Д-р Джордж Букатару, офталмолог: „Хипертоничната ретинопатия е свързана с повишен риск от инсулт или инфаркт“

Първо започвате да виждате нещата около вас в мъглата, след това забелязвате, че и главата ви боли.
Обвинявате всичко за умора и игнорирате неприятните симптоми, надявайки се, че пълноценната почивка през нощта ще реши проблема.
Но на следващия ден забелязвате, че състоянието ви се влошава, имате замаяност, на повърхността на окото ви се появява червено петно и стомахът ви не е много добре.
Ако сте сред онези, които уплътняват редиците на пушачите, вие сте над 50 и стресът е част от живота ви, а теглото не е точно това, препоръчано от лекарите, трябва да си уговорите среща с вашия лекар ... офталмолог.
Такива симптоми, въпреки че често се изострят от умора, могат да сигнализират за проблем с кръвоносните съдове в ретината поради високо кръвно налягане - състояние, известно като хипертонична ретинопатия.
Детайлизирайте тази патология д-р Джордж Мариус Букатару, резидент офталмолог в Клиничната болница за офталмологични спешни случаи в Букурещ.
Симптоми на хипертонична ретинопатия, тясно свързани със стойностите на кръвното налягане
CSÎD: Какво е хипертонична ретинопатия и как тя се проявява в ранните стадии и по-късно в напредналите стадии?
Д-р Джордж Букатару: Под хипертонична ретинопатия имаме предвид увреждане на ретиналните съдове и ретиналната тъкан, причинено от продължителна хипертония.
Симптомите на хипертоничната ретинопатия се влияят от стойността на кръвното налягане, но също така и от периода, в който пациентът има хипертония. Следователно, леката хипертония може да няма офталмологични симптоми, въпреки че някои пациенти могат да получат намалена зрителна острота или замъглено зрение и главоболие.
От друга страна, високото кръвно налягане може да причини както офталмологични симптоми, като намалено зрение, така и неврологични симптоми, като замаяност, главоболие, повръщане и повръщане.

Ако в ранните стадии симптомите могат да отсъстват, в напредналите стадии пациентите могат да покажат намаляване на зрителната острота, придружено от промени в ретината и ретиналните съдове, като някои промени са необратими.
CSÎD: Когато е необходимо да се консултирате с офталмолог?
Д-р Джордж Букатару: Всяка загуба на зрение трябва да ни алармира и да ни накара да прегледаме очите.
Ако офталмологичният преглед разкрие специфични промени в хипертонията, пациентът ще бъде насочен към кардиолог за сърдечно-съдова оценка и в крайна сметка ще му бъде предписано специфично лечение.
Фактори, които повишават риска от хипертония и, по подразбиране, този от хипертонична ретинопатия
CSÎD: На каква възраст и пол се появяват предимно и какви са причините и рисковите фактори?
Д-р Джордж Букатару: Като вторична по отношение на хипертонията, хипертоничната ретинопатия следва специфичните характеристики на хипертонията, а именно: появата над 50 години и двата пола са засегнати. Първоначално броят на мъжете е по-голям, след това, след настъпването на менопаузата, процентът на жените се увеличава.
Основната причина за хипертоничната ретинопатия е продължителното високо кръвно налягане. Нивата на кръвното налягане могат да бъдат повлияни от:
- заседнал начин на живот
- затлъстяване
- повишен прием на сол
- стресиращ начин на живот
- консумация на тютюн и алкохол
Повишен риск от инсулт или инфаркт
CSÎD: Какви усложнения могат да възникнат, ако не се лекуват?
Д-р Джордж Букатару: Хората с хипертонична ретинопатия са изложени на риск от развитие на тежки усложнения на ретината. Това могат да бъдат:
- Предна остра исхемична невропатия с неартериална причина, вторична поради запушване на съдовете, захранващи главата на зрителния нерв.
- Запушвания на централните ретинални, артериални или венозни съдове. На практика ретината вече няма да бъде хранена с хранителни вещества и кръв и ще загуби жизнеспособността си.
- Инфаркти на ретината с появата на памучни ексудати на ретината или макулни ексудати.
- Злокачествена хипертония. Това е рядко състояние, което причинява внезапно повишаване на кръвното налягане, пречи на зрението и причинява внезапна загуба на зрение, което може да бъде животозастрашаващо.
Нелекуваната хипертонична ретинопатия увеличава риска от инсулт или инфаркт.
Лечение и профилактика на хипертонична ретинопатия
CSÎD: От какво се състои лечението и как може да се предотврати хипертоничната ретинопатия?
Д-р Джордж Букатару: Ефективното лечение на хипертоничната ретинопатия включва контрол и понижаване на високото кръвно налягане с помощта на лекарства, но също така и промени в начина на живот. Лекарствата, отпускани по лекарско предписание, са в класа на диуретиците, бета-блокерите и инхибиторите на ангиотензиноген конвертиращия ензим.
Напредналата хипертонична ретинопатия с необратимо увреждане на ретината може да причини трайни проблеми със зрението.
Профилактиката на хипертоничната ретинопатия се състои в избягване появата на хипертония. Това може да стане чрез:
- Редовно приложение на лекарства за хипертония
- Редовно упражнение
- Балансирана диета
- Избягване на тютюнопушенето
- Редовно наблюдение на кръвното налягане, за да се гарантира, че то се поддържа в нормални граници