Други класове лекарства, използвани за лечение на дислипидемия
При лечението на дислипидемия в допълнение към статините се използват и други класове лекарства, които могат да намалят нивата на холестерола в кръвта.
Секвестранти на жлъчните киселини - смоли (холестирамин, холестипол)
Те са лекарства, използвани дълго време за лечение на дислипидемия. Те понижават нивата на LDL-холестерол, действайки върху червата, където блокира реабсорбцията на жлъчните киселини от тяхната хепато-ентеро-чернодробна верига.
По този начин ендогенният холестерол (произведен от нашето тяло), който е в основата на тези киселини, се елиминира във фекалиите и черният дроб се стимулира да произвежда допълнително жлъчката, необходима за храносмилането, като използва холестерола, наличен в структурата на циркулиращите липопротеини. По този начин се предотвратява циркулацията на холестерола под формата на LDL-холестерол. LDL холестеролът спада с около 10-20%.
Сдвояване секвестранти на жлъчна киселина със статините е от полза, действията на двете лекарства се потенцират взаимно. Страничните ефекти на секвестрантите са намалени, тъй като те не се абсорбират, но проблемите, които могат да възникнат, са строго храносмилателни (гадене, подуване на корема). Също така си струва да се спомене, че усвояването на мастноразтворимите витамини намалява, евентуалната хиповитаминоза трябва да се бори с адекватни мерки.
Селективни инхибитори на абсорбцията на холестерол
Ако статините не са опция за Вас или ако страдате от нежеланите им реакции, Вашият лекар може да Ви предпише друго лекарство за лечение на висок холестерол. Обща алтернатива е селективният инхибитор на абсорбцията на холестерол.
Тези лекарства пречат на тънките черва да абсорбират правилно холестерола, който консумирате от определени храни. Ако този холестерол не може да се абсорбира, той няма да достигне до кръвта ви. Селективните инхибитори на абсорбцията на холестерол могат да се комбинират със статини за по-бързи резултати.
Той принадлежи към този клас езетимиб (Езетимиб). Селективните инхибитори на абсорбцията на холестерол са нов клас продукти, които действат чрез намаляване на абсорбцията на чревния холестерол, представен от екзогенен холестерол от храни от животински произход. Сред най-богатите на холестерол храни са мазните млечни продукти, яйчните жълтъци и тлъстите меса. Терапевтичният ефект на този клас лекарства е представен чрез намаляване на LDL фракцията, без да се влияе на нивото на триглицеридите или HDL фракцията.
Никотинова киселина - ниацин (ниацин, ниакор)
Това е водоразтворим витамин от групата на витамините от група В, който намалява триглицеридите и LDL фракциите (с 10-20%) и увеличава HDL фракциите. Неблагоприятните ефекти след прилагане на никотинова киселина могат да бъдат представени от важни вазодилатиращи явления, храносмилателни разстройства (стомашна хиперацидност, гадене и повръщане), както и хипергликемични явления.
Изводът е, че в момента лекарствата за понижаване на липидите включват много класове лекарства, но трябва да се отбележи, че всички те имат важни странични ефекти. Поради тази причина предписването им трябва да се извършва много внимателно и лечението да се наблюдава периодично.
Пациентът също трябва да получи препоръки за здравословен начин на живот и здравословна диета, която има за цел да намали нивата на циркулиращия холестерол.
Защо лекарствата с висок триглицериди са важни
Много пациенти, които имат висок холестерол (хиперхолестеролемия), също имат високи нива на серумни триглицериди (вид мазнини, открити в кръвта ни). Някои лекарства могат да помогнат за понижаване на триглицеридите директно. След като стойностите на този вид мазнини започнат да намаляват, общото количество холестерол често се намалява.
Често предписваното лекарство за повишени триглицериди е ниацин или витамин В3. Ниацинът може да помогне за понижаване на LDL холестерола (наричан още "лош" холестерол) и увеличаване на HDL холестерола (наречен "добър" холестерол).
Ниацинът е добър избор за хора, които не реагират добре на други лекарства за дислипидемия, тъй като неговите странични ефекти са леки.
Когато е необходимо по-агресивно лечение за лечение на високи триглицериди, често от Вашия лекар се предписва клас лекарства, наречени фибрати.
Също така е доказано, че хранителните добавки с омега-3 мастни киселини (намиращи се в рибеното масло) намаляват нивата на триглицеридите.
Имате ли проблеми с мазнините в кръвта и страдате ли и от диабет? Попълнете и ако попаднете в групата с висок сърдечно-съдов риск, ще получите БЕЗПЛАТНА консултация със специалист !