Ефектите, които морфинът има върху раковите тумори
Използва се за намаляване на болката, включително при пациенти с рак, морфинът е лекарство от опиоидния клас с директно действие върху централната нервна система и непряко действие върху периферната нервна система. Морфинът има силен аналгетичен ефект, поради което се използва широко от пациенти със силна болка за подобряване на качеството на живот. Както повечето лекарства, той има някои странични ефекти, но не е много сериозен в сравнение с неговите ползи.
Това, което може да бъде истински проблем, е ефектът, който това лекарство може да има върху развитието или разпространението на ракови тумори. В момента има редица проучвания, които правят диаметрално противоположни предположения: докато някои проучвания подчертават положителните ефекти на морфина върху рака, има редица изследвания, които говорят за странични ефекти.
Механизми на действие върху имунната система.
Морфинът може да регулира защитната функция на организма, като действа директно върху клетките, отговорни за имунитета, но също така индиректно, като взаимодейства с централната нервна система, за да освободи медиатори. Клетките на макрофагите са тези, върху които морфинът има най-сложното действие. Някои функции, изпълнявани от клетките, са инхибирани, като функциите на макрофагите и полиморфноядрените левкоцити.
Влияе върху растежа на туморните клетки?
Повечето изследвания потвърждават това Прилагането на морфин може да инхибира или пролиферира растежа на раковите клетки. Според някои проучвания приложението на морфин в концентрации по-високи от 10 рМ може да инхибира развитието на туморни клетки. Повишените концентрации също инхибират пролиферацията на MCF-7 клетки (клетъчна линия на аденокарцинома на гърдата в гърдите) при тестове, проведени върху мишки. Тези резултати не могат да бъдат напълно обяснени, нито отрицателните ефекти, открити в други проучвания, могат да имат добре дефиниран механизъм на производство.
Въпреки доказателствата от тестове върху животни през последните години, има редица документи, които оспорват информацията и поставят морфина в неблагоприятна светлина. Някои проучвания потвърждават увеличение на K552 (хронична миелоидна левкемия) и Yurkat Т-лимфомни клетки, докато други съобщават за увеличаване на прогресията на рака на гърдата чрез прилагане на ниски концентрации на морфин.
Има ефект на морфин върху инвазията на раковите клетки или върху възпалението?
Съобщава се, че миграцията и последващата инвазия на клетките на рака на гърдата се забавят от морфина чрез инхибиране на матричните металопротеинази. Също така би имало инхибиторен ефект върху металопептидазата 2 (MMP-2) и металопептидазата 9 (MMP-9) матрици. Данните, предоставени от специалисти, съдържат противоречия, така че ефектите на този опиоид върху метастазите са неясни. По отношение на противовъзпалителните функции се потвърждава, че възпаленията могат да бъдат предотвратени с морфин. Въпреки това, морфинът също може да стимулира дегранулацията на мастоцитите, за да освободи SP невтопептид. По този начин възпалителният отговор ще се влоши и степента на инфекция ще се увеличи.
Текущи изследвания показват, че морфинът има двоен ефект върху туморните клетки, както и метастази или възпаление, които могат да възникнат. Основният фактор изглежда е приложената доза и видът тумор, върху който действа. Високите концентрации изглежда инхибират туморните клетки и метастазите, докато ниските дози, обикновено прилагани ежедневно, са отговорни за пролиферацията на туморни клетки. Ефектът обаче е различен, в зависимост от вида на рака. Тъй като механизмите са неясни, понастоящем опиоидите не са терапевтичен вариант при лечението на тумори.