Доктор Новак Богдан

новак

Бъбречна колика - описание и усложнения

Доктор Новак Богдан

Пациентите, които съобщават за болка в лумбалната област, представляват значителен процент от общия брой изписвания в урологичното спешно отделение.

Само някои от болките в кръста са причинени от състояние на пикочните пътища.

Разпространението на литиаза на пикочните пътища, по подразбиране на бъбречна колика, тъй като нейната проява се увеличава през последните години. Сред множеството рискови фактори (фамилна анамнеза, диета, богата на животински протеини, газирани напитки), най-важен е ниският прием на течности (по-малко от 1,5 л/ден);

болка възниква в резултат на запушване, причинено от миграция на уретера, което причинява разширяване и повишаване на налягането в пикочните пътища над препятствието;

Как се проявява бъбречни колики?

- Интензивна болка с внезапна поява и периодична, често се появява през нощта или сутринта;

- Появява се на лумбалното ниво, облъчва долната и предната част, към външните полови органи (скротум, големи срамни устни);

- Свързва се с храносмилателни симптоми (гадене, повръщане, дискомфорт в корема);

- С приближаването на камъните към пикочния мехур болката може да промени характеристиките си, с появата на полакиурия (често уриниране, в малки количества);

- Няма позиция за подобряване на симптомите, както се наблюдава при гръбначни заболявания.

Как да усложним бъбречната колика:

- Повишен риск от рецидив на литиаза;

- Сепсис на урината - в резултат на застой на заразена урина над препятствието - клинично проявен от: Треска, студени тръпки, гадене, повръщане, силна умора, намалена диуреза, когнитивно увреждане, повишена честота на дишане и др.

- Болка, която не отшумява след прием на болкоуспокояващи;

Ако болката не отшуми при обичайните болкоуспокояващи, се появят признаци на сепсис или се установят прогресивни бъбречни увреждания, необходима е спешна хоспитализация и дренаж на урина чрез поставяне на JJ уретерален стент или чрез перкутанна нефростомия.