Ефекти от упражненията и спорта върху кръвното налягане
Заседналият начин на живот е независим рисков фактор за хипертония. Има обратна връзка между физическата активност и артериалното кръвно налягане.
| При ниско ниво на физическа работоспособност рискът от развитие на хипертония е по-голям, отколкото при съответно високо ниво на фитнес. |
Започването рано с редовни физически упражнения изглежда намалява риска от по-късна хипертония.
Остри ефекти
Взаимодействието на хемодинамичните параметри на сърдечния дебит и периферното съдово съпротивление определя поведението на кръвното налягане при стрес. Те се влияят от следните аспекти, които определят кръвното налягане при стрес:
- Съотношение на статична към динамична мускулна работа
- Интензивност и дишане при натискане
Спортове за издръжливост като бягане или колоездене са предимно обемни натоварвания без интензивно използване на сила, при които сърдечният обем се увеличава линейно до интензивността с едновременно намаляване на периферното съдово съпротивление.
Систоличното кръвно налягане се увеличава линейно поради по-голямото използване на сила при малко по-стръмно каране, отколкото при бягане. Диастолното кръвно налягане остава непроменено (работещо) или леко се повишава (циклично).
При повечето пациенти с хипертония кръвното налягане се повишава при натоварване, подобно на това при нормотоничните пациенти - със сравнима интензивност на натоварването и най-много в по-голяма степен, тъй като повишените стойности вече са налице преди натоварване.
Интензивни якостни натоварвания, особено в статична (изометрична) форма, водят до значително повишаване на кръвното налягане поради компресия на интрамускулните съдове. Сърдечният обем се увеличава само умерено, докато периферното съдово съпротивление не намалява, както при динамичните (издръжливост) натоварвания, но дори може да се увеличи (виж фигурата).
Хемодинамика при динамични и статични натоварвания
С максимални силови натоварвания, като вдигане на тежести, това се постига Натиснете наслагване под налягане до особено високо повишаване на кръвното налягане. Най-високите стойности на кръвното налягане са измерени интраартериално с двойна преса на краката със средно 320/250 и в отделни случаи 480/350 mmHg.
| Въпреки това много високото, но краткосрочно повишаване на кръвното налягане не представлява риск за непокътната сърдечно-съдова система. |
След остър стрес както нормотензивните, така и хипертониците могат да имат ниско или нормално кръвно налягане (често с продължителност около 1-3 часа). Спадът на кръвното налягане е около 10-20 mmHg систолно и 5-10 mmHg диастолно. Временно намален ударен обем и вазодилатация в скелетната мускулатура или други съдови провинции се обсъждат като възможни причини.