Дражета 5-NOK SanoTeca
Министерство на здравеопазването на Република Молдова

УКАЗАНИЯ ЗА АДМИНИСТРАЦИЯ
Номер на свидетелството за регистрация в Република Молдова: не. 16973 от 18.10.2011г
Търговско наименование
Общо международно наименование на активното вещество
СЪСТАВ НА ПРЕПАРАТА
активно вещество: нитроксолин - 50 mg;
помощни вещества: калциев хидрофосфат дихидрат, лактоза монохидрат, царевично нишесте, безводен колоиден силициев диоксид, повидон, талк, кросповидон, магнезиев стеарат;
филм: акация (арабска гума), натриева кармелоза, повидон, захароза, безводен колоиден силициев диоксид, талк, царевично нишесте, калциев карбонат, титанов диоксид (E 171), оранжево-жълта боя S (E 110), хинолиново жълто (E 104).
Оранжеви, кръгли, двойноизпъкнали, дражета с гладка повърхност.
ЛЕКАРСТВЕНА ФОРМА
ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА и ATC код
Антимикробно средство за системна употреба. J01X X07.
ФАРМАКОЛОГИЧНИ СВОЙСТВА
Фармакодинамични свойства
Нитроксолинът е синтетичен уринен антисептик, който действа според механизма на хелатообразуване. Той блокира функцията на ензима, свързвайки металните йони с ензимите на микроорганизмите, като по този начин предотвратява свързването на тези ензими със специфичен субстрат. Това води до бактериостатичен, бактерициден и фунгициден ефект. В концентрации в урината субинхибиторите нитроксолин, както в непроменена форма, така и под формата на глюкорунид инхибират фиксирането на уропатогенни бактерии Escherichia coli в епитела на урогениталния тракт. Нитроксолинът е ефективен срещу широк спектър от грам-положителни, грам-отрицателни бактерии и гъбички. Спектърът на антимикробно и противогъбично действие включва повечето микроорганизми, които причиняват инфекции на пикочните пътища. Чувствителни към нитроксолин микроорганизми: Escherichia coli, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis, Candida spp., Torulopsis spp. Различна чувствителност към нитроксолин има: Proteus spp., Staphylococcus spp. дифтерия, Enterococcus spp., Salmonella spp., Shigella spp., Neisseria gonorrhoeae, Haemophillus influenzae. Устойчиви на нитроксолин микроорганизми: Pseudomonas spp., Providencia spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Serrtia spp., Анаеробни бактерии.
Нитроксолинът се абсорбира бързо и практически напълно (90%) от стомашно-чревния тракт след вътрешно приложение. Максималната плазмена концентрация след прилагане на доза от 200 mg се постига за 1,5-2 часа и е 4-4,7 mg/l. Плазменият полуживот е приблизително 2 часа. След вътрешно приложение на нитроксолин се постигат високи концентрации както на конюгиран, така и на свободен нитроксолин в урината. Нитроксолинът се метаболизира в черния дроб, където се конюгира с глюкуронова и сярна киселина. Елиминира се под формата на глюкоруниди, главно с урина (55-60%) и в по-малка степен - с жлъчка. Само 5% се екскретират непроменени с урината.
ТЕРАПЕВТИЧНИ ПОКАЗАНИЯ
Остри, хронични и рецидивиращи инфекции на пикочните пътища, причинени от грам-положителни, грам-отрицателни бактерии и чувствителни към нитроксолин гъби. 5-nok ® е показан за лечение на остри, хронични и рецидивиращи инфекции на пикочните пътища, причинени от грам-положителни и грам-отрицателни бактерии и нитроксолин-чувствителни гъби: пиелонефрит, цистит, уретрит, епидидимит, аденом или карцином, инфектирани с простатит, профилактика на инфекции при различни интервенции (катетеризация, цистоскопия; профилактика на инфекции при операции на бъбреците и пикочните пътища). Профилактика на повтарящи се инфекции на пикочните пътища.
ДОЗИРОВКА И НАЧИН НА ПРИЛАГАНЕ
Възрастни: препоръчителна доза нитерал - 400-800 mg, разделена на 4 приема.
Средната доза на нитерал е 400 mg (2 таблетки 4 пъти дневно преди хранене). При тежки състояния дневната доза може да бъде увеличена до 800 mg (4 таблетки 4 пъти на ден), но не и да надвишава 200 mg 4 пъти на ден.
Деца над 5 години: препоръчителната доза нитерал е 200-400 mg (1-2 таблетки 4 пъти дневно преди хранене).
Деца с тегло над 8 kg: препоръчителната доза нитерал е 200 mg в 4 приема.
Нарушения на бъбречната функция
При пациенти с умерено бъбречно увреждане (креатининов клирънс над 0,20 ml/s) обичайната доза се намалява наполовина (1 таблетка 4 пъти на ден) .
Чернодробно увреждане
В случай на нарушения на чернодробната функция, обичайната доза се намалява наполовина (1 таблетка 4 пъти на ден).
СТРАНИЧНИ ЕФЕКТИ
От стомашно-чревния тракт: понякога са възможни гадене, повръщане, загуба на апетит, което може да бъде предотвратено чрез прилагане на препарата по време на хранене.
От черния дроб: намалена промяна в плазмените нива на трансаминазите. Алергични реакции: обрив, сърбеж, който бързо изчезва след лечението; много рядко - алергични реакции с развитие на тромбоцитопения.
От нервната система: рядко - главоболие, атаксия, парестезии, полиневропатия.
От сърдечно-съдовата система: рядко - тахикардия.
Тъй като нитроксолинът се екскретира през бъбреците, урината става интензивно жълта.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
- Свръхчувствителност към нитроксолин или някой от компонентите на препарата.
- Свръхчувствителност към хинолони.
- Тежко бъбречно увреждане (креатининов клирънс под 20 ml/min).
- Тежко чернодробно увреждане.
- Катаракта.
- Бременност и кърмене.
- Деца с телесно тегло под 8 кг.
ДОЗИРОВКА
Не са докладвани случаи на предозиране.
СПЕЦИАЛНИ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ И ПРЕДПАЗНИ МЕРКИ ЗА УПОТРЕБА
За точното определяне на патогена и неговата чувствителност към 5-nok ® е необходимо да се извърши бактериологичното изследване. В случаите, когато се предполага, че патогенът е в групата на микроорганизмите, които са чувствителни към препарата, лекарството ще бъде показано до лабораторните бактериологични резултати.
Лекарството трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с нарушена бъбречна функция поради възможното натрупване на нитроксолин.
Описани са периферни неврити и неврити на зрителния нерв при продължително приложение и многократно лечение с високи дози халогенирани производни на хидроксихинолин. 5-NOK ® е азотно производно на хинолин и за него не са описани странични ефекти, но трябва да се внимава при лечение с нитроксолин - тези пациенти трябва да бъдат под строг медицински контрол. Лечението няма да надвишава 4 седмици без допълнителен медицински преглед.
Деца на възраст под 5 години не се препоръчват да приемат лекарството под формата на дражета.
Приложение по време на бременност и кърмене.
Безопасността и ефикасността на лекарството по време на бременност и кърмене не са определени, поради което нитроксолинът не е показан през тези периоди.
Влияние върху способността за шофиране и работа с машини.
При препоръчаните дози препаратът не влияе върху способността за шофиране и работа с машини.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ с други лекарства
Не се препоръчва едновременното приложение на нитроксолин с препарати, съдържащи хидроксихинолини или техни производни.
ПРЕЗЕНТАЦИЯ, ОПАКОВКА
Дражета 50 mg. 50 дражета в пластмасова бутилка; 1 флакон заедно с инструкциите за приложение се поставят в картонена кутия.
Да се съхранява под 25 ° C.
Съхранявайте на място, недостъпно за деца.
Условия за валидност
Не приемайте след срока на годност, отбелязан върху опаковката.
Легален статут
Дата на последната проверка на текста
Име и адрес на производителя
Lek Pharmaceuticals d.d., Словения.
В случай на някакви странични ефекти, информирайте отдела за фармакологична бдителност на Агенцията по лекарствата и медицинските изделия (тел. 022-88-43-38)