Дъвка за дъвка без захар - знания - Tagesspiegel Mobil
Дъвка без захар може да причини хронична диария

21-годишната жена е загубила единадесет килограма за осем месеца и очевидно е с поднормено тегло на малко под 41 килограма, 46-годишният пациент от мъжки пол е загубил дори 22 килограма за една година, но той има още малко да добави. И двамата страдаха от чести воднисти диарии, имаха газове и болки в корема в продължение на месеци.
Когато двамата пациенти се приземиха при стомашно-чревни специалисти в кампуса на Mitte в Charité, те вече бяха направили стомашни и колоноскопии, ултразвук, рентгенови лъчи и набор от кръвни изследвания - когато лекар най-накрая зададе решаващия въпрос: дъвченето Всъщност имате ли много дъвки без захар? Въпрос, който според мнението на лекарите около Юрген Баудиц от Клиниката по вътрешни болести Charité IV трябва да се задава по-често в ежедневната практика: Жената имаше средно 16 дъвки на ден, а мъжът дори около 20 дъвки - и това беше добавено други сладкиши без захар. Причината за оплакванията е заместителят на захарта сорбитол.
Също така, съдържащи се в круши или сливи в малки количества, високите дози сорбитол могат да създадат проблем за храносмилателния тракт. Едва се абсорбира от тънките черва и привлича вода. Предлаганата в търговската мрежа дъвка съдържа 1,25 грама сорбитол, от пет грама много хора получават коремни спазми и метеоризъм от хранителната добавка с номер E420, с повече от 20 грама, половината от всички потребители страдат от диария, според по-старо проучване. Тъй като сорбитолът се използва и като слабително, това не е изненадващо.
Лекарят просто трябва да го разбере. Лекарите от Charité, които представят своите случаи в специализираното списание под заглавието „Урок на седмицата“, съветват спешно своите колеги да проведат подробна дискусия за хранителните навици. Повечето пациенти, които идват в Шарите, вече са посетили няколко лекари предварително. И идват с цял пакет констатации. „Стандартът е лекарите да правят веднага рентгенови лъчи, ендоскопия и лабораторни изследвания. След това преживяваме, че половинчасов разговор носи напредък ”, казва Херберт Локс, ръководител на клиника„ Шарите ”, в която е открита причината за страданието на двамата пациенти. Тогава по-подробни изследвания на изпражненията и обикновен тест за глад помагат за потвърждаване на диагнозата „диария на малабсорбция“. От друга страна, диарията, причинена от възпаление, не може да бъде повлияна от глад или от изпускане на отделни хранителни компоненти. В случая с двамата пациенти това очевидно се дължи на сорбитола: Веднага след като се отказаха от дъвката, те се отърваха от симптомите, година по-късно и двамата отново бяха качили няколко килограма.
Захарните заместители като сорбитол или ксилитол не трябва да се бъркат с подсладители като аспартам, цикламат или захарин, които са значително по-сладки от захарта, но практически не осигуряват калории. Сорбитолът има около наполовина по-малко калории от трапезната захар - но тъй като тялото не го усвоява, тези калории са без значение.
Най-вече онова, което прави заместителите на захарта в дъвките и други сладки толкова привлекателни, е, че те дават по-малко храна на бактериите, причиняващи кариес. И заместват захарта в продуктите за диабетици, тъй като имат по-малък ефект върху нивата на кръвната захар.
Фактът, че прекомерното дъвчене на дъвка може да доведе до голяма загуба на тегло, все още не е докладван в специализираната литература. Лохс подозира, че други "хранителни вещества не се усвояват в нормалната степен" от сорбитола. Това обаче не е чудодейно лекарство за отслабване - макар и само заради болките в стомаха и досадната диария. Съществува и риск от недостиг на протеини, когато се усвояват по-малко хранителни вещества.
Кратката версия на двете медицински истории вече може да бъде намерена в „Британски медицински вестник“ (том 336, стр. 96), както бе съобщено накратко в Tagesspiegel - и представлява интерес за медиите по целия свят. „Почти умря от глад заради дъвка“, както подсказва вчера заглавието на един берлински таблоид, но никой няма да бъде толкова бърз.