Двоен диабет (ДД) - диабет тип 1 и тип 2 - терапия на начина на живот
Значителна част (25-30%) от диабетици тип 1 имат метаболитен синдром - фатална четворка - Диабет Лексикон
метаболитен синдром (известен също като мултиметаболичен синдром или X синдром): набор от няколко причинно-свързани и много често срещани съпътстващи заболявания. Неговите съставки са затлъстяване, високо кръвно налягане, нарушения на метаболизма на мазнините (най-често високи триглицериди и нисък HDL холестерол) и известна степен нарушения на метаболизма на въглехидратите (намален глюкозен толеранс и диабет). Комбинацията от тези четири заболявания също е често наричана „фатална четворка“. С право, тъй като без многопосочно и ефективно лечение, това може да доведе до преждевременно увреждане и да съкрати живота с няколко години или дори десетилетия.
хипертония: хипертонично заболяване, което е два пъти по-често при диабетици, отколкото при балансиран метаболизъм. Хипертонията увеличава риска от тежки сърдечно-съдови заболявания. Диабетиците трябва да гарантират, че кръвното им налягане не се повишава над 130/80 mm Hg възможно най-продължително. Това изисква редовни медицински прегледи, здравословен начин на живот, използване на подходящи лекарства и чести измервания на кръвното налягане. За хипертония говорим, когато средната стойност на три различни стойности на кръвното налягане в покой (измерено на интервали от поне една седмица) надвишава 139/89 mmHg.
индекс на телесна маса (TTI, или индекс на телесна маса или BMI, използван в международната практика): изчислява се чрез разделяне на телесното тегло в килограми на квадрата на телесната височина в метри. В случай на възрастни, TTI между 19 и 24 (25 за мъжете) се счита за нормално, между 24 (25) и 30 ние се считаме за затлъстели, а за TTI над 30 ние се считаме за затлъстели.
инсулинова резистентност: състояние, открито предимно при диабет тип 2, което се случва години и десетилетия преди появата на диабет и също е водеща причина. Въпросът е, че клетките не реагират достатъчно добре на инсулина, който се произвежда в тялото (те стават устойчиви на инсулин) и поради това панкреасът трябва да отделя все повече и повече инсулин (хиперинсулинемия). Когато панкреасът вече не е в състояние да увеличи секрецията на инсулин, се появява диабет. В повечето случаи инсулиновата резистентност се предшества от наддаване на тегло. В допълнение към наднорменото тегло, заседналият начин на живот също увеличава инсулиновата резистентност, но загубата на тегло, повишената физическа активност и някои лекарства (метформин, инсулинови сенсибилизатори) водят до намаляване на инсулиновата резистентност.