Дори стабилното тегло би било голяма полза
Като загубите средно от три до шест килограма сред населението, 40 процента от случаите на диабет могат да бъдат предотвратени; би било около 22 процента, ако теглото се стабилизира.
Публикувано от Томас Мюлер на 25 април 2017 г. в 5:01 ч
Отслабването би предотвратило четири от десет случая на диабет тип 2.
Колкото повече човек е с наднормено тегло, толкова по-голям е рискът от диабет. Ако наднорменото тегло и затлъстяването сред населението могат да бъдат постоянно предотвратявани, едва ли ще има диабет тип 2. Такива игри на ума са малко полезни, когато става въпрос за ограничаване на епидемията от диабет, в края на краищата делът на хората с наднормено тегло в населението продължава да нараства. Също така е практически невъзможно за повечето от засегнатите да постигнат отново ИТМ под 25.
Така че, ако искате да намалите честотата на диабета, имате нужда от по-реалистични концепции. Изследователи около Dr. Адина Фелдман от университета в Умео в Швеция помисли и изчисли какво би донесла лека загуба на тегло или поне стабилизация на теглото (BMC Public Health 2017; 17: 170).
Повечето от тях получават колани с бекон
Учените оцениха информация от интервенционната програма на Västerbotten. За програмата жителите на шведската провинция Вестерботен на възраст 30, 40 и 50 години бяха поканени на здравен преглед. Лекарите определят височина, тегло, ИТМ и глюкозен толеранс; участниците със затлъстяване получиха съвети за диета и начин на живот.
След период на проследяване от десет години около 33 000 души, които първоначално не са имали диабет, са участвали в програмата. Междувременно техният ИТМ се е повишил от средно 25,0 на 26,3, а делът на участниците с нормално тегло (ИТМ под 25) е намалял от 55 на 41 процента. Почти 57 процента от участващите са наддали значително на тегло, 29 процента са го държали и само 14 процента са успели да тежат по-малко, отколкото в началото на програмата.
В течение на десетте години малко повече от 1000 участници (3,3 процента) са развили диабет, една трета от които вече са забелязали по време на основния преглед с повишени стойности на глюкозата на гладно или ограничен глюкозен толеранс.
Както се очакваше, хората с наднормено тегло са по-склонни да развият диабет, но всяко повишаване на теглото корелира еднакво със степента на диабет. Според изчисленията на Фелдман и колеги, рискът от диабет се увеличава с пет процента, ако телесното тегло се увеличи с един процент - независимо от първоначалната стойност.
Въпреки това възрастта е от решаващо значение: при 30-годишните наддаването на тегло не влияе върху честотата на диабета, освен ако те не са със затлъстяване в началото. И обратно, това малко променя и без това високия риск от диабет при по-възрастните участници, ако те вече са с наднормено тегло. Хората с наднормено тегло обаче се възползват най-много, когато успеят да отслабнат: Тогава честотата спада значително според резултатите от анализа.
Голям потенциал за превенция
От информацията екипът на Фелдман изчислява, че около 40 процента от случаите на диабет сред населението могат да бъдат предотвратени, ако теглото на населението на средна възраст може да бъде намалено с пет процента или ИТМ с 1,5 пункта. В зависимост от височината и първоначалното тегло, това би означавало, че хората над 40-годишна възраст ще трябва да свалят средно 3–6 кг. Честотата на диабета обаче може да бъде значително намалена, ако населението на средна възраст може да поддържа теглото си (± 1,0 kg/m 2). Тогава биха могли да се очакват 22 процента по-малко случаи на диабет, отколкото при сегашното развитие с увеличение на ИТМ от 1,6 пункта за десет години.
Ако се вземат предвид само хората с наднормено тегло и затлъстяване, които съставляват около половината от населението, стабилизирането на теглото може да предотврати 14% от всички случаи на диабет в цялото население, а намаляването на ИТМ с 1-2 пункта би предотвратило 23% от всички нови случаи. И ако само всички затлъстели хора успяха да намалят телесното си тегло с 5-6% и след това да го поддържат в продължение на десет години, това би предотвратило около 8% от целия диабет в населението.
Намаляването на теглото с пет процента е това, което се счита за наполовина реалистично според безброй интервенционни и диетични проучвания. Следователно изследователите на Фелдман подозират, че мерките, които водят до умерена загуба на тегло или стабилизиране на теглото, могат значително да намалят честотата на диабета. Те виждат голям потенциал за профилактика на диабета в това.
Изследването накратко
»Данни за ИТМ и глюкозен толеранс редовно се събират от 33 000 участници в интервенционната програма на Västerbotten в Швеция.
„В рамките на десет години 57 процента наддават значително на тегло, 29 процента поддържат теглото си и само 14 процента отслабват.
»По време на проучването малко повече от 1000 участници (3,3 процента) са развили диабет тип 2.
»Резултат: 40 процента от случаите на диабет сред населението могат да бъдат предотвратени, ако хората над 40 загубят средно 3-6 килограма; Би било 22 процента, ако те поддържат теглото си стабилно.