Дупето и ракът Какво трябва да знаят пушачите здраве

Актуализирано: 31.05.16 - 13:20

Известието „Пушенето може да убие“ предупреждава за рисковете от тютюнопушенето. За повечето вещества, съдържащи се в дима, се подозира, че са канцерогенни. Снимка: Фредрик фон Ерихсен

Сега всяко дете знае: Пушенето може да причини рак - и много други заболявания. Но защо всъщност? И какъв е реалният риск от рак за пушачите? Преглед.

Берлин (dpa) - „Пушенето причинява фатален рак на белия дроб.“ Предупредителният етикет е поставен на много кутии цигари. Всеки четвърти германец така или иначе пуши. Но как точно са свързани ракът и синята мъгла? Някои отговори:

Защо тютюнопушенето насърчава рака?

Според Федералния център за здравно образование (BZgA) тютюневият дим се състои от почти 5000 различни химични вещества. Доказано е, че около 90 вещества са канцерогенни или се подозира, че са канцерогенни. Те се абсорбират през лигавиците и белите дробове и също се поглъщат.

Как тези вещества причиняват рак?

Дали човешките клетки се размножават или не, е въпрос на строг контрол в организма. Ключът към това се крие в генома. Канцерогенните вещества в тютюневия дим могат да попречат на този контрол: Те променят ДНК и по този начин карат клетъчното делене да излезе извън контрол. Може да настъпи масивно образуване на нови клетки и да се развие рак. Въпреки че организмът има възможности за възстановяване на такива увреждания на ДНК, тези механизми за възстановяване са ограничени при пушачите поради излагане на токсини.

Кои видове рак са особено благоприятни за тютюнопушенето?

Цигареният дим уврежда ДНК, когато влиза в пряк контакт с тъканите, например в устата и белите дробове. Канцерогенните вещества също могат да циркулират в тялото и да доведат до тумори другаде. Пушачите са изложени на особено висок риск от развитие на рак на белия дроб, ларинкса, хранопровода и устната кухина. Има връзка и с левкемия и рак на панкреаса, бъбреците, пикочния мехур и шийката на матката.

Колко е увеличен рискът от рак при пушачите?

Според BZgA пушенето причинява 25 до 30 процента от всички смъртни случаи от рак. Пушачите от мъжки пол например имат 20 до 30 пъти по-висок риск от развитие на рак на белия дроб, отколкото непушачите, както пише Германският център за изследване на рака в Хайделберг (DKFZ). При жените, които пушат, рискът е 9 пъти по-висок, отколкото при жените, които не пушат. Според DKFZ около един на всеки десет пушачи ще развие рак на белия дроб през целия си живот. Тук също играе роля колко силно пуши човек.

Колко хора умират от употребата на тютюн?

Според "Атлас на тютюна Германия 2015", 121 000 души са загинали през 2013 г. в резултат на тютюнопушене. Това е 13,5 процента от всички смъртни случаи. Според данните само 58 758 души са починали от рак, причинен от тютюнопушенето.

Пасивното пушене също увеличава риска от рак?

Да. Дори да не вземете сами цигара, пак вдишвате много различни замърсители. Според оценки на DKFZ, 280 души годишно развиват рак на белия дроб от пасивно пушене, други източници говорят за повече от 400 годишно.

Какъв е смисълът от спирането на тютюнопушенето по отношение на риска от рак?

След няколко години без него рискът от повечето видове рак спада значително. Според DKFZ, след десетилетие бившият пушач има само половината от риска от рак на белите дробове, сякаш е продължил да пуши. Но отнема двадесет до тридесет години, преди да се достигне нивото на непушач.

Също така са пушачи на (вода) лули и пури с висок риск от рак?

Да. Има малки разлики: пушачите на пури са особено склонни да развият рак на гърлото, защото задържат дима в устата си по-дълго. Пушачите на лула са малко по-малко склонни да получат рак на белия дроб, отколкото пушачите на цигари. Потребителите могат да поемат повече замърсители през водопроводи, отколкото чрез цигари без филтър.

Електронните цигари също причиняват рак?

При електронните цигари тютюнът не гори; вместо това се вдишва вид никотин-съдържащи пари. Въпреки това експертите от DKFZ виждат рисковете за здравето. Течностите в електронните цигари също съдържат токсични добавки с канцерогенен потенциал. При определени условия могат да се отделят и повече канцерогенни алдехиди, отколкото при тютюневите цигари.

През 2012 г. Австралия беше първата държава в света, която представи прости одинични кутии за цигари в кално зелено с огромни отвратителни снимки. Според правителството проучванията показват, че това намалява желанието за пушене сред населението.

Освен всичко друго, повече хора биха помислили за отказване или опит за оттегляне по-често, отколкото преди въвеждането на обикновените кутии. Младите хора намират пакетите за отблъскващи и хората знаят повече за опасностите от тютюнопушенето. За проучванията бяха интервюирани 400 пушачи и хора, които наскоро са напуснали. Резултатите са публикувани в тютюнева добавка към British Medical Journal.

В миналото 20 процента от пушачите биха се опитали да откажат поне веднъж месечно. След въвеждането на новите опаковки те бяха почти 27 процента, каза Мелани Уейкфийлд от Института за изследване на рака Виктория. Тези, които намират кутиите за неприятни, мислят да откажат значително по-често от другите пушачи: поне веднъж на ден.

Броят на австралийците, които пушат ежедневно, е спаднал от 16,1% през 2011-2012 г. на 14,5% през 2014-2015 г. Тенденцията обаче от години намалява. През 1995 г. 23,8 процента пушат ежедневно.