DZG - диагностика и лечение

Въпрос 1: Какво представлява цьолиакия?

  • Целиакия е хронично заболяване на тънките черва и е едно от автоимунните заболявания. Той се основава на непоносимост към адхезивния протеин глутен, който се среща в зърната пшеница, ръж, спелта и ечемик. Състои се от двата протеина проламин и глутелин. В тънките черва на хората с цьолиакия, глутенът причинява възпаление на ворсите, които са отговорни за усвояването на хранителните вещества. Възпалението кара власинките да отстъпват. Това намалява усвояването на хранителните вещества от тънките черва. Резултатът е симптоми на дефицит в различни форми.

биопсия тънките

Въпрос 2: Какви са симптомите?

  • Класическите симптоми на цьолиакия са диария и коремна болка. Но има многобройни други симптоми, които могат да се появят поради недостатъчно количество в организма. Едва ли два случая на заболяване са идентични. Недостигът на желязо, промени в личността като недоволство или плач и застоял растеж са типични признаци на целиакия в детска възраст. В по-късните години може да настъпи остеопороза, безсъние, умора, депресия или дори безплодие. Симптомите също могат да се променят в хода на медицинската история. Те също не трябва да се появяват изцяло или едновременно. Поради многобройните възможности за изразяване, лекарите често не могат ясно да определят заболяването. Следователно диагнозата на цьолиакия може да отнеме няколко години и може да бъде ясно установена само чрез кръвен тест и биопсия на тънките черва. Децата, които имат един или повече от горните симптоми, определено трябва да бъдат изследвани за целиакия.
  • Ето и кратък преглед на най-често срещаните симптоми: Медицина/Неща, които трябва да знаете/Симптоми

Въпрос 3: Как се диагностицира цьолиакия?

  • Диагнозата се поставя от специалиста с помощта на кръвен тест в комбинация с биопсия на тънките черва, при която се взема тъканна проба. Кръвният тест за антитела трансглутаминаза, ендомизий и глиадин дава първата важна индикация за цьолиакия. Окончателното потвърждение на диагнозата се извършва чрез биопсия на тънките черва. Често срещаната днес ендоскопска биопсия на тънките черва е безопасна и отнема не повече от 10-15 минути. Сонда за камера се вкарва в тънките черва през устата, хранопровода и стомаха. Вземат се няколко тъканни проби и след това се изследват микроскопски. Тестът за антитела сам по себе си не може напълно да замести биопсията на тънките черва. Надеждната диагноза е особено важна при децата. Защото в случая на цьолиакия, вие сте зависими от строго безглутенова диета, за да може тялото ви да се развива здравословно и нормално.
  • Повече информация за определяне на антитела можете да намерите тук: Медицина/Полезна информация/Диагностика на антитела

Въпрос 4: Как се лекува целиакия?

  • Няма лекарства за цьолиакия. Единствената терапия е строга диета без глутен през целия живот. Това е единственият начин лигавицата на тънките черва да се регенерира и да осигури нормално усвояване на хранителните вещества. В повечето случаи подобрение настъпва само няколко седмици след промяната в диетата и симптомите на заболяването изчезват. Дори и най-малките количества глутен могат отново да доведат до възпаление и дискомфорт.

Въпрос 6: Има ли специални рискови групи за цьолиакия?

  • Да, целиакия често се наблюдава при пациенти със захарен диабет, автоимунно заболяване на щитовидната жлеза, ревматоиден артрит и тризомия 21 (синдром на Даун). Роднините от първа и втора степен също са по-често засегнати от средното население. Тези хора трябва да се изследват (антитела), особено ако имат симптоми, свързани с цьолиакия.
  • Можете да намерите подробни обяснения за възможни съпътстващи заболявания в раздел Медицина/За лекари/Съпътстващи заболявания.

Въпрос 7: Колко често се среща цьолиакия?

  • Според текущи проучвания експертите предполагат, че около 800 000 души (около всеки 100-и германец) в Германия са засегнати от цьолиакия. Броят на засегнатите се е увеличил през последните години, което посочва засиленото влияние на факторите на околната среда (напр. Стомашно-чревни инфекции, променени хранителни навици, психосоциални фактори) като рискови фактори за развитието на цьолиакия. Само 10-20 процента от засегнатите показват типични симптоми. От друга страна, 80-90 процента от пациентите имат нетипични или почти никакви симптоми. Често не знаят нищо за болестта си.

Въпрос 8: Можете ли да предотвратите цьолиакия?

  • Все още не е известно защо някои хора развиват цьолиакия, а други не. Сложните взаимоотношения все още не са напълно проучени. Всъщност около една трета от всички хора носят генетичната комбинация за появата на целиакия в генетичния си състав. Ново изследване показа, че генетичните фактори са главно отговорни за развитието на целиакия. Кърменето в ранна детска възраст или свикването с добавки, съдържащи глутен, не влияе на риска от цьолиакия.

Въпрос 9: Лечима ли е целиакия?

  • Целиакия не се лекува! Единствената в момента научно призната терапия е безглутенова диета за цял живот.

Въпрос 10: Къде има лекар, който вече се е занимавал по-подробно с темата за цьолиакия и който може да извърши прегледите?

  • DZG води списък с препоръки на лекарите от членовете. С този въпрос се свържете с офиса на DZG или с вашето лице за контакт. За членовете на DZG DZG предлага лекарска консултация по телефона.