Винаги можете да поискате допълнителна информация от медицинската сестра, която ще ви помогне да се подготвите за процедурата
  • Продължителността на престоя в болницата варира от отделен пациент до средно 1-2 часа и повече, ако процедурата се прави със седар
  • За да се прилагат успокоителни и течности, ще бъде монтирана бранюла
  • Лекарят ще въведе ендоскопа през устната кухина (ехоендоскопия на горния храносмилателен тракт), съответно през аналния отвор (ехоендоскопия на долния храносмилателен тракт).
  • Изображението ще се вижда на мониторите в стаята за прегледи
  • Лекарят може да извърши биопсия, ако е необходимо

За много пациенти ендоскопията в долната част на храносмилателната система включва дискомфорт, така че предпочитат процедурата да се прави под седация. Ако се притеснявате от потенциален дискомфорт или искате седация по други причини, попитайте вашия анестезиолог за допълнителна информация, който ще отговори на всички ваши въпроси.

Има 2 възможности за извършване на колоноскопия със седация, всяка с предимства и недостатъци:

С интравенозна седация:

  • Успокоителното лекарство ще се прилага от медицинската сестра през бранюла (катетър, монтиран във вената); лекарството ще предизвика състояние на релаксация и замаяност. Успокоителното няма да ви приспи напълно (не е обща упойка). Тази опция предполага, че няма да запомните или да запазите само частични подробности по време на процедурата
  • недостатъци:
    • Ще трябва да се възстановите от седация преди да тръгнете (1-2 часа)
    • Ще трябва да бъдете придружени от друг възрастен, за да ви отведе у дома. Този ден няма да можете да шофирате.
    • Лекарството ще продължи да има седативен ефект до 24 часа

Пропофол Интравенозен анестетик:

  • Той предлага повишен комфорт, като пациентът е напълно заспал. Анестетикът се прилага само от анестезиолога и по негова индикация, което изисква допълнителни разходи.
  • недостатъци:
    • Ще трябва да се възстановите от упойката си, преди да си тръгнете (1-2 часа)
    • Ще трябва да бъдете придружени от друг възрастен, за да ви отведе у дома. Този ден няма да можете да шофирате.
    • Лекарството ще продължи да има седативен ефект до 24 часа