Единственият лек за промяна в начина на живот с наднормено тегло
Специалист по хранене професор Мариан Апфелбаум осъжда пълната безполезност на хапчето Alli, първото лекарство против затлъстяване, продавано без рецепта във Франция.
С интервю от Хосяне Савиньо
Публикувано на 29 май 2009 г. в 17:23 ч. - Актуализирано на 25 август 2009 г. в 13:38 ч
Време за четене 6 мин.
- Споделяне
- Споделянето е деактивирано Споделянето е деактивирано
- Споделянето е деактивирано Изпращане по имейл
- Споделянето е деактивирано Споделянето е деактивирано
- Споделянето е деактивирано Споделянето е деактивирано
Почетен професор по хранене във факултета Xavier-Bichat в Париж, директор на звеното за човешко хранене Inserm, Мариан Апфелбаум публикува няколко книги за храненето и история, родена от неговия личен опит „Завръщане във варшавското гето“ (изд. Odile Jacob, 2002).
Alli, първото лекарство против затлъстяване, продавано без рецепта, е лека версия на Xenical от Roche, която се продава по рецепта през последните десет години. Какво точно ?
Активното вещество в Alli, както и в Xenical, е орлистат. Ако го потърсим на уебсайта на Асоциацията на американските библиотеки (OCL), на който съм член, ще открием 941 научни статии. Последните три датират от май 2009 г. В Xenical орлистат се дозира на 120 mg на таблетка, а в Alli на 60. Виждаме, че за първия продукт, по-дозиран, смъртността за десет години е много ниска. - I Говоря за странни смъртни случаи, докато приемам лечението, без никакви преки доказателства за взаимодействие с него.
Какво е това лекарство, което приемането на 120 mg при всяко хранене има незначителен ефект върху теглото след една година и нула на три години? Мазнините, които ядем, са триглицериди - глицерол и три мастни киселини, които не преминават храносмилателната бариера. Те трябва да бъдат подложени на действието на две липази - стомашна, не много мощна и панкреатична, много мощна. Те отделят мастни киселини, които преминават през храносмилателната стена. Какво прави орлистатът? Оцених го преди двадесет години. Лабораторията на Roche искаше да се свърже с френска лаборатория, преди да я пусне на пазара. Тази лаборатория ме изпрати в Съединените щати и аз дадох отрицателен доклад, че този продукт няма да се използва много дълго поради начина си на действие. Това е анти-липаза, така че триглицеридите не се абсорбират: което означава мазни, разхлабени изпражнения, дори диария и ужасно изтичане, което не е страничен ефект, а самият принцип на лечението. Ясно е, че всеки умерено мазохистичен човек има две възможности: да спре лечението или да спре да яде мазнини и в този случай това лекарство е безполезно.
Когато беше пуснат на пазара, по лекарско предписание, преди десетина години в САЩ, първоначално беше успешен, което ме озадачи. Но след шест месеца продажбите се сринаха и така и не се възстановиха.
Така че защо Али ?
Познавайки мнението ми, не бях консултиран.
От години са измислени продукти, а след това те са забранени. През 60-те години асоциацията „подтискащо апетита, екстракти на щитовидната жлеза, диуретици“ често се предписваше от лекари, неспециализирани по въпросите на храненето, и вие се борите.
Там трябва да отдадем почит на света. В средата на 70-те години, когато Симоне Вейл беше министър на здравеопазването, предупредих министерството за опасностите от тези продукти, от които хората се разболяват и дори причиняват смърт. Редът на лекарите и редът на фармацевтите искаха да бъдат успокояващи, поради което беше необходимо да се мобилизира общественото мнение. Клер Брисет, тогава медицинска журналистка в Le Monde, се консултира с някои от злите лекари и публикува резултатите от разследването си. Последваха и други вестници и закон забрани тези практики.
Но също така забранихме лекарства, в които сте участвали и които са били ефективни, като Изомерид и Акомплия. Защо ?